糖尿病合并腦梗死患者的68例護理探討

張艷茹 李樺

吉林省中醫藥科學院老年病科，吉林長春 130021

糖尿病合并腦梗死患者的68例護理探討

張艷茹 李樺

吉林省中醫藥科學院老年病科，吉林長春 130021

目的研究不同護理方法對糖尿病合并腦梗死患者的臨床效果。方法選取68例該院2010年9月—2013年9月期間收治的2型糖尿病合并腦梗死患者。所有患者分為兩組，每組各34例。其中34例患者使用常規護理進行護理作為對照組，另34例患者在常規護理的基礎上給予護理干預進行護理作為觀察組。結果護理結束后，觀察組患者總有效率、滿意度分別為97.06%、100%；對照組患者總有效率、滿意度分別為82.35%、85.29%；觀察組在總有效率及滿意度方面均好于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論護理干預在對糖尿病合并腦梗死患者的護理中有很好的干預效果，有效率高，患者滿意度高，值得臨床應用及推廣。

糖尿病；腦梗死；護理；臨床效果

糖尿病是一種常見的慢性疾病，而腦梗死是糖尿病最嚴重的并發癥之一。由于人體血液長期處于高血糖狀態，導致血管滲透壓改變，血管容易出現各種病變，導致損傷。損傷處血小板大量聚集形成血栓，血栓脫落后引發腦梗死的發生，嚴重影響患者生命安全[1]。由于糖尿病合并腦梗死的治療時一個漫長的過程，對于病人的護理成為重點。該文研究該院糖尿病合并腦梗死患者的護理體會，選取68例該院2010年9月—2013年9月期間收治的2型糖尿病合并腦梗死患者。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次68例研究對象均為該院收治的2型糖尿病合并腦梗死患者，所有患者經檢查和診斷符合2型糖尿病合并腦梗死診斷標準[2]。所有患者均自愿參加該次研究并簽字同意，且該研究經該院醫學倫理委員會批準通過。對照組中有男性18例，女性16例，年齡在48～76歲之間，平均年齡為（56.7±3.4）歲。觀察組中有男性19例，女性15例，年齡在45～78歲之間，平均年齡為（56.4±3.6）歲。兩組患者上述資料無差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予綜合治療，包括控制血壓、擴血管、降顱壓、改善循環等治療。

對照組患者給予常規護理：①血糖檢測：糖尿病合并腦梗死患者由于其腦梗死的發生，引起機體應激反應，會使血糖急劇升高。②飲食護理：控制飲食可達到控制血糖的效果，需長期對患者進行飲食的指導和護理。③藥物護理：定期給予藥物治療，控制病情的發生發展。

觀察組患者給予護理干預：①病情觀察：2型糖尿病合并腦梗死患者生命體征多不穩定，需及時了解患者病請，監測患者生命體征。②健康宣教：對患者進行宣教，使患者及家屬了解病情相關知識以及注意事項等。消除患者對病情不了解而引發的恐懼、恐懼心理。③加強基礎防護：糖尿病合并腦梗死患者恢復是一個長久過程，需要安靜舒適的環境。加強患者基礎防護，做好每日對患者身體的清潔，預防并發癥的發生。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理后的恢復情況及患者對護理的滿意度等。

1.4 療效評價標準

根據治療標準[3]：顯效：護理后臨床癥狀恢復正常；有效：護理后臨床癥狀有所改善；無效：護理后臨床癥狀無改善甚至加重。自制有關護理滿意度問卷調查，在護理結束后發放給患者進行回答，不能回答者由家屬進行代寫。滿分100分，分為滿意：≥90分；一般滿意：60～89分；不滿意：＜60分。問卷回收率100%。

1.5 統計方法

采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用均數±標準差表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 治療效果

兩組患者護理后發現，觀察組、對照組患者總有效率分別為97.06%、82.35%，觀察組明顯較好，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 滿意度

兩組患者護理后，回收問卷統計發現，觀察組滿意度為100%，遠高于對照組滿意度的85.29%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

3 討論

隨著人們生活習慣的改變，糖尿病合并腦梗死的發病率也越來越高。糖尿病引發的腦梗死患者由于高血糖的作用，是的組織缺血缺氧嚴重，比一般腦梗死患者致殘致死率更高。對于糖尿病合并腦梗死患者的治療引起了人們的重視。而糖尿病是一種慢性疾病，治療時間較長，其中對于護理的要求更為重要。

對于糖尿病合并腦梗死患者，需要密切注意其生命體征的變化。在患者行為、飲食、生活等多方面進行盡早干預，對于其預后可以打下良好的基礎。該文以該院糖尿病合并腦梗死患者為研究對象，使用護理干預進行護理，以常規護理作為對比。結果發現，觀察組在治療的有效率上高達97.06%，患者滿意度更是高達100%，遠高于對照組的82.35%和85.29%，差異有統計學意義（P＜0.05）。也從側面印證了護理干預的優勢，與孫亞萍等人研究相符。

綜上所述，護理干預在護理糖尿病合并腦梗死患者中效果顯著，有效率高，患者滿意度高，值得臨床應用及推廣。

[1]李麗君.早期護理干預對糖尿病合并腦梗死患者血糖及運動功能的影響[J].中華現代護理雜志,2010,16(5):527-528.

[2]李冬梅.40例老年性糖尿病合并腦梗死護理體會[J].中國傷殘醫學,2014 (6):278-279.

[3]張紅瑾.糖尿病合并腦梗死78例臨床觀察及護理[J].中國實用神經疾病雜志,2013,16(9):100-101.

R473

A

1672-4062（2014）12（b）－0106-01

2014-09-14）

張艷茹（1963.12-）,女,吉林長春人，中專,滿族,主管護師,專業研究方向：老年病護理學。