不同年齡手術(shù)患者術(shù)前情緒狀態(tài)分析研究

王艷茹

·經(jīng)驗(yàn)交流·

不同年齡手術(shù)患者術(shù)前情緒狀態(tài)分析研究

王艷茹

目的觀察及比較不同年齡手術(shù)患者術(shù)前情緒狀態(tài)。方法245例普外科的手術(shù)患者為研究對(duì)象, 將其采用Zung自評(píng)量表對(duì)患者進(jìn)行焦慮和抑郁方面的評(píng)估, 然后將其中不同年齡段者的評(píng)估結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果245例患者的焦慮和抑郁均較為明顯, 其中年齡40～50歲者的評(píng)估結(jié)果差于＞50歲和＜40歲者, 而＞50歲者則差于＜40歲者, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論手術(shù)患者術(shù)前普遍存在明顯的焦慮和抑郁情緒, 且其中40～50歲者的表現(xiàn)尤為突出, 應(yīng)給予充分重視及干預(yù)。

不同年齡；手術(shù)患者；術(shù)前情緒

手術(shù)對(duì)于患者心理及生理方面造成的應(yīng)激均十分突出,其中此類患者術(shù)前不良情緒表現(xiàn)十分突出, 而這可導(dǎo)致患者的術(shù)前休息狀態(tài)較差及對(duì)預(yù)后信心不足等情況發(fā)生, 因此對(duì)此類患者進(jìn)行術(shù)前情緒狀態(tài)變化的掌握極為必要, 以對(duì)其進(jìn)行有效干預(yù), 達(dá)到改善預(yù)后的目的［1］。本文中作者就不同年齡手術(shù)患者術(shù)前情緒狀態(tài)進(jìn)行觀察及比較, 以了解年齡因素對(duì)此類患者的影響, 現(xiàn)將觀察結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年10月～2014年1月本院普外科的245例手術(shù)患者為研究對(duì)象, 男135例, 女110例, 年齡18～70歲, 平均年齡(42.6±7.4)歲, ＜40歲者68例, 40～50歲者95例, ＞50歲者82例, 手術(shù)種類：闌尾手術(shù)160例, 膽囊切除術(shù)85例；均為首次擇期手術(shù)患者, 且均為初中文化程度以上者, 并且均對(duì)本研究知情且同意。

1.2方法 將245例患者術(shù)前1 d采用Zung自評(píng)量表進(jìn)行焦慮和抑郁的評(píng)估, 然后將所有患者中不同年齡段(＜40歲、40～50歲及＞50歲)的評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分別統(tǒng)計(jì)及比較。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) Zung自評(píng)量表包括焦慮和抑郁兩個(gè)分量表的評(píng)估, 每個(gè)分量表包括20個(gè)評(píng)估問題, 所有問題評(píng)估后總分達(dá)到50分及以上表示存在焦慮和(或)抑郁情緒, 且評(píng)估分值越高則表示此類不良情緒表現(xiàn)越為明顯［2］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究中采用的軟件為SAS5.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以 P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

245例手術(shù)患者術(shù)前的Zung自評(píng)量表中焦慮和抑郁評(píng)分分別為(56.76±5.68)分和(55.80±5.49)分, 陽性例數(shù)分別為196例和190例, 陽性率分別為80.00%和77.55%。＜40歲者的68例患者焦慮和抑郁評(píng)分分別為(45.38±5.22)分和(44.76±5.15)分, 陽性例數(shù)分別為38例和37例, 陽性率分別為55.88%和54.41%；40～50歲的95例患者焦慮和抑郁評(píng)分分別為(66.84±5.92)分和(65.18±5.75)分, 陽性例數(shù)分別為95例和93例, 陽性率分別為100.00%和97.89%,＞50歲的82例患者焦慮和抑郁評(píng)分分別為(57.21±5.71)分和(54.21±5.39)分, 陽性例數(shù)分別為63例和60例, 陽性率分別為76.83%和73.17%。年齡40～50歲者的評(píng)估結(jié)果差于＞50歲和＜40歲者, 而＞50歲者則差于＜40歲者, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

手術(shù)患者術(shù)前的心理應(yīng)激多數(shù)表現(xiàn)較為明顯, 尤其是初次手術(shù)患者其表現(xiàn)更為明顯, 而較多研究顯示, 手術(shù)患者因?qū)κ中g(shù)效果和預(yù)后的擔(dān)憂情況突出而導(dǎo)致睡眠等休息狀態(tài)較差, 而這對(duì)患者手術(shù)時(shí)的機(jī)體狀態(tài)極為不利, 另外, 不良情緒的存在還可能影響到患者的治療遵從性情況, 因此對(duì)其進(jìn)行術(shù)前情緒狀態(tài)的干預(yù)極為必要, 而要達(dá)到較好的干預(yù)效果,對(duì)其影響因素的掌握則是必要基礎(chǔ)。本研究中作者就不同年齡手術(shù)患者術(shù)前情緒狀態(tài)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較, 比較結(jié)果顯示, 40～50歲手術(shù)患者術(shù)前的焦慮和抑郁情緒表現(xiàn)尤為突出, 其次為50歲以上者, 再者為40歲以下者, 說明應(yīng)尤其重視對(duì)40～50歲手術(shù)患者術(shù)前不良情緒的疏導(dǎo), 而這可能與此年齡段患者的社會(huì)及家庭角色及功能多于老年患者, 而其認(rèn)知程度又低于年輕患者有關(guān)［3,4］, 因此其表現(xiàn)相對(duì)突出。

綜上所述, 作者認(rèn)為手術(shù)患者術(shù)前普遍存在明顯的焦慮和抑郁情緒, 且其中40～50歲者的表現(xiàn)尤為突出, 應(yīng)給予充分重視及干預(yù)。

［1］ 吳桂榮.術(shù)前健康教育對(duì)骨科手術(shù)患者焦慮情緒的影響.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2013, 7(24):186-187.

［2］ 馮迪.術(shù)前訪視對(duì)擇期手術(shù)患者情緒的影響.中國(guó)醫(yī)藥指南, 2013, 11(18):622-623.

［3］ 馬藍(lán), 莫想有, 李錦英, 等.情景模擬式術(shù)前訪視時(shí)機(jī)對(duì)改善病人焦慮情緒的影響.全科護(hù)理, 2013, 11(20):1830-1831.

［4］ 錢學(xué)貞.術(shù)前強(qiáng)化宣教在改善手術(shù)患者焦慮、抑郁情緒及睡眠質(zhì)量中的效果觀察.安徽醫(yī)藥, 2013, 17(3):526-527.

2014-06-10］

112700 鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院