腹腔鏡直腸癌切除術后生活質量評價＊

賴添武 趙權 徐奎 莫志和 林坤娟 黃敏 林世雨

（防城港市中醫醫院 廣西防城港 538021）

Jacobs于1991年首先報道了腹腔鏡在結直腸手術中的應用［1］，由于其創傷小、胃腸道功能恢復快、傷口感染率低、住院時間短等優勢而逐漸被推廣［2］，許多臨床隨機對照試驗也證實了腹腔鏡下直腸癌切除手術的安全性、可行性以及短期療效［3～5］。然而，關于腹腔鏡直腸癌切除術后生活質量評價的文獻報道比較少見，我們采用歐洲腫瘤學會制訂的結直腸癌生活質量調查問卷38（quality of life questionnaire-colorectal cancer 38，QLQ-CR38），前瞻性對比研究腹腔鏡下直腸癌切除手術與傳統開腹手術的患者術后生活質量情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院普通外科2012年01月至2013年12月收治的45例直腸癌切除手術患者被納入研究，隨機分為兩組，其中腹腔鏡組23例，開腹組22例，術后均有病理證實為直腸癌。排除標準包括：（1）術前接受了放療或者化療；（2）術前發現有遠處轉移；（3）既往有腹部手術史；（4）患有精神障礙或不能接受調查問卷者。兩組患者的基本資料見表1，其年齡、性別、腫瘤分期以及手術方式均具有可比性，差異無統計學意義。從表2可見，兩組患者手術前在身體形象、未來期望、胃腸道癥狀、體重減輕、排便問題的QLQ-CR38評分情況具有可比性，差異均無統計學意義。腹腔鏡組術前身體形象評分高于開腹組，但差異無統計學差異。

表1 兩組患者基本資料

表2 兩組患者術前及術后QLQ-CR38評分情況（±s）

表2 兩組患者術前及術后QLQ-CR38評分情況（±s）

項目 開腹組（n＝23）腹腔鏡組（n＝22）P值身體形象術……