綜合治療糖尿病合并骨質疏松癥112例分析

周曉佳

黑龍江省佳木斯市中心醫院內分泌科，黑龍江佳木斯 154002

綜合治療糖尿病合并骨質疏松癥112例分析

周曉佳

黑龍江省佳木斯市中心醫院內分泌科，黑龍江佳木斯 154002

目的重點探索采用綜合療法治療糖尿病合并骨質疏松癥患者的療效。方法選取的研究對象是2011年2月初—2013年底在該院接受治療的112例糖尿病合并骨質疏松癥患者，將患者隨機分成兩組，采用單純療法治療56例對照組患者，采用綜合療法治療56例觀察組患者，對比常規療法和綜合療法的療效。結果兩組糖尿病合并骨質疏松患者接受治療后，空腹血糖、血清骨鈣素、骨密度均獲得了不同程度的改善，觀察組的各項指標改善程度顯然優于對照組。對照組的治療總有效率僅為78.6%，觀察組的治療總有效率可達98.2%。觀察組的治療效果顯然優于對照組。結論采用綜合療法治療糖尿病合并骨質疏松癥患者的療效較佳，值得在臨床上推薦。

綜合療法;糖尿病;骨質疏松癥;療效

本次研究重點探索采用綜合療法治療糖尿病合并骨質疏松癥患者的療效，選取的研究對象是2011年2月初—2013年底在該院接受治療的112例糖尿病合并骨質疏松癥患者，我的報告還存在一定的缺陷，現呈現如下，望諸位讀者指點一二。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的研究對象是2011年2月初—2013年底在該院接受治療的112例糖尿病合并骨質疏松癥患者，56例對照組中，女性患者有26例，男性患者有30例，最小年齡不低于40歲，最大年齡不超過70歲，平均年齡大約是（50.6±2.6）歲。病程最長為13年，病程最短為1.6年，平均病程大約是（4.6±0.5）年。56例觀察組中，女性患者有25例，男性患者有31例，最小年齡不低于42歲，最大年齡不超過71歲，平均年齡大約是（51.2±2.2）歲。病程最長為12.3年，病程最短為1.3年，平均病程大約是（5.0±0.3）年。兩組糖尿病合并骨質疏松癥患者的臨床癥狀、性別構成、病程長短、年齡結構等資料信息比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采用單純治療法治療43例對照組患者：對患者的血糖進行評估之后，給予患者西藥治療，如普通胰島素、諾和靈、格列齊特、瑞格列奈、阿卡波塘、二甲雙胍等。

采用綜合療法治療43例觀察組患者：①藥物治療：給予患者川穹膠囊和生脈飲。川穹膠囊的主要成分是川穹、五味子、麥冬、人參，患者每天口服3次，每次服用3粒，分別在飽餐0.5 h之后服用，患者要堅持治療8 d。②飲食治療：患者要在飲食控制的基礎上多進食鈣質含量高的食物。醫務人員要為患者制定合理且科學的飲食計劃，患者逐漸養成良好的飲食習慣和作息習慣。③功能鍛煉。患者在治療期間要適當進行功能鍛煉，醫務人員為患者制定鍛煉計劃，并督促患者完成每天的鍛煉計劃[1]。

1.3 療效評定標準

當患者飽餐2 h后血糖不超過8.3 mmol/L，空腹狀態下血糖不超過7.2 mmol/L，24 h尿糖定量降低了至少30%，且骨密度增加了至少20%，則可以判定患者的治療效果為顯效。當患者飽餐2 h后血糖不超過10.0 mmol/L，空腹狀態下血糖不超過8.3 mmol/L，24 h尿糖定量降低了至少10%，且骨密度增加了至少10%，則可以判定患者的治療效果為有效。當患者的治療效果既不能達到顯效的標準，也不能達到有效的標準，則可以判定患者的治療效果為無效。

1.4 統計方法

運用計算機軟件SPSS 18.2對兩組病人的治療統計數據進行計算分析，用（±s）表示計量，用t來驗證組間數據差異，用χ2表示對比率，經軟件計算，兩組病人的病情變化數據差異明顯P＜0.05，數據對比結果存在統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組糖尿病合并骨質疏松患者的各項指標

兩組糖尿病合并骨質疏松患者接受治療后，空腹血糖、血清骨鈣素、骨密度均獲得了不同程度的改善，觀察組的各項指標改善程度顯然優于對照組。兩組糖尿病合并骨質疏松患者差異存在統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組糖尿病合并骨質疏松患者的療效

對照組中，治療無效的總共有12例，治療有效的總共有20例，治療顯效的總共有24例，總有效率僅為78.6%。

觀察組中，治療無效的僅有1例，治療有效的總共有10例，治療顯效的總共有45例，總有效率可達98.2%。觀察組的治療效果顯然優于對照組。兩組糖尿病合并骨質疏松患者差異存在統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病合并骨質疏松患者的致殘率、骨折率較高，嚴重威脅了人類的健康，在中醫學上，該病屬于“腰腿疼”、“骨痿”、“消渴”、“骨枯”的范疇[2]。川穹加生脈飲具有活血壯骨、養陰的作用，特別是藥方中的人參，活血養血、生津止渴的作用較為明顯，同時具有降血脂、降血糖、增強細胞免疫功能的作用。五味子能夠生津滋腎，麥冬能夠清心除煩、養陰燥潤[3]。諸藥聯合使用，在糖尿病合并骨質疏松患者的治療中療效較好。在本次研究中，兩組糖尿病合并骨質疏松患者接受治療后，空腹血糖、血清骨鈣素、骨密度均獲得了不同程度的改善，觀察組的各項指標改善程度顯然優于對照組。對照組的治療總有效率僅為78.6%，觀察組的治療總有效率可達98.2%。觀察組的治療效果顯然優于對照組。由此可知，采用綜合療法治療糖尿病合并骨質疏松癥患者的療效較佳，值得在臨床上推薦[4]。

[1]趙春芝，婁方勇.胰島素、阿侖膦酸鈉治療新診斷老年糖尿病骨質疏松癥患者骨密度及骨轉換指標的研究[J].中國骨質疏松雜志,2013,5 (23):555-556.

[2]吳能沆,陳金春,黃建武,等.福善美合仙靈骨葆治療絕經后骨質疏松癥骨鈣素和降鈣素及骨密度的臨床研究[J].當代醫學(學術版),2012,9(25): 720-721.

[3]盧明,趙莉娟.生脈飲加川芎膠囊治療糖尿病骨質疏松癥86例療效觀察[J].山西中醫學院學報,2013,8(10):321.

R587.1

A

1672-4062（2014）12（b）－0082-01

2014-10-05）

周曉佳(1975.5-),女,佳木斯人,大學本科,副主任醫師,研究方向:臨床內分泌。