醫院公共衛生管理的功能定位分析

王 偉

（沈陽市第一人民醫院院辦，遼寧 沈陽 110041）

醫院公共衛生管理的功能定位分析

王 偉

（沈陽市第一人民醫院院辦，遼寧 沈陽 110041）

現如今，從我國醫院目前的公共衛生管理現狀來看，公共衛生管理在醫院的長期發展中具有不可替代的作用。鑒于此，對于醫院公共衛生功能一定要進行全方位的定位，使得其在國家各級公共衛生事業中充分發揮自身的功能，保障人民群眾的生命安全。本文主要對目前醫院衛生管理中存在的問題進行簡單的分析，找出不足，并對醫院衛生管理的功能定位進行簡單闡述。

公共衛生管理；功能定位；分析

目前，大力開展醫院公共衛生管理工作，在我國各級衛生工作中占有重要的地位[1]，其不僅有利于公共衛生事業的長遠發展，保障人民群眾的身體健康，同時對于有效降低公共衛生事件中出現的危害有著重要的作用。因此，我們要認真地做好醫院公共衛生管理方面的工作，努力做到讓人民群眾放心以及滿意。

1 目前醫院公共衛生管理中存在的問題

醫院公共衛生管理工作涉及到諸多方面，如衛生工作指導、基礎信息的采集、工作的監督等。近年來，隨著醫療衛生條件的不斷改善，人們對于醫院的服務要求也越來越高，這就使得在醫院管理中會出現各種各樣的問題，對于醫院的聲譽以及未來的發展具有很大的影響。主要問題有以下幾方面。

1.1 監督不到位：我國的監管系統不完善，尤其是對鄉鎮醫院，并且在慢慢形成體系的過程中，有著十分混亂的現象，不利于最終的監督。除此之外，各級相關部門在監督過程中并沒有及時到位，而且在經費方面也有不足，工作人員數量較少且素質較低。以上種種原因都造成最終的監督不到位。

1.2 采集信息效率低下：根據相關資料可知[2]，信息資料采集后是逐級向上進行報告的，其中的每一個階段都是緊緊相聯系的。由于信息采集具有專業性極強、范圍極廣、內容極豐富等特點，這就使得采集的難度大大加強。從現如今的情況來看，我國某些醫院由于各種原因并未對信息采集以及登記注冊等方面給與高度重視，原因如：專業人員數量有限、能力有限等。以上原因導致許多重要指標沒能及時上報，從而造成公共衛生管理的許多信息沒有及時的反饋，這就大大影響了公共衛生管理工作的效率。

1.2 運行機制以及管理手段的缺乏：醫院對日常工作中的運行機制以及管理手段缺乏有效地管理。部分醫院沒有實施明確的相關責任制，對于工作人員的工作沒有有效監督，同時也沒能約束其經濟。除此之外，各級網絡之間也沒有形成完善的管理體制，缺乏管理。對于上級布置的各種任務，通常都是簡單應付，面對檢查也是當時敷衍，隨后恢復原樣。各個醫院通常都是按照自己的意愿做事，經濟上相互競爭并沒有有效地配合，相反，甚至出現了爭搶患者的情況。

2 醫院公共衛生管理的功能定位

對于以上種種問題，必須要給予有效的措施加以解決，這樣才能完善我國醫院公共衛生管理。

2.1 衛生管理功能應隨時代改變而變化：每個時期都有各自的不同需求，我國也是從計劃經濟逐漸向市場經濟改革。在以前的計劃經濟時期，醫院的主要功能一般表現為：醫院是綜合性的，對于各項衛生工作都要承擔，一切以消滅病菌為中心，并積極指導人民群眾的衛生保健，開展積極有效的預防工作。隨著經濟體制的慢慢改革，各鄉鎮等基層醫院在擔負國家衛生管理以及衛生服務中也發揮著不可替代的作用。基層醫院要做好對疾病的統計并制定有效地預防措施，對于人民群眾的疾病要能夠及時治療；要指導群眾做好計劃生育的各項工作；加強醫師的專業技能的培訓；指導對于職業病的防治工作；通過各種渠道大力宣傳。

2.2 新形勢下的新定位：現如今，在我國的部分醫院衛生資源相對匱乏，醫療費用增長迅速，而人民群眾的收入卻十分緩慢。部分群眾由于生病造成了貧窮，還有部分群眾剛剛富裕卻又因為生病又變回貧窮。此現象還在不斷的蔓延，以此造成了嚴重的后果，這就使得醫院面臨新的挑戰。所以，現階段的主要功能定位主要是：醫院提供較為齊全的衛生服務，包括：醫療衛生管理、預防保健、醫療服務等，在此前提下提高我國醫院的總體服務水平，做好基層衛生工作。

3 加強衛生公共管理

公共衛生管理作為醫院的重要職能，在日常工作中發揮著重要的作用，但是部分醫院由于缺乏有效管理，使得資源閑置或者資源不足。醫院應該完善管理體制，提高正常的衛生功能，以此在最大程度上提升醫院的服務水平，管理內容一般包括以下幾方面。

3.1 指導衛生服務及管理：指導衛生服務主要是指上級醫院在技術上給予下一級醫院的相關指導[3]，并根據醫院的實際情況對醫院人員進行相關的技能培訓，合理有效的安排工作，提升專業素養。在中心醫院的有效指導下，積極地配合工作，并接受相應的人員培訓是一般公共衛生管理的主要職責。

3.2 計劃工作：計劃工作主要是指積極落實國家的相關政策，并做好工作部署，主要是年度工作計劃以及衛生保健計劃。一般多由各主管部門帶頭，逐步落實到各個基層醫院。

3.3 統計衛生信息：統計衛生信息一般包括以下幾方面[4]：計劃免疫、婦幼保健、人口學以及基礎的疾病信息等。該措施對于有效、準確的評估衛生基本情況有著重要的作用，尤其是預防流行病方面。

3.4 加強監督：衛生監督管理可以有效保護市場經濟秩序，并能夠安全有效的保護消費者權益。只有各級政府明確指導并執行相應的監督管理，才能夠完善醫療市場。

4 小 結

醫院管理工作是目前我國在衛生工作方面的重中之重，要保障人民群眾的生命健康，必須要以服務為中心[5]，為人民群眾提供更加全面的醫療服務，積極承擔起公共衛生管理職能。進一步提升服務水平，促進醫院的整體形象。

[1] 孫磊.關于我國鄉鎮衛生院公共衛生管理功能定位思考[J].中國保健營養(下旬刊),2012,22(4):637-638.

[2] 陶箐,熊軍.國外公共衛生管理與實踐研究進展及熱點分析[J].健康研究,2011,31(2):138-140.

[3] 萬昌金.公共衛生管理在傳染病預防中的定位與干預分析[J].中國保健營養(中旬刊),2014,24(4):2694.

[4] 丁信宏.農村公共衛生管理的不足及對策分析[J].醫學信息(下旬刊),2013,26(12):35.

[5] 魯玲.綜合醫院公共衛生管理探究[J].吉林醫學,2011,32(24):5178.

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：1671-8194（2014）32-0376-02