彭建
淺析臍療的治療機理
彭建
臍療是中醫外治法之一, 在我國已有兩千多年的歷史,早在《黃帝內經》中就有明確記載, 經過不斷的實踐和總結,形成了一套獨特的治療方法。臍療是根據中醫基礎理論, 在臍部敷藥或運用艾灸、拔罐、按摩、針刺等方法來預防或治療疾病的方法。臍療內容豐富, 可治疾病的范圍廣泛, 已經用于內、外、婦、兒等各科, 如腹瀉、消化不良、小兒遺尿、痛經等。
臍, 又名臍中或氣舍, 即神闕穴, 位于人體腹部的中央,是人體重要的體表標志之一。胎兒在母體內生長發育均依靠臍帶的供血和營養輸送, 以維持胎兒的生命活動, 因此臍為生命之源、先天之結蒂。中醫學認為, 臍為五臟六腑之根,神元歸藏之本。明《醫學入門·內集·卷一》指出:“夫人之臍也, 受生之初, 父精母血相受, 凝結胞胎混沌, 在母腹中, 母呼兒呼, 母吸兒吸, 是一身臍蒂, 如花果在枝而通蒂也。所以立法蒸臍固蒂, 如水灌土培草木, 根本自壯茂也。人常根據法熏蒸, 則榮衛調和, 安定魂魄, 寒暑不侵, 身體可健,其中有神妙也。”可見, 臍療是治本之法, 可通調榮衛、強身健體。從中醫學來看, 臍療可防治疾病的機理主要體現在以下方面。
《靈樞》指出“夫十二經脈者, 內屬于臟腑, 外絡于肢節”,“經脈者, 所以行血氣而營陰陽, 濡筋骨、利關節者也”。人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅等組織器官, 是依靠經絡的聯系、溝通、濡養, 來維持正常的生理功能。
臍居任脈, 為任脈上的神闕穴, 具有化生滋長的作用,是生命的中樞。《道藏》曰“神者變化之極也, 故名之以神,闕為中門, 出入中門, 以示顯貴, 人身以神智為最貴, 此穴為心腎(心藏神、腎藏志)交通之門戶, 故稱之神闕。”從此穴名即可看出此穴的特殊性和重要性。《難經·六十六難》“臍下腎間動氣者, 人之生命也, 十二經之根本也。”明·李時珍《奇經八脈考·任脈》“任為陰脈之海, 其脈起于中極之下,少腹之內, 會陰之分。(在兩陰之間)上行而外出, 循曲骨(橫骨上毛際陷中), 上毛際, 至中極(臍下四寸, 膀胱之募), 同足厥陰、太陰、少陰并行腹里, 循關元(臍下三寸, 小腸之募,三陰任脈之會), 歷石門(即丹田, 一名命門, 在臍下二寸, 三焦募也), 氣海(臍下一寸半宛宛中, 男子生氣之海), 會足少陽、沖脈于陰交(臍下一寸, 當膀胱上口, 三焦之募)。循神闕(臍中央)、水分(臍上一寸, 當小腸下口), 會足太陰于下脘(臍上二寸, 當胃下口)。歷建里(臍上三寸), 會手太陽、少陽、足陽明于中脘(臍上四寸, 胃之募也)。上上脘(臍上五寸)、巨闕(鳩尾下一寸, 心之募也)、鳩尾(蔽骨下五分)、中庭(膻中下一寸六分陷中)、膻中(玉堂下一寸六分, 直兩乳中間)、玉堂(紫宮下一寸六分)、紫宮(華蓋下一寸六分)、華蓋(璇璣下一寸)、璇璣(天突下一寸), 上喉嚨, 會陰維于天突、廉泉(天突在結喉下四寸宛宛中, 廉泉在結喉上, 舌下, 中央)。上頤, 循承漿, 與手足陽明、督脈會。(唇下陷中)環唇上, 至下交, 復出分行, 循面, 系兩目下之中央, 至承泣而終。”督脈與任脈、足陽明交會齦交, 手足三陽經均交會于大椎穴。“沖為經脈之海, 又曰血海, 其脈與任脈, 皆起于少腹之內胞中。”任、督、沖三脈一源三岐, 經氣相通, 可絡通五臟六腑、十二經脈。因此, 臍(神闕穴)通過所屬經——任脈, 既和十二經脈相連, 又與奇經八脈相通, 也與臟腑相通, 因此臍療可以疏通經氣, 調和氣血, 平衡陰陽, 對全身的疾病具有較好的療效[1]。
臍療可分為藥物臍療、非藥物臍療兩大類。藥物敷貼、涂抹于神闕穴上, 可以通過皮膚吸收而進入體內。神闕為任脈的穴位之一, 和十二經脈、奇經八脈有著直接或間接的聯系, 與五臟六腑相通。藥物經臍部進入機體, 通過氣血運行、經絡循行, 可直達病所, 通達氣機, 調節陰陽, 祛邪扶正。為了保證臍療的效果, 需要注意兩個方面:一是辨證選藥, 藥物是根據病情所選;二是藥物大都辛溫香燥、具有走竄的特點。此類藥物“可以通經走絡, 開竅透骨”, “率諸藥開結行氣,直達病所”。選用合適的藥物作用于臍部, 既有藥物作用, 又有經絡傳導作用, 從而調和氣血、協調臟腑, 達到消除疾病的目的。
從現代醫學來看, 臍部靠近腹腔和盆腔, 腹腔和盆腔內有植物神經的主要神經叢和神經節存在, 它們支配腹腔和盆腔內所有的臟器和血管。臍部皮膚薄、含有大量微血管、滲透性強。臍為胚胎發育過程中腹壁最后閉合處, 表皮角質層最薄, 且臍下無脂肪組織, 屏障功能較差, 藥物較易透過臍部皮膚, 迅速彌散入血而通至全身。藥物刺激臍部的神經末梢, 通過神經系統的傳導, 調整機體的機能, 改善臟腑的生理功能。這種方法不經過消化系統, 可以繞過肝臟首過效應及胃腸道對藥效的干擾, 避免了對消化道的刺激及肝臟代謝對藥物的破壞, 增加了局部有效藥物濃度, 生物利用率高, 能根據情況及時增減和改變藥物種類及終止用藥, 易于操作[2]。
綜上所述, 臍療的作用機理以臍部的經絡分布為基礎,利用局部用藥或局部治療(如針灸、按摩等), 通過經絡的傳導作用, 激發五臟六腑的機能, 調節氣血運行, 恢復人體機能。
[1] 方鶴松, 魏承, 段恕誠, 等.腹瀉療效判斷標準的補充建議.中國實用兒科雜志, 2008, 31(6):384.
[2] 江育仁, 張奇文.實用中醫兒科學.上海:上海科學技術出版社, 2005(12):199.
2014-07-03]
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