核醫學放射性廢物處理

顧虹 郝玉梅 康宇龍

核醫學是一門研究核素和核射線在醫學上應用的學科,其主要任務是用核技術診斷、治療疾病和研究疾病。在內容上分為實驗核醫學和臨床核醫學兩大部分。實驗核醫學是應用核素及其核射線進行生物醫學的基礎理論研究, 探索生物現象的本質和物質變化規律的一門學科；而臨床核醫學是包括診斷核醫學和治療核醫學, 是利用核素及其標記化合物診斷和治療疾病的臨床醫學學科。診斷核醫學由以放射性核素顯像及臟器功能測定為主的體內診斷法和體外放射分析為主的體外診斷法組成。治療核醫學是通過高度選擇性聚集在病變部位的放射性核素及其標記物所放射出的射程很短的核射線, 對病變進行內照射治療［1］。綜上所述, 核醫學的各項檢查跟放射性核素及其標記化合物緊密相關, 放射性核素經過一定時間的衰變, 將產生一定的放射性廢物, 如何采用合理而有效的措施處理好放射性廢物是保護環境的重要保障。

核醫學工作中, 放射性廢物主要是固體廢物、廢液和氣載廢物, 應該根據廢物的性質、形狀、體積以及核素的半衰期、類型、比活度等選擇相應的處理辦法, 始之不至于造成環境污染和在相應的工作場所造成不必要的電離輻射。固體放射性廢物如做P32皮膚病放射性核素治療的試紙、喝吸碘藥物及碘治療藥物的器皿、做核醫學顯像時淋洗出來放射性藥物的小分裝瓶及注射器等, 均放于有外防護層和電離輻射標記的污物桶內, 周圍加有屏蔽, 遠離工作人員作業和經常走動的地方, 在污物桶的顯著位置標上核素種類、廢物類型、比活度范圍、存放日期。

核醫學放射性廢物包括短半衰期核素廢物和長半衰期核素廢物兩種, 短半衰期廢物主要采用放置衰變法處理, 即將放射性固體廢物比活度降低到7.4×104以下后或存放大約10個半衰期后, 即可按一般廢物處理［2］。長半衰期核素廢物可采用縮小體積, 主要用焚燒法和埋存法處理, 集中封存或按當地規定送交指定地點或部門統一處理。焚燒法是將可燃燒的放射性廢物充分燃燒, 燃燒應在特質焚燒爐中進行, 周圍有足夠的隔離區, 煙囪應足夠高, 并有濾過裝置, 以防止污染環境。產生的放射性氣體如量小則直接排入大氣, 量大用冷凝法或吸附劑捕集。埋存法是將不可燃燒的放射性固體廢物及可燃燒的固體廢物燃燒后的殘渣埋在地下, 選擇遠離市區沒有居民活動的地方, 不能靠近水源、不易受風雨襲擊擴散的地方。

核醫學放射性廢液一般有兩類, 一類是水溶液或與水可以相互溶解的有機溶液, 其處理方法基本與固體廢物相同,即短半衰期的核素主要以放置為主, 長半衰期核素以焚燒和埋存為主, 不可排入下水道以免造成污染。而另一類是不能與水混勻的有機溶液, 排放入下水道為主要處理途徑, 但排出水中放射性濃度不超過1×104Bq/L。廢水處理主要有稀釋法、放置法和濃集法。稀釋法適用于量不多且濃度不高的放射性廢液, 放射性廢液用大量水稀釋, 再排入本單位下水道。放置法適用于短半衰期核素, 濃集法是采用沉淀、蒸餾或離子交換等措施, 將大部分本身不具放射性的溶劑與其中所含的放射性物質分開, 使溶劑排入下水道, 濃集的放射性再作其他處理［3］。

對注射或服用放射性藥物的患者應有專門的廁所, 對患者的排泄物實施統一收集管理, 放置約10個半衰期后排入下水道, 如池內沉渣不易處理, 可進行酸化, 便于排入下水道。碘131治療患者的排泄物處理, 必須同時加入NAOH或10%KI溶液, 然后密閉存放待處理。

放射性氣載廢物對低密度的放射性氣體或氣溶膠, 可通過實驗室內的通風櫥排氣煙囪(高度應在周圍50 m以內建筑物的3 m以上)排入大氣, 利用大氣使其稀釋和擴散。

［1］ 李亞明.核醫學教程.第2版.北京:科學出版社, 2007:1-2.

［2］ 周申.核醫學.北京:人民衛生出版社, 1995:38-39.

［3］ 劉秀杰, 馬寄曉, 田嘉禾.核醫學診斷與治療規范.北京: 科學出版社, 1997:51-52.