慢性阻塞性肺疾病急性加重期實施中西醫結合治療的觀察

畢瑞萍

（山西省壽陽縣婦幼保健院，山西 壽陽 045499）

慢性阻塞性肺疾病急性加重期實施中西醫結合治療的觀察

畢瑞萍

（山西省壽陽縣婦幼保健院，山西 壽陽 045499）

目的 觀察和分析采用中西醫結合療法治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床治療情況。方法 隨機選擇我院自2005年9月至2013年9月以來，接收的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者64例，根據患者的入院治療時間將其劃分為平均的兩組（觀察組和對照組），每組各有患者32例。采用中西醫結合的療法對觀察組患者進行臨床治療；采用單純西醫療法對對照組患者進行臨床治療，并就兩組患者的臨床診治效果進行分析、比較和統計。結果 經過比較顯示，觀察組患者的臨床治療效果明顯好于對照組患者，組間比較均具有統計學意義（P＜0.05）。結論 應用中西醫結合療法對慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者進行臨床治療，其治療效果明顯，治愈率高，不良反應少，因此，是一種理想、有效、安全的臨床治療方法。

慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；中西醫；臨床療效

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種較為嚴重的慢性呼吸系統病癥[1]。它的臨床癥狀主要表現為慢性咳嗽、胸悶、喘息、咳痰、呼吸困難、氣短等；其體征表現主要有：桶狀胸、雙側語顫降低、肺部清音、心濁音界減小等等[2]。本文選擇我院自2005年9月至2013年9月期間，收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者64例，將他們進行分組分方法治療，并統計、比較、分析兩組患者的臨床療效，現將具體結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇從2005年09月至2013年09月以來，我院接收的64例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者。患者年齡普遍在49～83歲，平均年齡為（70.25±5.38）歲；男性患者有39例，女性患者有25例；病程時間為3～14年，平均病程時間為（6.8±1.4）年。隨機將64例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者進行平均分組，即觀察組患者32例，對照組患者32例。其中，觀察組患者年齡普遍在49～75歲，平均年齡為（64.36 ±4.86）歲；男性患者有20例，女性患者有12例；病程時間為5～14年，平均病程時間為（8.3±0.9）年；對照組患者年齡普遍在53～83歲，平均年齡為（56.24±5.01）歲；男性患者有19例，女性患者有13例；病程時間大約為3～10年，平均病程時間為（5.14±0.7）年。兩組患者在年齡、性別、病程、臨床表現等方面均不存在顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對患者采用單純的西醫療法進行治療。具體方法為：給予患者常規性治療，主要包括有：改善通氣、控制感染、氧療、糾正心力衰竭、維持水、電解質平衡以及營養支持等等。醫護人員要對患者用藥期間的體征、病癥情況進行嚴密的跟蹤觀察，以便于及時的對治療方案進行調整[3]。

1.2.2 觀察組：對患者采用中西醫結合療法進行治療。具體方法為：給予患者常規性西醫治療（方法與對照組相同）。同時，給予中藥湯劑治療。藥方內容為：胡桃肉30 g、山藥30 g、蛤蚧粉15 g、炙蘇子10 g、炙桑皮10 g、陳皮10 g、炙射干10 g、法半夏10 g、炒白果10 g、炙麻黃9 g、人參8 g、炙甘草5 g[4]。其中：濕痰患者，可去掉胡桃肉，并加入茯苓和菜菔子；熱痰患者，可去掉半夏、陳皮，并加入干地龍、川貝、桔梗、苦葶藶；肺腎俱虛患者，可加入紫河車、補骨脂、懷牛膝、五味子；脾虛濕困患者，可將山藥換為炒山藥，并加入厚樸、炒白術、肉豆蔻、茯苓；寒飲伏肺患者，可去掉人參、桑白皮，并加入五味子、白芥子、干姜、款冬花、紫苑、厚樸、桂枝[5]。用水煎服，1副/天，分三次（早、中、晚）服用，連續服藥半個月。在用藥期間，要嚴禁生、冷、辛、辣等具有刺激性的食物，避風寒、忌煙酒。

1.3 統計學分析

通過SPSS13.0軟件統計、分析和比較兩組慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的臨床治療結果。并運用χ2驗表示計數資料，當P＜0.05時，比較存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床療效分析

經統計分析顯示，觀察組患者中，有20例患者痊愈（約占62.50%），有9例患者顯效（約占28.13%），有2例患者有效（約占6.25%），有1例患者無效（約占3.13%），其臨床治療的總有效率為96.88%（31/32）。對照組患者中，有17例患者痊愈（約占53.13%），有5例患者顯效（約占15.63%），有3例患者有效（約占9.38%），有7例患者無效（約占21.88%），其臨床治療的總有效率為78.12%（25/32）。觀察組患者在臨床治療效果方面明顯優于對照組患者，組間比較存在顯著性差異，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應分析

經統計，兩組患者在經過治療后，均沒有出現明顯的肝腎功能損害、過敏等不良反應。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病，是肺疾病和支氣管疾病的一種較為常見的臨床并發癥。它的發病原因較多，主要包括有：空氣污染、塵肺、吸煙以及小氣道感染等。中醫治療中沒有慢性阻塞性肺疾病一稱，對它的治療分類是通過其“肺脹”、“喘證”、“咳嗽”等癥狀以及相關體征進行確定的。經過臨床分析統計顯示，在本次抽選的64例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中，采用中西醫結合方法進行臨床治療的患者其治療總有效率為96.88%（31/32），明顯高于采用單純的西醫療法進行臨床治療的患者（78.12%，25例），組間比較存在顯著性差異，具有統計學意義（P＜0.05）。由此得出，在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的臨床診治過程中，采用中西醫結合療法的臨床療效明顯，能夠有效的提高患者的治愈率和生存質量，且不良反應低。因此，應當在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療中積極的應用和推廣中西醫結合治療方法，以便于幫助患者更快的恢復健康。

[1] 郭夏,彭代秋.中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期臨床療效觀察[J].中國現代藥物應用,2009,15(7):153-154.

[2] 謝嘉嘉,曾小玲.中西醫結合治療老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效觀察[J].中華中醫藥學刊,2008,12(4):2730-2732.

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：1671-8194（2014）05-0189-01