多形式健康教育對(duì)膽囊切除術(shù)患者術(shù)前不良心理狀態(tài)的影響研究

張鳳蘭

多形式健康教育對(duì)膽囊切除術(shù)患者術(shù)前不良心理狀態(tài)的影響研究

張鳳蘭

目的研究及觀察多形式健康教育對(duì)膽囊切除術(shù)患者術(shù)前不良心理狀態(tài)的影響程度。方法行膽囊切除術(shù)治療的90例患者隨機(jī)分為對(duì)照組(常規(guī)膽囊切除術(shù)健康教育組)45例和觀察組(多形式健康教育組)45例, 然后將兩組教育前后的醫(yī)院焦慮抑郁量表評(píng)估結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組干預(yù)后的醫(yī)院焦慮抑郁量表評(píng)估結(jié)果均好于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論多形式健康教育對(duì)膽囊切除術(shù)患者術(shù)前不良心理狀態(tài)的影響較大, 有助于患者術(shù)前保持較好的治療心態(tài)。

多形式健康教育；膽囊切除術(shù)；術(shù)前不良心理狀態(tài)

膽囊切除術(shù)是臨床應(yīng)用率極高的一類普外科手術(shù)方式,患者接受治療的過(guò)程中因疾病不適感、對(duì)手術(shù)效果及預(yù)后的擔(dān)憂等多呈現(xiàn)出明顯的不良心理情緒狀態(tài), 其中焦慮與抑郁是表現(xiàn)極為明顯的不良心理狀態(tài)［1］。本文中作者就多形式健康教育對(duì)膽囊切除術(shù)患者術(shù)前不良心理狀態(tài)的影響程度進(jìn)行觀察, 觀察結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年9月～2014年2月于本院進(jìn)行膽囊切除術(shù)治療的90例患者為研究對(duì)象, 將90例患者隨機(jī)分為對(duì)照組(常規(guī)膽囊切除術(shù)健康教育組)45例和觀察組(多形式健康教育組)45例。對(duì)照組的45例患者中, 男25例,女20例, 年齡21～71歲, 平均年齡(61.8±7.3)歲, 其中腹腔鏡手術(shù)25例, 開(kāi)腹手術(shù)20例；文化程度：小學(xué)和初中17例,中專和高中22例, 大專及以上6例。觀察組的45例患者中,男26例, 女19例, 年齡21～72歲, 平均年齡(61.9±7.1)歲,其中腹腔鏡手術(shù)24例, 開(kāi)腹手術(shù)21例；文化程度：小學(xué)和初中17例, 中專和高中23例, 大專及以上5例。兩組手術(shù)患者的性別、年齡、手術(shù)種類與文化程度之間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組以常規(guī)膽囊切除術(shù)健康教育進(jìn)行干預(yù),包括對(duì)疾病及手術(shù)方式相關(guān)內(nèi)容的常規(guī)宣教, 另對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行積極解答。觀察組則以多形式健康教育的方式進(jìn)行干預(yù), 對(duì)于健康教育的內(nèi)容采用針對(duì)性制定的方法進(jìn)行制定,評(píng)估每位患者的疑問(wèn)及性格特點(diǎn)、知識(shí)需求程度進(jìn)行內(nèi)容的制定, 另外, 采用語(yǔ)言溝通、宣傳圖冊(cè)、多媒體及其他多形式的方式進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的宣教, 使患者全面且形象化地掌握宣教知識(shí), 另外, 在宣教的過(guò)程中注意總結(jié)歸納患者的新需求, 然后再進(jìn)行宣教內(nèi)容的制定及實(shí)施。然后將兩組教育前后的醫(yī)院焦慮抑郁量表評(píng)估結(jié)果進(jìn)行比較。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)院焦慮抑郁量表中包括焦慮和抑郁2個(gè)分量表, 每個(gè)分量表均以評(píng)估總分值在7分及以下為陰性,表示無(wú)不良心理情況存在, 8分及以上為陽(yáng)性, 表示存在不良心理狀況［2］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究中的數(shù)據(jù)采用處理軟件為SAS5.0。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前對(duì)照組的醫(yī)院焦慮和抑郁評(píng)分分別為(9.15± 1.55)分和(8.76±1.21)分, 觀察組的焦慮和抑郁評(píng)分分別為(9.18±1.53)分和(8.78±1.20)分, 兩組干預(yù)前的評(píng)分之間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。干預(yù)后對(duì)照組的醫(yī)院焦慮和抑郁評(píng)分分別為(7.20±1.23)分和(7.04±1.16)分, 觀察組的焦慮和抑郁評(píng)分分別為(5.04±0.79)分和(5.11±0.63)分, 觀察組干預(yù)后的評(píng)分均低于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

膽囊切除術(shù)作為治療多種膽囊疾病的有效手術(shù)方式, 對(duì)于此類手術(shù)患者圍術(shù)期的相關(guān)研究較多, 其中關(guān)于術(shù)前生活質(zhì)量的研究比較多, 術(shù)前不良心理狀態(tài)很大程度上影響到患者的生活質(zhì)量, 因此對(duì)于此類手術(shù)患者術(shù)前不良心理狀態(tài)的改善需求極高。而健康教育作為有效提升患者疾病及治療認(rèn)知度的干預(yù)方式, 其通過(guò)影響患者對(duì)于疾病認(rèn)知度來(lái)達(dá)到改善患者不良心理情緒狀態(tài)的目的［3］。本文中作者就多形式健康教育對(duì)膽囊切除術(shù)患者術(shù)前不良心理狀態(tài)的影響程度進(jìn)行研究, 并與常規(guī)健康教育進(jìn)行比較, 結(jié)果顯示, 多形式健康教育患者的焦慮抑郁評(píng)分明顯更低, 說(shuō)明多形式健康教育更有助于患者術(shù)前焦慮抑郁的疏導(dǎo)。

綜上所述, 多形式健康教育對(duì)膽囊切除術(shù)患者術(shù)前不良心理狀態(tài)的影響較大, 有助于患者術(shù)前保持較好的治療心態(tài)。

［1］ 尤本松.臨床護(hù)理路徑在腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者健康教育中的應(yīng)用.淮海醫(yī)藥, 2014, 32(1):83-84.

［2］ 楊杰, 羅盛淑, 何琴.多媒體健康教育在腹腔鏡膽囊切除術(shù)前的應(yīng)用.護(hù)理實(shí)踐與研究, 2013, 10(18):136-138.

［3］ 金小紅.腹腔鏡膽囊切除術(shù)實(shí)施階段性健康教育的臨床效果觀察.中國(guó)醫(yī)藥指南, 2013, 11(12):563-564.

2014-06-16］

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