建立良好的護患關系促進患者康復

王海燕

建立良好的護患關系促進患者康復

王海燕

護患關系是護士與患者在實施疾患治療過程中形成的一種特定的人際關系, 是一種專業的互動關系。要求護士在工作中以情感的投入, 接納性的態度, 客觀合理的評估患者, 坦誠的面對患者, 與患者有效的交流并掌握與患者交流的技巧, 從而對治療患者起到積極有效的輔助作用。

關系；模式；途徑

護患關系是護士與患者通過特定的護理與被護理而形成的人際關系。融洽的護患關系對于患者來說,它可以減輕患者的疾苦, 緩和焦慮, 激發患者的希望和信心。對于護士來說, 從這種充滿生氣的環境中也可得到更多的心理上的滿足。下面就如何建立融洽護

患關系談談幾點體會。

1 護患關系模式

1. 1“主動-被動”型 這種模式是把患者置于被動地位, 護士處于主導地位的一種模式。護患之間沒有相互作用, 事實上患者喪失了表達意愿和主動行為的可能性。此種模式適用于新生兒、全麻、昏迷、休克等患者。

1. 2“指導-合作”型 這個模式護士是主角, 患者是配角, 包括：常規指導、隨時指導、情感指導。這一模式的特征是：告訴患者做什么。適用于清醒的急性、較嚴重患者。

1. 3“共同參與”型 這是一種以平等關系為基礎的護患關系, 護患雙方具有相等的主動性。目的在于調動患者的積極性, 即幫助患者自護。適用于慢性病或疾病恢復期患者。

2 建立良好護患關系的途徑

2. 1情感投入 情感投入、有愛心和有親切感是建立和維持彼此間良好治療性關系的基礎。因此, 護士在護患關系建立過程中, 必須妥善地運用個人的溝通、表達技巧, 并隨時注意自己對患者, 以及患者對自己的反應, 以防止與患者之間有過分認同或保持的太過疏遠情形。

2. 2接納性態度 護士對患者的癥狀作客觀的評估,而不對患者的行為作道德性批判。接受患者的個別差異, 如宗教信仰、風俗習慣。因此, 當患者出現不恰當行為時, 護士應疏導患者符合現實的需求, 或對患者的行為設定限度或范圍, 而不是拒絕或排斥患者。

2. 3坦誠態度 在護患關系的建立過程中, 護士必須遵從專業的道德規范, 能坦誠地面對自己和患者。也就是說, 護士除為人正直、富有同情心外, 還要能表現其自然而開放的自我, 真心誠意地對待患者, 并能恰當地顯示自己的感覺和想法。當患者的問題與個人過去經驗相類似時, 護士能與患者分享解決問題的方法, 或彼此印證嘗試解決問題的可行辦法。當護士面對的問題因個人因素無法克服時, 也不介意借助其他護士的幫助。

2. 4有效交流 護患關系的建立和發展是在交流中實現的, 交流是產生良好護患關系的重要途徑。交談前充分準備, 周密計劃, 避免漫無目的的閑談；開始交談時, 介紹交談的目的、內容、提出問題, 并提供解決的方法；結束交談時護士要對本次談話作一小結,并征詢患者的意見, 告訴患者談話的收獲, 約定下次談話的時間和內容, 對患者的支持表示感謝；最后要分析和整理談話的內容, 做好記錄。所記錄資料不要帶有對患者主觀判斷, 避免使用模糊不清, 無法衡量的詞。

2. 5注意特殊情況下與患者溝通技巧 ①在患者生氣發怒時, 可問：“你今天心情不愉快, 是嗎？”然后可說：“我能理解你的心情”。以表示接受他的憤怒,幫助患者分析發怒的原因, 并規勸他做些可能的體力活動。②當患者哭泣時或想哭時, 應讓他發泄而不要阻止他。最好能與他在僻靜的地方待一會(除非他愿意獨自待著), 好言安撫他, 片刻后給一塊冷毛巾和一杯熱水。在哭泣停止后, 認真傾聽患者流淚的原因。③抑郁的患者護士應親切的提出一些簡短的問題, 并以實際行動使他感到有人關心照顧他。④與病情嚴重的患者交談應盡量簡短, 不要超過10～15 min。對無意識的患者, 你可持續用同一句話, 同樣的語調反復地與他說, 對這樣的患者進行觸摸也是一種有效的溝通途徑。⑤對感覺有缺陷的患者, 如對聽力喪失的患者, 可輕輕的撫摸讓他感到你的來到, 在患者沒見到你之前不要開始說話, 讓患者容易看到你的臉部和口形, 并可用手勢和臉部表情來加強你的表達。⑥對視力不佳的患者, 在你走進或離開病房時都必須要告訴患者并通報你的名字, 避免或減少非語言性信息, 要時刻想方設法補償一些可能因看不見而遺漏的內容。

總之, 良好的護患關系可以積極有效地調整或改變患者對疾病的觀念、情緒和心態, 滿足患者的心理需要, 使患者封閉郁悶的心靈敞開, 機體功能增強。因此, 建立良好的護患關系, 對護士來說是一種責任,對患者而言, 更是一種心靈上的扶持與疏導, 在臨床上有很重要的輔助作用。

R471

A

1674-9316(2014)01-0087-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.01.055

744300 甘肅省涇川縣中醫醫院