龍慶 李俊 聞?dòng)?/p>
(瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院中醫(yī)科 四川瀘州 646000)
肛瘺是肛腸科常見(jiàn)病之一,本病不能自愈,必須手術(shù)治療[1]。肛瘺手術(shù)切口大多為開(kāi)放性切口,創(chuàng)面深大,且因肛門局部特殊的生理解剖特點(diǎn),術(shù)后創(chuàng)面位于污染區(qū),使創(chuàng)面愈合緩慢或不愈合[2],給患者帶來(lái)極大痛苦。如何促進(jìn)肛瘺術(shù)后創(chuàng)面的生長(zhǎng)愈合及降低復(fù)發(fā)率一直是臨床醫(yī)師研究的熱點(diǎn)。本研究通過(guò)采用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠聯(lián)合紫草油紗在肛瘺術(shù)后換藥發(fā)現(xiàn)其能有效促進(jìn)肛瘺術(shù)后創(chuàng)面的愈合,療效顯著,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 2013年9月至2014年5月我科行手術(shù)治療的低位肛瘺患者100例。將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組各50例。觀察組男31例,女19例,年齡18~65歲,平均(39.39±11.17)歲,病程1~20年,平均(11.26±8.15)年。對(duì)照組男30例,女20例,年齡19~65歲,平均(40.07±11.39)歲;病程1~19年,平均(11.39±8.27)年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
診斷標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)2012年7月制定的《中醫(yī)肛腸科常見(jiàn)病診療指南》[3]中低位肛瘺的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
納入標(biāo)準(zhǔn):符合低位肛瘺的診斷標(biāo)準(zhǔn),在腰俞穴麻醉下行肛瘺切除術(shù)者;患者簽署知情同意書(shū),有良好的依從性者;年齡為18~65歲。
排除標(biāo)準(zhǔn):合并直腸惡性腫瘤、克隆氏病、潰瘍性結(jié)腸炎及腸結(jié)核等其他疾病者;合并糖尿病、造血系統(tǒng)、心腦血管病、肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害者;孕婦或哺乳期婦女者;過(guò)敏體質(zhì)及藥物過(guò)敏史者。
1.2 治療方法
觀察組:采用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠聯(lián)合紫草油沙條換藥。……