綜合護理干預對乳腺癌患者術后康復的意義研究

王智慧

綜合護理干預對乳腺癌患者術后康復的意義研究

王智慧

目的 研究綜合護理干預對乳腺癌患者術后康復的臨床意義。方法回顧性分析本院收治的86例行乳腺癌手術患者的臨床資料, 根據術后護理方法不同分為護理干預組和對照組各43例, 對照組患者給予常規護理, 護理干預組患者采用綜合護理干預, 比較術后6個月兩組患者的生活質量。結果術后6個月, 護理干預組患者的社會功能和心理健康評分均顯著高于對照組患者(P<0.05)。結論綜合護理干預有助于提高乳腺癌患者術后生活質量, 具有重要的臨床意義。

綜合護理干預；乳腺癌；術后康復

乳腺癌是女性患者最常見的惡性腫瘤之一, 約占全身各類腫瘤的10%, 并呈現逐年上升趨勢。乳腺切除術是治療乳腺癌最有效的方法, 但術后嚴重破壞患者的體型, 給術后患者帶來較大的負面情緒, 嚴重影響患者術后生活質量［1］。本研究對湖北省黃岡市羅田縣鳳山鎮衛生院乳腺癌患者術后采用綜合護理干預, 現將研究報告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 回顧性分析2009年2月～2012年6月本院收治的86例乳腺癌患者的臨床資料, 所有患者均行切除手術, 根據術后護理方法不同分為對照組和護理干預組兩組各43例, 其中對照組年齡36～60歲, 平均年齡(47.95±5.35)歲, 乳房局部切除患者39例, 全切除患者4例, 文化程度：初中以下15例, 初高中19例, 大專及以上9例；護理干預組年齡35～61歲, 平均年齡(46.73±5.17)歲, 乳房局部切除患者38例, 全切除患者5例, 文化程度：初中以下16例, 初高中17例, 大專及以上10例, 兩組患者在年齡、手術類型、文化程度等一般臨床資料方面比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2護理方法 對照組患者術后給予常規護理干預,其中包括藥物指導和康復指導等。護理干預組患者在常規護理的基礎上給予如下護理干預：①心理護理：術后患者擔心病情擴散而加重, 或體型破壞、第二性征缺失而產生一定的焦慮和自卑心理, 護理人員應主動關心鼓勵患者, 應用手術成功者例子的現身說法,幫助患者樹立戰勝疾病的信心；指導擔心體型的患者通過購買合適義乳等重塑自我的方式來恢復自信心,積極配合治療, 并指導患者家屬多體貼關心患者, 爭取早日恢復生活或工作能力；②康復訓練護理：術后指導患者進行循序漸進的康復運動, 術后1 d指導患者做腕部伸屈運動, 2 d后下床走動, 1周后做肩部運動并鼓勵患者進行刷牙、梳頭等自我照顧活動, 以增強其自尊心；③飲食護理：對患者實行個性化的飲食方案, 術后短期內進食半流食, 少食多餐, 禁食煎炸、辛辣等刺激性食物。

1. 3統計學方法 術后生活質量評估結果按SPSS13.0軟件進行統計學處理, 以( x-±s)表示, 組間進行t檢驗, P<0.05, 表示組間差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者術后6個月時的生活質量比較 術后6個月, 護理干預組患者的社會功能和心理健康評分均顯著高于對照組患者(P<0.05), 見表1。

表1 術后6個月兩組患者的生活質量情況( x-±s)

3 討論

乳腺癌患者術后生存率較高, 但術后體型的變化和嚴重的經濟負擔等給患者帶來一系列的心理問題,良好的綜合護理干預有助于緩解患者焦慮等負面情緒, 有利于術后康復。心理護理干預能建立良好的護患關系, 降低患者的焦慮不安和自卑的負面心理, 積極配合治療, 提高患者戰勝疾病的信心, 增強自信心；合理的康復運動護理干預能提高患者自我護理管理能力, 在康復過程中樹立樂觀、積極向上的心態。本研究對本院行乳腺切除術的乳腺癌護理干預組患者給予心理護理、康復訓練、飲食護理等綜合護理干預,研究結果表明, 護理干預組患者術后6個月的社會功能和心理健康評分均顯著高于常規護理的對照組患者。綜上所述, 綜合護理干預有助于加速術后康復速度, 提高患者術后生活質量。

［1］ 洪麗霞.綜合護理干預對乳腺癌術后患者生存質量影響的研究.中國醫學創新, 2012,9(35):63-64.

R473.73

A

1674-9316(2014)01-0072-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.01.047

438600 湖北省黃岡市羅田縣鳳山鎮衛生院