新疆地區民航飛行人員高血脂的調查與分析

張 軍陳蔚茹

（1 南方航空股份公司新疆分公司航醫室，新疆 烏魯木齊 830016；2 中國民航大學航空醫學研究所，天津 300300）

新疆地區民航飛行人員高血脂的調查與分析

張 軍1陳蔚茹2

（1 南方航空股份公司新疆分公司航醫室，新疆 烏魯木齊 830016；2 中國民航大學航空醫學研究所，天津 300300）

目的調查新疆航空公司飛行人員高血脂患病情況，研究民航飛行人員血脂水平的影響因素，減少新疆航空公司飛行人員高血脂發病率，為制定預防飛行人員高血脂的措施提供理論依據。方法調查新疆航空公司飛行人員血清總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇情況，比較血脂正常組和高血脂組飛行工齡、累計飛行時、年均飛行時的差異，比較吸煙組與不吸煙組、飲酒組與不飲酒組血脂指標的差異。應用logistic回歸分析影響飛行人員血脂情況的危險因素。結果新疆航空公司飛行人員高血脂癥的患病率為50.9%，以高TG（三酰甘油）為主，其次是高LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）。TC（總膽固醇）隨年齡的增加而增加；新疆航空公司高血脂組的年均飛行時均高于累積飛行時，且差異具有統計學意義（P＜0.05）。logistic單因素分析顯示年齡、累計飛行小時、年平均飛行小時、工齡和BMI與高血脂危險相關；家族史、吸煙、飲酒和運動與高血脂關系較小。Logistic多因素分析顯示，只有年平均飛行時和BMI進入了回歸方程（β=0.411，OR=1.509；β=0.240，OR=1.271），P值均達明顯統計學意義。結論年均飛行時和肥胖是影響飛行人員血脂水平的主要因素之一。

飛行人員；高脂血癥；相關因素

隨著社會經濟的發展和生活方式的改變，民航飛行人員高血脂的發病逐年升高，本文對新疆地區民航飛行人員高血脂的情況進行調查與分析，研究民航飛行人員血脂水平的影響因素，減少新疆航空公司飛行人員高血脂發病率，為制定預防飛行人員高血脂的措施提供理論依據[1]。

1 對象與方法

1.1 研究對象

新疆分公司336人健康男性飛行人員，包括：駕駛員（占90%左右）、領航員、機械員和安全員，年齡23～59歲。

1.2 研究方法

①采用橫斷面研究方法：對新疆航空公司男性飛行人員進行問卷調查和血脂測定。問卷內容主要包括個人一般信息、生活習慣、運動、飛行職業信息等。飛行人員的血液樣品在空腹12～14 h靜脈采集。血脂測定由新疆民航醫院完成。②高血脂癥診斷標準：對血清總膽固醇（TC）≥5.72 mmol/L診斷為高膽固醇血癥；血清三酰甘油（TG）≥1.70 mmol/L診斷為高三酰甘油血癥；TC和TG均大于上述標準診斷為混合型高脂血癥；血清高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）≤0.9 mmol/L診斷為低高密度脂蛋白血癥；LDL-C≥3.64 mmol/L診斷為高LDL-C型。其中一項指標異常可診斷為高血脂癥。根據Friedewald公式計算血清低密度脂蛋白膽固醇：LDL-C=TC-HDLC-TG/2，新疆航空公司LDL-C采用實測。體質量指數BMI=身高（cm）/體質量2（kg2），體質量指數≤24為體質量指數正常，體質量指數＞24為肥胖；年平均飛行時（h）=累積飛行時/飛行工齡。③血脂測定所用試劑：用浙江東毆生物工程有限公司及北京利德曼生化技術有限公司試劑盒測定血清TC、TG，用上海玉蘭生物有限責任公司試劑盒測定血清HDL-C和低密度脂蛋白膽固醇（low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）。所用儀器為日立7020型全自動生化儀。操作按試劑盒說明書進行。④質量控制：調查人員調查前均經統一培訓，問卷回收后進行統一檢查，補填或剔除不合格問卷。錄入結果準確率達100%。

1.3 統計方法

數據以均數±標準差表示，用SPSS統計軟件進行分析。計量資料采用t檢驗和方差分析，計數資料采用χ2檢驗，經單因素logistic分析后，得出的有統計學意義的變量進行多因素非條件logistic回歸統計，以α=0.05為檢驗水準，P＜0.05有統計學意義。

2 結 果

2.1 新疆航空公司血脂測定結果

新疆航空公司336例飛行人員（飛機駕駛員87%）平均年齡為（34.2±8.6）歲，其中高血脂171例占（50.9%），其中高膽固醇（TC）1例占（0.3%），高三酰甘油（TG）143例占（42.6%），混合型9例占（2.7%），高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）3例（0.9%），高低密度脂蛋白膽固醇LDL-C 15例（4.5%）。新疆航空公司飛行人員中均以高TG為主，其次是高LDL-C。

2.2 ogistic回歸分析

結果顯示，年齡、累計飛行小時、年平均飛行小時、工齡和BMI與高血脂危險相關；家族史、吸煙、飲酒和運動與高血脂關系不大，未見單獨危險性作用。多因素logistic回歸分析：將上述對高血脂有統計學意義的危險因素進行多因素非條件logistic回歸分析。結果顯示，只有年平均飛行時和BMI進入了回歸方程（β=0.411，OR=1.509；β=0.240，OR=1.271），P值均達明顯統計學意義。表明在飛行人員中，年平均飛行小時及體質量超標是高血脂的危險因素。

2.3 TC、TG與年均飛行小時及累積飛行小時的線性關系

TG與年均飛行小時的線性回歸方程：Y∧=1.570+0.109X，R2= 0.01，P=0.045；TC與累積飛行小時的線性回歸方程：Y∧=1.734+0.197X，R2＝0.03，P=0.000。

3 討 論

本研究表明新疆航空公司飛行人員中高血脂類型以高三酰甘油（TG）為主。飛行人員中以中年飛行人員：30～40歲，40～50歲年齡段的高血脂患病率最高，特別是高三酰甘油血癥，同時他們的年飛行小時也是最高的。表明該年齡段的飛行人員是航空公司的骨干，但高血脂的患病風險也最高。吸煙不影響飛行人員的血脂水平，飲酒可輕度升高膽固醇水平，但不影響三酰甘油水平。

[1] 馬曉波,成首雁,肖毅.2007～2009年民航飛行員血脂水平分析[J].中國當代醫藥,2010,17(28):136-137.

R589.2

B

1671-8194（2014）22-0171-01