童 兵
中醫針灸療法對頸部疼痛康復的作用探析
童 兵
目的探究中醫針灸療法對頸部疼痛康復的治療效果。方法選取2011~2012年來我院就治的49例由頸椎病而引發頸部疼痛的患者。對患者采用中醫針灸療法進行治療,觀察患者的治療效果,并進行記錄。結果經中醫針灸治療后,頸部疼痛感明顯減輕。49例患者中,23例椎動脈型頸椎病患者中,18例患者頸部疼痛消失;12例交感神經型頸椎病患者中,10例頸部疼痛消失;14例脊髓型頸椎病患者中,11例頸部疼痛消失。結論在由頸椎病而引發頸部疼痛的患者臨床治療期間,采用中醫針灸療法進行治療,可使患者的頸部疼痛感得到有效緩解,值得臨床推廣應用。
中醫針灸療法;頸部疼痛;康復
頸部疼痛是目前較為常見的一種疾病,臨床醫學認為,導致患者出現頸部疼痛的主要原因是患者頸椎出現疾病而造成的[1]。頸椎病是一種老年常見疾病,多發于老年人,是由于患者頸椎周圍的軟組織退化,導致患者頸椎的骨髓及四周的血管、神經出現損傷[2]。近幾年,頸椎病患者不僅局限于老年人,很多青年人甚至青少年也出現頸椎病。由于人們工作、學習壓力過大,長時間保持一個姿勢,導致頸椎過于勞累,出現受損現象。頸椎病患者的一般癥狀表現為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈眼花或伴有頭痛現象。頸椎病初期患者會出現疼痛感,四肢有輕微麻木現象,若不及時治療,頸椎病則會加重,患者會由于頸部疼痛而無法正?;顒?,甚至抬頭都會受到影響[3]。經研究表明,對頸椎病患者采用中醫針灸療法進行治療,可使患者的頸部疼痛得到明顯緩解。選取2011~2012年來我院進行治療的49例由頸椎病而引發頸部疼痛的患者,對其進行中醫針灸療法治療效果進行分析,結果報告如下。
1.1 一般資料 選取2011~2012年來我院接受治療的49例由頸椎病而引發頸部疼痛的患者,男27例,女22例;平均年齡為42歲。根據患者的頸椎MRI和臨床癥狀進行類型分析,椎動脈型頸椎病23例,交感神經型頸椎病12例,脊髓型頸椎病14例。椎動脈型頸椎病23例,均表現為頭暈癥狀;12例交感神經型頸椎病患者中,7例出現偏頭痛現象,3例出現耳聾、耳鳴現象,2例出現腹部不適現象;14例脊髓型頸椎病患者中,9例出現上肢酸痛發麻現象,5例出現下肢酸痛發麻現象。
1.2 治療方法 根據患者每一類型頸椎病及由此類型的頸椎病而引發的某些癥狀,選取患者的不同穴位及針灸方法對患者進行治療。
1.2.1 椎動脈型頸椎病 應選取患者的大椎、頸夾脊穴、風池穴,后頂穴作為主穴,選取懸鐘穴、足三里作為配穴[4]。除大椎穴位,均采用常規針灸方法進行針灸治療。對大椎穴進行針灸時,采用常規方法進針,得氣后提針至于皮下,將針傾斜 20°刺入,行針10min,將針提至皮下,將針傾斜45°刺入,行針10min,將針提至皮下,然后將針傾斜60°再度刺入,行針10min,留針10min,最后將針拔出[5]。
1.2.2 交感神經型頸椎病 應選取百會穴、風池穴、頸夾脊穴、內關穴、三陰交、太沖穴作為主穴,根據不同癥狀選擇配穴[6]?;颊叱霈F偏頭痛時;對太陽穴及率谷穴進行針灸治療;對于出現耳聾、耳鳴的患者,選取聽宮穴、翳風穴進行針灸治療;對于出現嘔吐、腹部不適的患者,選取足三里穴位進行針灸治療[7]。在對風池穴、夾脊穴進行針灸時,要采用溫針進行針灸治療。
1.2.3 脊髓型頸椎病 應選取華佗夾脊穴作為主穴,根據不同癥狀選擇配穴[8]。對出現上肢癥狀的患者選取臂膈、手五里、手三里、外關、合谷等穴位進行針灸治療;對出現下肢癥狀的患者選取環跳、委中、承山、昆侖等穴位進行針灸治療[9]。對華佗夾脊穴進行針灸時,將針刺入皮膚大約2寸,采用提、插、捻、轉、補法進行針灸治療,其它穴位采用常規針灸療法進行針灸治療。
1.3 統計學分析 均采用SPSS 12.0統計學軟件對本文所得的實驗數據進行檢驗,采用t檢驗所得計量資料,采用χ2檢驗所得計數資料,以P<0.05為有統計學意義。
經過對49例患者進行針灸治療,23例椎動脈型頸椎病患者中,18例病情明顯好轉,頸部疼痛消失;12例交感神經型頸椎病患者中,10例病情明顯好轉,惡心、嘔吐的癥狀消失,頸部疼痛消失;14例脊髓型頸椎病患者中,11例明顯好轉,上、下肢癥狀消失,頸部疼痛消失。
頸椎病最初主要多發于老年人群中,由于老年人年齡大,體質越來越差,骨質越來越差,頸椎及頸椎附近的組織老化,致使患者頸椎出現損傷[10]。目前,頸椎病不僅出現在老年人群中,許多青年人及青少年都有不同程度的頸椎病。頸椎病給患者帶來最大的痛苦就是頸部疼痛,患者對抬手這樣簡單的動作都很難完成[11]。同時,患有頸椎病后還會出現惡心、頭暈、頭痛等癥狀。頸椎病嚴重的甚至會出現癱瘓現象,生活不能自理,給患者的生活帶來嚴重影響[12]。在臨床治療頸椎病時,首先要緩解患者的頸部疼痛問題,以減小頸椎病給患者帶來的痛苦。
