宮腹腔鏡聯合術后行盆腔滴注治療不孕癥護理分析

楊會芳岳學琴

1新鄉仁愛婦科醫院婦科，河南 新鄉 453000；2北京新里程腫瘤醫院，北京 100161

宮腹腔鏡聯合術后行盆腔滴注治療不孕癥護理分析

楊會芳1岳學琴2

1新鄉仁愛婦科醫院婦科，河南 新鄉 453000；2北京新里程腫瘤醫院，北京 100161

目的研究并分析宮腹腔鏡聯合術后行盆腔滴注治療女性不孕癥的護理手段。

宮腹腔鏡；術后；盆腔滴注；不孕癥

隨著腹腔鏡技術的不斷發展，宮腹腔鏡作為治療女性不孕癥的新型術式，以其微創、精準、療效短且快等優點被醫學界廣泛應用。研究發現，女性輸卵管是引發不孕的主要因素，大多數不孕女性患者都是由于盆腔感染而導致。因此，采用宮腹腔鏡聯合術后行盆腔滴注手段治療不孕癥不僅能夠保持輸卵管通暢，而且盆腔滴注的大量抗炎抗黏連藥物能夠有效消除盆腔感染，防止其再次黏連［1］。

1 資料與方法

1.1 一般資料

72例女性不孕癥患者年齡最小的僅為26歲，最大的達37歲。所有患者不孕時間在婚后2～10年。其中，原發不孕、繼發不孕患者各有26、46例。所有患者經宮腹腔鏡聯合術均伴有不同程度的盆腹腔黏連，其中，輸卵管梗阻、合并積水患者各有50、22例。所有患者的身高（157±12.7）cm，體重（52.4±12.4）kg以及其他生理指標等一般資料無統計學意義。

1.2 治療方法

對72例不孕癥患者均采用宮腹腔鏡聯合術后行盆腔滴注手段治療。即對所有患者行宮腹腔鏡聯合術后，進行靜脈抗炎48 h，然后再行盆腔滴注將大劑量抗炎、抗黏連藥物滴注患者體內。每天1次，一周一個療程。

1.3 治療結果

72例不孕患者均順利完成宮腹腔鏡聯合術后行盆腔滴注治療，同時在常規護理與健康宣講、心理護理等人性化護理下其住院時間明顯縮短僅為（5±0.3）d，而且并發癥少，康復快。

2 護理方法

2.1 常規護理

常規護理包括患者術前護理、術后護理。 對于患者出院后還要進行出院指導，如飲食建議、加強鍛煉以及禁止盆浴、性生活等注意事項［2］。

此次，72例研究對象中21例患者出現不同程度的惡心、嘔吐、頭暈等癥，同時，有35例患者術后出現肩背酸痛等癥，在經按摩給予藥物處理后均好轉。

2.2 心理護理

研究表明，不孕癥患者多伴有不同程度的焦慮、煩躁、敏感等癥狀，同時還要承受手術治療所帶來的疼痛與風險等。因此，對于宮腹腔鏡聯合術后行盆腔滴注手術的患者進行及時有效的心理護理十分必要。不僅要與患者進行及時有效的溝通，為患者講解不孕不育癥的病理，消除其對手術治療的恐懼與擔憂；而且要與患者家屬進行有效的溝通，消除家人的思想顧慮，與家屬一同鼓勵患者積極配合治療，增加不孕患者的信心。

2.3 盆腔滴注護理

盆腔滴注護理是宮腹腔鏡聯合術后行盆腔滴注手術最為關鍵也是最易引發感染的關鍵護理環節。對于留置導管的護理要做到隨滴隨沖，即每次藥物滴注完畢后均要用10 ml生理鹽水的注射器進行沖管，防止藥物堵塞導管。同時護理人員還應時刻保持管道通暢、防止滑脫、扭曲、斷裂等情況的發生。拔管護理則主要注意應在前置管部位消毒，操作應輕緩避免導管斷裂等，同時拔管后要及時用無菌紗布覆蓋按壓，大約3～5 min。

3 討論

隨著我國不孕癥患者的不斷增多加之腹腔鏡等微創技術的不斷發展，宮腹腔鏡聯合術后盆腔滴注手術已成為治療不孕癥患者的最佳手段之一。但隨著該方法的不斷推廣，因護理不當而引發的不良反應癥狀也逐年增多［2］。

由上述研究可知，在常規護理基礎上輔以健康宣講、心理疏導等人性化護理不僅能夠有效減少不良反應的發生，而且患者住院時間短、康復快，并發癥少。尤其是對患者進行針對性的心理護理，不僅能夠消除患者緊張、恐懼的心理，增加患者的自信心，而且能夠促使患者積極主動的配合治療，提升治療效果。

［1］付幫翠．宮腹腔鏡聯合術后行盆腔滴注治療不孕癥護理分析［J］.中國醫藥導刊，2012，14（4）：704－705.

［2］譚淑嫻，史文靜.宮腹腔鏡聯合治療不孕癥的護理［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2010，31（19）：3168.

R473.71

B

1674-9316（2014）13-0090-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.13.054

方法對72例在我院接受宮腹腔鏡聯合術后行盆腔滴注手段治療不孕癥女性患者進行全程密切的圍期護理，加之心理護理與健康知識宣講。

結果72例不孕癥女性患者在常規護理與健康宣講、心理護理的護理下其住院時間明顯縮短僅為（5±0.3）d，而且并發癥少，康復快。

結論在常規護理基礎上輔以健康宣講、心理疏導等人性化護理對于宮腹腔鏡聯合術后行盆腔滴注治療不孕癥的患者，不僅住院時間短、康復快，而且并發癥少，術后妊娠率高。