淺談抗生素的濫用問題

王春杰

淺談抗生素的濫用問題

王春杰

抗生素對人類健康以及社會的進步發(fā)揮了較大作用，但是我國目前抗生素濫用現(xiàn)象已經引起廣泛的關注。

抗生素；抗生素濫用

1 抗生素概念

抗生素是由微生物（包括細菌、真菌、放線菌屬）或高等動植物在生活過程中所產生的具有抗生素原體或其它活性的一類次設代謝產物，能干擾其它生活細胞發(fā)育功能的化學物質[1]。

2 抗生素濫用的概念

凡超時、超量、不對癥使用或嚴格規(guī)范使用抗生素都屬于抗生素濫用，如在身體無任何征兆或稍感到不適，未經過任何檢查，隨意使用抗生素。有些患者短期使用一種抗生素，未等藥物起作用就改用其它抗生素，有些患者同時使用兩種具有拮抗作用的抗生素，此做法都均引起身體菌群紊亂，給健康帶來更大的影響，如女性患者易患陰道炎。有些醫(yī)生把發(fā)熱當作使用抗生素的依據(jù)，甚至對病毒、寄生蟲、真菌感染、惡性腫瘤、血液病等引起的發(fā)熱，也使用了抗生素，為此在不同程度上造成了抗生素的濫用[2]。

3 濫用抗生素的幾種表現(xiàn)

由于抗生素可用于對抗細菌引起的各種感染，有的患者經常把抗生素當作“一線”用藥。生活中幾乎人人都使用過抗生素，但合理使用抗生素的人為數(shù)并不多，濫用現(xiàn)象嚴重，主要有以下幾種表現(xiàn)。

3.1 認為抗生素是萬能的實際上，抗生素并不是包治百病的，使用時也需要考慮到對癥下藥。長期使用抗生素會造成耐藥性，因此必須嚴格控制把握使用抗生素指征。

3.2 抗生素可以外用在醫(yī)院換藥室，有些醫(yī)護人員用抗生素配成液體沖洗傷口，或在日常生活中在處理外傷傷口時，將抗生素涂在傷口上，該做法都是錯誤的。

3.3 對抗生素期望值過高抗生素發(fā)揮作用也需要時間和過程，不會立竿見影。有些患者，剛使用抗生素，就急于獲得很好的療效，見病情短時間內無明顯好轉，就急于要求醫(yī)生增加藥量，或改用其它類型的抗生素。

3.4 發(fā)熱就用抗生素遇到患者發(fā)熱時，有的醫(yī)生不去仔細認真地進一步檢查，認為發(fā)熱由炎癥引起，盲目使用抗生素，甚至對由病毒、真菌感染、惡性腫瘤、寄生蟲、血液疾病等引起的發(fā)熱患者，也用抗生素，這是很危險的[2]。

濫用抗生素已成為現(xiàn)在醫(yī)療上的嚴重問題，給人們的健康帶來了極大危害，希望醫(yī)療衛(wèi)生管理部門能夠認識到這種情況，加強抗生素使用的管理和立法工作，醫(yī)務工作者要提升自身的醫(yī)德醫(yī)療水平，患者的自身也要有清醒認識，堅決有效地遏制抗生素的濫用。

[1] 顧黨奮.抗生素的合理應用[M].上海:上?？茖W技術出版社, 2007.

[2] 陳學鐸,胡廷熹.抗生素的濫用與原因分析[J].藥學進展,2000,4.

R978.1

A

1673-5846(2014)01-0315-01

黑龍江大學校醫(yī)院藥局，黑龍江哈爾濱 150080