何丹萍
手術室護士工作壓力分析及應對措施
何丹萍
目的對手術室護士工作壓力來源及應對措施進行分析。方法對本市醫院26名手術室護士工作壓力進行分析。結果26例護士均自覺有不同程度工作壓力, 工作壓力來源主要是工作量、強度大及工作環境特殊性, 此外還有護理工作要求高、職業危險性及人際關系復雜等。結論手術室護士面臨較大工作壓力, 在對工作壓力來源進行充分分析基礎上探尋實用、有效減壓方法, 可促使手術室護理質量大幅提高。
手術室護士;工作壓力;應對措施
手術室是醫院對危急重癥患者進行搶救的最前線、最重要科室, 常需展開各種復雜、高端的手術,而這些手術均依賴于手術室護士的周密配合[1]。隨著手術中新型醫療材料、新設備及新儀器應用不斷廣泛, 手術室護士的專業水平及整體素質均需得到進一步提高[2], 而手術室工作本身具有的快節奏、精神緊張、工作時間長等因素易導致護士出現工作壓力, 對其身體及心理健康均有直接影響。為深入了解手術室護士的工作壓力來源, 作者對26名手術室護士展開調查分析, 現報告如下。
1. 1一般資料 2013年4月~2013年12月選取本市醫院手術室護士26名, 均為女性, 年齡20~39歲, 平均(30.4±2.5)歲;工作年限為1~17年, 平均(5.3±0.8)年;學歷為中專7名, 大專16名, 本科3名。
1. 2方法 以Zung所制焦慮自評量表及抑郁自評量表為基礎, 結合本院實際情況予以適當修改, 用以調查26名手術室護士在護理工作中是否存在焦慮及抑郁情緒。利用自制工作壓力調查表, 由所有護士自行填寫, 并對護士工作壓力的來源進行分析。
1. 3統計學方法 利用統計學軟件SPSS18.0對所得數據進行處理, 計數資料采用χ2檢驗, 當P<0.05時二者差異有統計學意義。
2. 1護士抑郁及焦慮情緒分析 26例手術室護士中有5例(19.23%)存在焦慮情緒, 2例(7.69%)存在抑郁情緒, 抑郁、焦慮等不良情緒存在率為26.92%。
2. 2護士工作壓力及來源分析 26例護士均自覺有不同程度工作壓力, 工作壓力來源主要是工作量、強度大及工作環境特殊性(P<0.05), 另外護理工作要求高、職業危險性及人際關系復雜同樣是護士產生工作壓力的原因, 具體見表1。

表1 26例手術室護士工作壓力來源分析
3. 1手術室護士工作壓力來源分析 護理工作屬于服務性、技術性及科學性的行業, 其工作質量高低可在一定程度上對社會服務水平予以反映, 而身心健康、高水平、高素質的護士隊伍是為護理工作質量提供保障的重要因素, 特別是在手術室護理工作中尤為如此。作者通過對本院26例手術室護士展開調查,發現手術室護士均存在不同程度的心理壓力, 其工作壓力的來源包括以下幾個方面:①工作量、強度大:手術室常會接收一些急診患者、危重癥患者治療, 在手術量增加時需展開連臺手術, 而手術室護士需對每臺相關記錄單予以完善, 并展開反復的核對及檢查,這就導致護士工作量增加, 工作強度明顯增大。②工作環境特殊性:手術室多屬于層流室, 封閉良好, 護士長期處于這一密閉環境中, 容易產生焦慮、抑郁等不良情緒;長時間噪音污染及醫療材料、設備也會給人體造成不同程度傷害, 可致使護士在生理上出現應激反應, 易導致疾病入侵。③護理工作要求高:手術室儀器及設備更新速度較快, 護士需對保養、使用方法予以熟練掌握, 還要掌握搶救程序, 同時護士還需對新技術與新知識進行學習, 才可順利完成手術配合;手術室護士常面臨急重任務, 在實施搶救時需具備一定預見性及主動性, 護理要求較高, 這就會給護士帶來工作壓力。④職業危險性:護士在展開清創縫合、氣管切開等有創操作時, 容易出現針刺傷;手術室常用消毒液體會給人們健康造成威脅, 引發胸悶及皮膚過敏等, 因此手術室護士有較高職業危險性。⑤人際關系復雜:手術室護士需和麻醉師、管理者、醫技人員、手術醫師及其他護士展開協作, 人際關系較為復雜, 若出現人際關系危機且無法妥善處理時, 護士只能壓抑自身感受, 長此以往將會使護士產生工作壓力。
3. 2手術室護士工作壓力應對措施 ①對工作環境予以改善:醫院管理人員應對護士身心健康予以充分考慮, 對手術室工作環境管理加強重視, 自手術間的布局、管理方面均應考慮將噪音污染給護士造成的影響予以消除, 如有條件可進行層流設備安置。在對手術間進行消毒時, 禁止任何人進入手術間, 以免遭受紫外線直射。②合理排班:手術室護理工作的特殊性決定其工作時間具有很大隨機性, 管理者應采取彈性排班制度, 對護士分工加以明確, 合理安排各護士的工作, 并對工作流程予以改善, 促使工作效率提高,從而保證護士所有精力均可用于對手術給予有效配合之上。③開展豐富活動:管理者應為手術室護士提供開展活動的機會, 使護士與護士之間可以通過交流加深了解, 營造團結、寬容、友愛的工作氛圍, 從而促使工作效率大幅提高。④促使職業危險降低:管理者應對手術室工作條件及環境予以合理改善, 促使職業有害因素造成的影響得到控制。如可將麻醉廢氣及消毒劑、揮發性氣體向室外排放, 在行有創操作時做好防護工作;指導護士對各項護理規程予以嚴格執行,避免出錯。⑤強化技能培訓:醫院管理者要對手術室護士的行為心理管理給予充分重視, 以有效的激勵辦法及公平競爭原則為護士提供外出學習、培訓的機會。護士應主動強化自身理論知識, 對最新手術方法及技術動態予以主動了解, 經函授、互聯網信息、專家講座、學術交流等方法實現知識不斷更新。對于不同的手術專業, 可根據實際情況進行專科護士培養。
手術室護士面臨較大工作壓力, 在對工作壓力來源進行充分分析基礎上探尋實用、有效減壓方法, 可促使手術室護理質量大幅提高。
[1] 郭愛香. 淺談手術室護士的壓力因素及應對措施. 河南外科學雜志, 2013,19(3):130-131.
[2] 胡春燕. 手術室護士工作壓力原因分析與應對措施.齊齊哈爾醫學院學報, 2013,34(1):151-152.
R197.3
A
1674-9316(2014)01-0094-03
10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.01.060
130051 長春, 吉林省公安邊防總隊醫院