依達(dá)拉奉治療糖尿病合并急性腦梗死42例的療效觀察

李萍

湖南省腦科醫(yī)院，湖南長(zhǎng)沙 410000

依達(dá)拉奉治療糖尿病合并急性腦梗死42例的療效觀察

李萍

湖南省腦科醫(yī)院，湖南長(zhǎng)沙 410000

目的探討和分析依達(dá)拉奉在急性腦梗死合并糖尿病疾病中的治療效果。方法選取該院2013年1月—2013年12月期間收治的42例急性腦梗死合并糖尿病的患者，隨機(jī)分為兩組。給予觀察組依達(dá)拉奉治療，對(duì)照組給予生理鹽水，比較兩組患者治療前后的ESS、MBI評(píng)分變化情況。結(jié)果兩組經(jīng)14 d治療后ESS評(píng)分、MBI評(píng)分均提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組經(jīng)依達(dá)拉奉治療后的ESS評(píng)分、MBI評(píng)分高于經(jīng)生理鹽水治療的對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論應(yīng)用依達(dá)拉奉治療急性腦梗死合并糖尿病患者的效果顯著，能夠迅速改善癥狀。

糖尿病；急性腦梗死；依達(dá)拉奉；臨床療效

急性腦梗死（Acute cerebral infarction）在糖尿病患者中的發(fā)病率要高于正常人，預(yù)后極差。其發(fā)病率逐漸增高，發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，氧自由基“瀑布式”的連鎖反映在這一過(guò)程中起到了決定性的作用。依達(dá)拉奉還能夠抑制腦血管收縮，改善腦部血液供應(yīng)，抑制血小板的黏附作用，能夠有效減輕腦梗死的癥狀[1]。為探討和分析依達(dá)拉奉在急性腦梗死合并糖尿病疾病中的治療效果。該研究選取2013年1月—2013年12月期間42例急性腦梗死合并糖尿病患者，給予依達(dá)拉奉治療，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的急性腦梗死患者42例，所有患者均合并有糖尿病，通過(guò)頭顱CT及MRI等檢查手段確診，發(fā)病時(shí)間＜2 d，并排除合并其他臟器病變及對(duì)該研究藥物過(guò)敏的患者。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組（依達(dá)拉奉組）及對(duì)照組（生理鹽水組）。觀察組21例（50%），男：女=13∶8；年齡48～69歲，平均（57.2± 6.9）歲。對(duì)照組21例（50%），男：女=12∶9；年齡48～68歲，平均（56.6±6.1）歲。組間一般資料如空腹血糖水平、性別、年齡等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

入院后給予糖尿病飲食、胰島素、降糖藥、降低顱內(nèi)壓等常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上，觀察組：依達(dá)拉奉30 mg依達(dá)拉奉加入100 mL0.9%Nacl溶液中，靜注2次/d；對(duì)照組：100 mL0.9%Nacl溶液，靜注2次/d，兩組的治療療程都是14 d。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用歐洲腦卒中評(píng)分（ESS）來(lái)評(píng)價(jià)病人的神經(jīng)功能缺損情況；采用改良的Barthel評(píng)分表（MBI）來(lái)評(píng)價(jià)病人的日常生活活動(dòng)能力（ADL）。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

用SPSS l5.0軟件分析結(jié)果。計(jì)量資料：均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料：χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

兩組治療前的ESS、MBI評(píng)分無(wú)可比性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)14 d治療后的ESS、MBI評(píng)分均提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組經(jīng)依達(dá)拉奉治療后的評(píng)分高于經(jīng)生理鹽水治療的對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

研究表明，急性腦梗死在糖尿病患者中的發(fā)病率要高于正常人，且病情更加嚴(yán)重，進(jìn)展迅速，預(yù)后更差[2]。急性腦梗死發(fā)生后，腦組織因缺血-再灌注而導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞大量受損，在糖尿病患者的高血糖狀態(tài)下情況更為嚴(yán)重[3]。其發(fā)病率逐漸增高，發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，氧自由基“瀑布式”的連鎖反映在這一過(guò)程中起到了決定性的作用。

Observation on the Curative Effect of Edaravone in the Treatment of 42 Cases with Diabetes Complicated by Acute Cerebral Infarction

LI Ping

Brain Hospital of Hunan Province,Changsha,Hunan Province410000,China

Objective To investigate and analyze the curative effect of edaravone in the treatment of diabetes complicated with acute cerebral infarction.MethodsA total of 42 patients with diabetes complicated by acute cerebral infarction were selected,and randomly divided into two groups.The patients in the observation group were given edaravone treatment,while the control group was given normal saline.The ESS,MBI score changes before and after treatment were compared between the two groups.Results14d after treatment,the ESS,MBI scores of two groups significantly increased(P＜0.05).After treatment,the ESS,MBI score of the observation group treated by edaravone were higher than those of the control group treated by normal saline(P＜0.05).ConclusionEdaravone in the treatment of diabetes complicated with acute cerebral infarction has a significant effect,and it can quickly improve the symptoms.

Diabetes;Acute cerebral infarction;Edaravone;Clinical curative effect

R969

A

1672-4062（2014）06（a）－0001-02