老年患者圍術期心理護理

邢春玲 趙麗榮

心理護理也稱心理治療，心理治療和藥物治療有同等重要的作用。隨著我國現代化進程的發展，健康保險進入千家萬戶，人們更加重視自己的身體健康情況，生病都能夠到醫院及時進行治療。生活狀態的好轉使人的壽命也在逐步增加，長壽老人日漸增多。因此，老年人的心理狀態和健康引起人們的高度重視。隨著現代醫學技術的不斷深入和發展，在臨床治療疾病過程中，單純臨床癥狀的緩解和消失只能作為療效評價的一個方面，患者心理狀況的改善和恢復也成為療效評價不可缺少的一部分。因此，老年患者這種病態狀況不進行心理護理也會給藥物治療造成障礙，同時不利于老年人的身心健康和社會和諧。

1 老年患者的心理特點

1.1 焦慮、抑郁癥 老年患者常因身體各功能衰退，感到力不從心，特別是才能無用的心理壓力，使患者病后更加煩惱、焦慮，擔心自己承受不了疾病的折磨，住院后怕得不到滿意的醫療護理，很多老年人害怕花了很多錢治病，卻得不到預想的手術效果，有的甚至對醫院設備及醫生技術缺乏信任，擔心手術失敗，怕失去親人的關懷或對恢復健康產生疑問，特別是急診手術患者，在缺少思想準備的情況下，產生恐懼、焦慮心理狀況極為突出。

1.2 性情急躁 老年患者因資歷老，加之受疾病的折磨而性情急躁，也希望周圍的人尊敬他、恭順他，因此對護理的要求提的更高，特別是離退休老干部在此方面表現更為突出。

1.3 多疑 老年人生活一貫純樸，習慣操持家務，患病后擔心家里無人看管，陪床怕影響子女工作，同時又怕給子女增加經濟上的負擔等因素，因此住院后不安心治療，以致失去最佳治療機會。

1.4 憂愁與思念 老年患者擔心術后無人照顧，生活不便，對醫護人員產生依賴心理，特別希望能有一個耐心體貼的護士來護理。

2 心理護理

2.1 熱情接待、消除緊張、陌生心理 患者入院后護士要熱情接待，耐心講解，使患者產生“賓至如歸”之感，從而達到消除緊張、陌生的目的，特別對急診患者更要注意講究方式方法，主動熱情、細致檢查和觀察病情，善于發現問題，及時治療，并讓患者樹立戰勝疾病的信心，讓患者感到自我良好，盡快進入患者角色。

2.2 工作中善于和患者誠摯交流 溝通是人與人之間信息的傳遞，做患者的貼心人，交流感情，并協調關系，滿足需要，了解患者心理狀態，制訂護理計劃和措施，啟發誘導并耐心傾聽患者說出的內心體驗，以便及時發現和解決護理問題，建立良好的護患關系，達到最滿意的心理護理效應。

2.3 如何對待老年患者 護士應根據每位老年人不同的經歷、不同的心態和不同的生活環境，來制訂不同的護理計劃，給其不同的心理護理。要做到主動熱情，語言親切，認真聽取老人的講述，正面準確回答老年患者提出的各種問題，可拉近護患之間的距離，使其產生親切感。尤其對于治療效果不佳、情緒較低落的患者，護士就應用現身說法、轉移療法、樹立目標等心理護理技巧適時進行個性化的心理護理。

2.4 鼓勵安慰 在患者情緒低落，缺乏信心時，或有強烈自卑感，要給以同情支持，使之感到有依靠，談話時應注意教育性與啟發性。使其正確對待人生與疾病，正確處理因疾病帶來的生活及工作問題，激勵患者安心住院治療。對焦慮明顯的患者給予適當的抗焦慮藥，使術前有足夠的睡眠，保證良好的精神狀態。

3 結束語

總之，對患者進行圍術期的心理護理工作，使患者在坦然、平靜的心態下接受手術治療，有效防止并發癥和殘障的發生，提高手術期療效，對促進患者全面康復起到了重要作用，心理護理已成為臨床護理工作不容忽視的一方面。心理護理的內容廣泛，是一門復雜的課題，尤其對老年人的心理護理，需要醫護人員在長期的工作實踐中，不斷的探索和總結經驗，更好地為老年人服務。

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