丹紅注射液輔助治療不穩定性心絞痛的臨床效果觀察

李永梅

丹紅注射液輔助治療不穩定性心絞痛的臨床效果觀察

李永梅

目的探討丹紅注射液輔助治療不穩定性心絞痛的臨床效果。方法不穩定性心絞痛患者110例, 隨機分成對照組與治療組各55例, 對照組患者采用常規治療, 治療組患者在常規治療的基礎上加丹紅注射液治療, 觀察其臨床效果。結果治療組患者總有效例數為52例, 總有效率為94.5%, 明顯高于對照組的60.0%。結論丹紅注射液輔助治療不穩定性心絞痛臨床效果顯著, 副作用少, 價格低廉, 值得在臨床推廣應用。

不穩定性心絞痛；丹紅注射液；臨床效果

不穩定性心絞痛是臨床心血管內科的常見病, 多見于男性患者, 臨床誘因多為勞累、情緒激動以及感冒受寒等。主要臨床特點為陣發性的前胸壓榨性疼痛, 可以放射至左上肢,持續時間數分鐘, 服用硝酸酯制劑可以緩解［1,2］。2010年4月～2011年5月本院收治不穩定性心絞痛患者110例, 隨機分成對照組與治療組各55例, 現就其臨床治療方法報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2010年4月～2011年5月本院收治不穩定性心絞痛患者110例, 隨機分成對照組與治療組各55例；對照組男35例, 女20例, 年齡45～65歲, 平均年齡55歲；治療組男38例, 女17例, 年齡55～65歲, 平均年齡60歲；兩組患者的臨床診斷標準均符合第5版《內科學》(人民衛生出版社)心絞痛臨床診斷標準。

1.2治療方法 對照組采用常規治療：讓患者休息, 并給予解除疼痛的藥物, 應用小動脈擴張血管藥物, 對于心律失常的患者給予治療, 對于血壓較高、血脂較高以及血糖較高的患者給予降壓、降糖以及降血脂處理等；治療組在對照組的基礎上給予丹紅注射液治療：對于不合并糖尿病的患者給予250 ml的葡萄糖液體與10 ml的丹紅注射液進行混合均勻, 1次/d；對于糖尿病患者給予氯化鈉注射液0.9%的250 ml與10 ml的丹紅注射液進行混合均勻, 1次/d, 療程為15 d,觀察其效果。在治療期間注意觀察患者的心電變化, 每隔7 d進行1次大生化檢測。

1.3臨床效果判定 顯效：患者臨床癥狀消失, 心電圖檢查恢復正常；有效：患者臨床未完全消失, 但是較之前明顯好轉, 心電圖大致恢復正常；無效：患者臨床癥狀不但沒有消失, 反而加重；總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學方法 采用SPSS17.0統計軟件進行統計分析。計量資料用均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1治療后, 治療組顯效46例, 有效6例, 總有效例數為52例, 總有效率為94.5%；對照組中顯效23例, 有效10例,總有效率為60.0%。

2.2治療前后患者的血液膽固醇變化 治療前治療組的膽固醇平均值為(5.96±0.36)mmol/L, 治療后為(4.60±0.58)mmol；對照組患者治療前為(5.95±0.34)mmol/L, 治療后為(5.69±0.32)mmol/L；兩者比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.3臨床副反應的發生率為：治療組55例, 發生副反應的2例, 主要表現為惡心嘔吐, 皮疹；副反應的發生率3.64%;對照組55例, 副反應發生為12例, 其中嘔吐5例, 皮疹3例,呼吸困難4例, 副反應發生率為21.8%。兩者比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

臨床研究表明, 對心臟進行機械性刺激不能引起患者的疼痛癥狀, 但是心肌的缺血缺氧可以造成疼痛。冠狀動脈的血供與心肌需要之間發生供求矛盾時, 供血不能滿足代謝的需要, 會引起疼痛。

3.1丹紅注射液的臨床機制 丹紅注射液主要是丹參與紅花的化學提取物質。紅花能夠活血化瘀、止痛生津, 部分學者［3］通過研究表明, 紅花的化學提取物能夠降低血小板的聚集, 避免血栓的形成, 從而達到治療的目的。另有研究顯示,心絞痛患者的血清超敏C反應蛋白以及纖維蛋白原水平明顯高于正常人, 而丹紅注射液能夠明顯降低患者血清超敏C反應蛋白的水平, 并且能夠降低安慰蛋白原的水平, 使患者的凝血酶時間顯著延長, 患者的血液高凝狀態得到改善。另外,研究表明［4］, 丹紅注射液好能夠對于心肌梗死進行治療, 能夠明顯將心肌梗死面積縮小, 并且使梗死后心血管的再生能力顯著增強。

3.3在本組病例中, 治療組55例, 總有效率為94.5%, 明顯高于對照組患者的60.0%；并且在價格和低膽固醇上, 治療組明顯高于對照組；臨床副反應治療組2例, 對照組12例,兩組比較差異具有統計學意義。這就說明丹紅注射液在治療心絞痛上效果顯著, 并且明顯好于常規治療, 而且臨床副作用小, 值得在臨床推廣應用。

［1］ 孟慶宏, 楊雨民, 王曉玲, 等.丹紅注射液治療冠心病穩定型心絞痛臨床研究.河北中醫, 2011, 33(6):907-908.

［2］ 王曉菲, 凌高強, 鄒匯菲, 等.丹紅注射液對兔缺血心肌血管再生的作用.中國臨床藥學雜志, 2008, 17(2):72-77.

［3］ 徐鶯, 楊俊艷.中西醫結合治療不穩定性心絞痛臨床觀察.西部中醫藥, 2011, 24(9):76-77.

［4］ 王鳴池, 李偉偉, 于盼盼, 等.丹紅注射液對腦出血微創血腫清除術后臨床療效的研究.西部中醫藥, 2012, 25(9):37-38.

2014-05-13］

261053 山東省濰坊第四人民醫院大柳樹分院