持續性護理干預對老年髖部骨折患者術后肢體功能恢復的影響分析

田勤菊

滕州市中心人民醫院靜配中心，山東 滕州 277500

持續性護理干預對老年髖部骨折患者術后肢體功能恢復的影響分析

田勤菊

滕州市中心人民醫院靜配中心，山東 滕州 277500

目的探討持續性護理對髖部骨折的老年患者術后的肢體功能恢復的臨床效果。

髖部骨折；老年患者；持續性護理

髖部骨折是股骨頸和股骨轉子脫位或者斷裂，是一類老人患者常見疾病，此病嚴重影響老年患者的身體健康，主要導致患病老人的行動障礙。本次是對持續性護理在患者術后恢復中所起的作用進行重點探究，其過程如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

我院2011年2月～2013年2月，收治的全部符合有關髖骨骨折診斷標準的103例髖部骨折老年患者。其中男性患者50例，女性患者53例；年齡65～86歲，平均為（71.9±6.91）歲；髖骨骨折的原因主要包括外傷、撞傷及跌傷。隨機分為試驗組與對照組，對照組52例，試驗組51例，兩組老年患者在年齡、髖骨骨折情況等一般資料上沒有顯著性差異（P＞0.05），具有試驗對照的可比性。

1.2 手術方式

患者按照其損傷的部位和程度，部分患者（29例）行全髖置換術、部分患者（74例）行內固定治療術，術后第4個月對患者的恢復情況進行評價。

1.3 護理方法

對照組患者：給予骨外科常規護理，主要有圍手術期的常規護理，術后對患者開展功能鍛煉指導，出院前進行健康指導和功能鍛煉宣教。負重鍛煉主要有進行負重鍛煉，包括側登樓梯訓練、椅子上坐立訓練、單腳負重鍛煉、正面登樓梯訓練和負重步行鍛煉。

患者出院后7 d內進行一次家庭訪視，對患者的居住環境進行評估，告知環境中可能存在的隱患和整修意見。并將心理支持護理貫穿于整個護理過程中。向患者講解持續性鍛煉的重要意義，并通過多渠道了解患者持續性鍛煉的進度和對護理的依從性。

1.4 功能恢復評價［1］

本研究采用的評定標準為Harris功能恢復評分，評價髖部術后康復程度，包括關節靈活度、功能、疼痛等，總計100分。分為四個等級優（90～100分）、良（80～89分）、中（70～79分）、差（70分以下）。總有效率=優+良+中。

1.5 統計學方法

采用 SPSS19.0 統計學軟件進行試驗數據的整理和處理，計數資料采用卡方檢驗，計量資料采用均數±標準差表示，采用t檢驗。 檢驗結果P＜0.05為差異有意義。

2 結果

兩組患者術后采用不同的護理模式，試驗組優21例，良22例，中6例，差2例；對照組優10例，良17例，中18例，差7例。試驗組的優等和總有效率均好于對照組，差異有意義（P＜0.05）。

3 討論

髖部骨折是股骨頸和股骨轉子脫位或者斷裂，是一類老人患者常見疾病，此病嚴重影響老年患者的身體健康，主要導致患病老人的行動障礙。近幾年，國內骨科專家對于髖部骨折的老年人患者的治療傾向與手術治療，手術治療后可以讓患者早日恢復肢體的功能，進行下地活動，減少患者的并發癥，降低致殘率和病死率等，術后整體功能障礙不但會影響老年患者身心健康，也會對老年患者的生活質量產生較嚴重的影響［2］。持續性護理干預在整個過程中不僅對患者進行全面的肢體運動性護理，還對患者進行長期的心理疏導，使其恢復過程免受不良情緒的影響。因此在試驗組實施了持續性護理后4個月，對兩組患者的恢復情況進行評分，試驗組的優等和總有效率均好于對照組，差異有意義（P＜0.05）。綜上所述，持續性護理干預能夠改善老年患者的髖關節的活動度和功能，提高患者的生活質量和生活能力，所以在臨床上持續性護理有著重要的意義。

［1］嚴佳成.人工髖關節置換術后患者生活質量及其影響因素的研究［J］.中國現代醫生，2011，49（8）：97-99.

［2］張德榮.康復護理對老年髖部骨折術后功能恢復的影響［J］.西部醫學，2010，22（2）：363-364.

R473.6

B

1674-9316（2014）13-0083-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.13.050

方法將我院2011年1月至2013年1月收治的103例髖部骨折的老年患者，隨機分為試驗組和對照組，其中試驗組51例，對照組52例。試驗組采用持續性護理干預進行患者肢體的功能恢復，對照組采用常規護理對肢體進行功能恢復。對患者的護理效果按Harris評分進行評價，對比評價結果。

結果試驗組患者評分明顯比對照組好，差異性顯著（P＜0.05），具有意義。

結論髖部骨折老年患者術后肢體的功能恢復，采用持續性護理干預的效果較好，優于臨床常規護理，值得臨床護理中推廣應用。