維生素B1穴位注射對結直腸癌術后患者胃腸功能恢復的影響

劉剛 徐艷松 趙波 唐衛中 王涌

（1廣西醫科大第一附屬醫院 廣西南寧 530021；2解放軍第一醫院 甘肅蘭州 73000）

結直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，居惡性腫瘤死因的第二位，且近年來發病率呈明顯上升趨勢［1］。目前結直腸癌的治療主要以手術切除為主。由于手術操作和麻醉作用的影響，結直腸癌手術后患者常出現胃腸功能抑制，表現為肛門停止排氣、腸鳴音消失、腹脹、嘔吐等。嚴重的腹脹使患者膈肌上抬、運動受限，引起呼吸困難、下腔靜脈血流受阻，甚至導致腹腔室隔綜合征［2］。隨著術后胃腸功能恢復時間的延長，腸粘連、胃擴張、腸源性感染及腸吻合口漏等并發癥的發生率也相應上升。因此，早期促進胃腸功能恢復減輕腹脹患者的痛苦，有效地緩解術后腹脹具有重要臨床意義。我們對解放軍第一醫院普外科2010年3月至2013年3月42例患者在常規術后治療的基礎上給予經足三里注射維生素B1的方法治療，并與同期間不用此方法的對照組進行比較，觀察其對術后胃腸功能恢復的影響，報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 本組84例患者，男44例，女40例，年齡45～65歲，平均（48±7）歲，結腸癌39例，直腸癌45例。腫瘤分化程度：高分化13例，中分化50例，低分化17例，未分化4例。術后TNM分期：Ⅰ期4例，Ⅱ期15例，Ⅲ期60例，Ⅳ期5例。84例患者隨機分為治療組和對照組，每組各42例。組間一般資料差異無統計學意義，具有可比性。

1.1.2 排除標準 腹腔有嚴重感染者；水、電解質、酸堿平衡紊亂者；既往有大手術史，腹腔有嚴重粘連者；無法判斷療效或資料不全影響療效及安全性判斷者。……