彭慧 鄭偉琴 萬星陽 胡邦 林宏城 蘇丹 王曉學 謝尚奎 任東林
(1中山大學附屬第六醫院中西醫結合肛腸外科 廣東廣州 5510655;2深圳市寶安區福永人民醫院肛腸外科 廣東深圳 518103)
隨著人類飲食結構、生活習慣等的變化,肛腸疾病已上升為臨床常見病、多發病,諸如痔瘡、肛門直腸周圍膿腫、肛瘺等。肛腸疾病大都需外科手術方能治愈,由于肛門生理結構的特殊性,且肛門局部創口開放,易受到大便污染發生感染;肛周局部血液循環豐富,手術后創面滲血、滲液現象一般較多;瘺管切除后,組織缺失大,這些因素都可影響創口愈合。因此,重視換藥,力促愈合,選用合適的材料進行局部換藥是重中之重。藻酸鹽敷料是一種高吸收性能的功能性傷口敷料,該敷料接觸到傷口滲出液后,能形成柔軟的凝膠,為傷口愈合提供理想的濕潤環境,促進傷口愈合,緩解傷口疼痛。李曉蘭等[1]指出用新型藻酸鹽敷料換藥更換敷料時可整塊揭除,不會損傷肉芽組織和新生的上皮組織,換藥時可減輕患者疼痛;新型敷料彈性好,可順應患者身體的活動,使用方便,適用于身體各部位。但藻酸鹽敷料在肛腸科換藥中促進傷口愈合以及滲液減少情況的臨床數據參差不齊[3~7],本研究旨在運用循證醫學 Meta分析的方法,全面收集相關文獻,系統評價藻酸鹽敷料對肛腸科換藥促進愈合的有效性,以期為臨床肛腸科患者敷料的選擇提供依據,現報告如下。
1.1 文獻檢索 計算機檢索,PubMed、EMbase、中國學術期刊全文數據庫(CNKI)、中文科技期刊全文數據庫(VIP)、萬方數據庫,檢索日期為數據庫建庫至2014年7月。……