經研究表明,臨床醫學認為采用中醫針灸療法對頸椎病患者進行治療,對病情改善有很大幫助,可以在一定程度上緩解患者的頸部疼痛感,療效顯著。所以,采用中醫針灸療法以緩解患者頸部疼痛在臨床應用價值較高,值得在臨床治療頸椎病時推廣應用。
[1] 董宇翔,張萌,孫曉峰.針刺風池、天柱對椎一基底動脈供血不足的影響[J].中國針灸,2012,44(23):88-89.
[2] 路文,許鳳琴,革容青,等.枕大神經痛診治的解剖學基礎[J].中國局解手術學雜志,2011,44(22):86-87.
[3] 胡天燕,歐陽八四.大椎穴合谷刺法治療椎動脈型頸椎病34例[J].湖南中醫雜志,2012,44(22):32-33.
[4] 彭冬青,劉云霞,董玉喜,等.賀氏針灸三通法治療神經根型頸椎病的臨床研究[J].北京中醫藥,2011,42(22):52-53.
[5] 何宇峰,彭慧淵,徐幫杰.電針聯合挑刺法治療神經根型頸椎病療效觀察[J].吉林中醫藥,2011,21(12):31-32.
[6] 滕春光,段俊峰.辨經取穴對電針頸夾脊治療神經根型頸椎病的增效作用[J].頸腰痛雜志,2012,21(23):47-48.
[7] 望廬山,彭力,周立志,等.電針加中藥及認知行為干預治療交感神經型頸椎病[J].中國康復,2012,35(22):51-53.
[8] 彭冬青,劉云霞,董玉喜,等.賀氏針灸三通法治療神經根型頸椎病的臨床研究[J].北京中醫藥,2012,34(12):52-53.
[9] 何宇峰,彭慧淵,徐幫杰.電針聯合挑刺法治療神經根型頸椎病療效觀察[J].吉林中醫藥,2011,25(23):56-57.
[10] 國家中醫藥管理局.中華人民共和國中醫藥行業標準·中醫病癥診斷療效標準[S].南京:南京大學出版社,2010,31(28):45-46.
[11] 宣麗華,甘海球.腹針治療神經根型頸椎病的臨床研究[J].中華中醫藥學刊,2011,15(23):41-43.
[12] 望廬山,彭力,周立志,等.電針加中藥及認知行為干預治療交感神經型頸椎病[J].中國康復,2011,32(24):41-43.
Effect of Acupuncture Therapy on neck Pain Rehabilitation
Tong Bing
ObjectiveTo explore acupuncture therapy on neck pain rehabilitation treatment.Methods2011~2012 came to our hospital for treatment of 49 cases of cervical disease caused by the neck pain patients. Acupuncture therapy for patients with treatment,patient outcomes observed and recorded.ResultsThe patients after acupuncture treatment,neck pain was significantly reduced. Among them,23 cases of cervical vertebral artery disease in 18 patients with neck pain eased 12 cases of sympathetic cervical spondylosis in 10 patients with neck pain eased. 14 cases of patients with cervical myelopathy in 11 patients with neck pain eased.ConclusionCervical spondylosis caused by neck pain during the clinical treatment of patients,the use of acupuncture therapy for patients with treatment of patients with neck pain can be effectively alleviated,worthy of clinical application.
The traditional Chinese medicine acupuncture therapy;Neck pain;Recovery
R246
A
1673-5846(2014)02-0253-02
湖北省監利縣人民醫院,湖北荊州 433300