心內科患者護理方法的改進措施分析

王明博 徐 丹 唐 瑩

（齊齊哈爾市第一醫院心內一科，黑龍江 齊齊哈爾 161001）

隨著生活水平的提高，心血管疾病患者的發生人數越來也多，已經成為威脅人類健康的常見疾病，且高發于中老年人，具有年齡跨度大、治療依從性差等特點，也護理提出了更高的要求。再加上心血管疾病發病急、病死率高的特點，護理風險也貫穿于護理各個環節[1,2]。傳統的疾病護理逐漸被“以人為本”的護理模式所取代，減少了護理差錯和護理糾紛、增強了護理人員的法律意識，降低了醫療糾紛的發生率。本文對心內科患者護理方法改進措施進行分析探討，具體見下文。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文選取的100例患者均于2009年1月至2011年1月在我院心內科進行治療，其中男50例，占50%，女50例，占50%，年齡54～77歲，平均年齡（69.34±2.5）歲。其中30例為慢性冠心病患者，12例心絞痛患者，18例急性冠脈綜合征患者，20例為急性心肌梗死患者，20例心律失常患者。其中48例患者伴發高血壓病患者，24例為高脂血癥患者，13例糖尿病患者，10例患者伴支氣管炎哮喘患者，3例伴有肺源性心臟病患者，2例伴有腦血管疾病。

1.2 護理方法

所有患者均采用改進后的護理方法給予患者，具體如下。

1.2.1 通過思想的轉變更新服務理念

人們健康意識的增強，對護理要求也日益提高，“以人為本”的護理模式在心內科的應用，使這一重要使命牢記在護理人員心中，他們處處關心患者，同情患者，通過誠懇的態度、貼心的語言耐心的與每一位患者進行溝通交流，傾聽患者的苦衷，并對其進行心理輔導，消除其緊張焦慮情緒。同時耐心的向患者講解各項操作的目的，以使患者緊密合作。此外，對患者的詳細資料等要重點掌握，以此給予更多的人文關懷。

1.2.2 提高護理人員業務水平及素質

社會的不斷發展，新技術與新項目在護理中的引進，對護理技術和服務提出了更高的要求，在給護理人員帶來壓力的同時，也增加了護理中的風險。因此應通過對護理人員的業務培訓，以使其掌握更高的護理知識。每天通過晨會提問、每周舉辦業務課程等形式，時護理人員掌握更全面的護理知識，如心血管疾病的相關知識等。同時，也要提高護理人員敏銳的洞察能力和全面的分析能力等。作為心內科的護理人員，在掌握心內科疾病的基礎上，還要熟練操作各種儀器如心電監護儀、呼吸機、除顫儀、輸液泵、微量泵的使用，做到搶救過程中得心應手。此外，護理人員應積極參加繼續教育，以提高自身的業務水平，提高護理質量。

1.2.3 增強護理人員法律意識

醫患關系不和諧是現階段存在的主要問題，在醫患矛盾日益突出的今天，應加強護理人員法律意識的學習，定期組織護理人員學習《醫療事故處理條例》、《護士管理條例》等，并針對特殊案例進行學習和講解，以增強護理人員的法律意識，并總結護理措施中的不足，在保護自身權利的同時，要嚴格執行法律、法規、規章制度及操作流程等，提高護理防范意識。

1.2.4 嚴格把握心內科的用藥特殊性

心內科的給藥方案較為復雜、再加上藥物品種繁多、用藥過程復雜等，極易發生藥物濫用現象，進而引發不良后果的發生。因此，護理人員應積極學習心內科的用藥知識，避免因藥物錯服、漏服而造成不良反應的發生等。此外，護理人員應熟悉各種藥物的毒副反應，對服藥過程中的主要事項也要對患者及其家屬詳細告知。護理人員應能及時處理用藥過程中的不良反應等，用藥前做好準備，嚴格執行藥物的適應證與緊急增，正確執行醫囑、防止不良反應的發生。

1.2.5 建立護理診斷

鑒于心內科發病急、病情重的特點，護理人員應根據病情建立護理診斷，以免遺漏潛在的護理漏洞，并指定相應的護理計劃，實施護理措施。

2 結 果

通過問卷調查的形式對患者的滿意度進行調查，100例患者，94例患者滿意，占94%，有6例患者對護理不滿意，占6%。其中1例對護士的巡視頻率和質量情況不滿意，2例對護士與醫師的配合情況不滿意，2例對手術環境衛生不滿意，1例對護理操作技術的熟練程度不滿意。無1例護理差錯和糾紛的發生。

3 結 論

心內科作為一種常見的社會性疾病，由于患者的年齡較高、病情較重、癥狀復雜等特點，給臨床治療帶來了一定的難度。一旦治療或護理中存在問題，嚴重影響患者的身體健康，并與患者的生命息息相關[3,4]。因此，如何心內科的護理管理是臨床工作的重點，這就要求我們護理人員有更專業的護理知識，同時在護理過程中，在確保安全性護理模式的前提下，應樹立人性化的護理觀念，積極提高護理水平，減少護理差錯，比較醫療糾紛的發生，提高患者的滿意度[5]。本文對我院2009年至2011年在我院治療并給予護理方法改進的心內科100例患者的臨床資料進行回顧性分析，通過問卷調查的形式對患者的滿意度進行調查，100例患者，94例患者滿意，占94%，有6例患者對護理不滿意，占6%。綜上所述，心內科通過改進護理方法，取得了很高的患者滿意度，有一定的臨床應用價值。

[1] 崔順姬.心內科患者護理方法改進措施分析[J].醫學信息(中旬刊),2011,24(2):617.

[2] 張智敏.256例心內科患者的護理方法改進與效果[J].醫藥前沿,2012,2(16):201-202.

[3] 關艷霞.心內科患者的護理方法改進與效果評價[J].國際護理學雜志,2013,32(5):955-957.

[4] 鄭鳳.心內科患者的臨床護理方法研究[J].按摩與康復醫學(下旬刊),2012,3(6):142-143.

[5] 杭妮莉.心內科護理中常見問題及分析[J].健康必讀(中旬刊),2012,11(12):549-550.