軍隊療養院非現役文職護士心理健康的追蹤調查

張華 李艷 孫杰

(大連療養院小平島療區，116023)

軍隊療養院非現役文職護士心理健康的追蹤調查

張華 李艷 孫杰

(大連療養院小平島療區，116023)

目的 追蹤軍隊療養院非現役文職護士心理健康狀況。方法 對招聘到療養院的136名非現役文職護士在招聘時及任職1～3年，分別采用癥狀自評量表(SCL-90)進行問卷調查，將測試結果進行比較，并與中國軍人常模比較。結果 非現役文職護士招聘時SCL-90總分及各因子得分均低于中國軍人常模，差異有高度統計學意義(P＜0.01)；任職1～3年SCL-90測試軀體化、恐怖因子得分高于中國軍人常模，敵對、偏執因子得分均低于中國軍人常模，差異有統計學意義(P＜0.01，P＜0.05)；非現役文職人員任職后1～3年SCL-90總分及各因子得分均高于招聘時的測試結果，差異有高度統計學意義(P＜0.01)。結論 應重視非現役文職護士心理健康狀況，有針對性地進行管理、培訓。

軍隊療養院；非現役文職護士；心理健康

非現役文職護士是軍隊護理隊伍的新力量，文員護士的心理健康狀況直接關系到療養院的衛勤保障及療養護理工作質量。我們對軍隊療養院非現役文職護士心理健康進行追蹤調查，探討非現役文職護士心理健康的發展特點，以指導文員護士的管理、培訓，旨在提高文員護士的整體心理健康水平。

1 對象與方法

1.1 對象 采用整群抽樣，抽取統一招聘到療養院的非現役文職護士136名；年齡18～35歲，平均(25±4)歲；文化程度大專116人，本科20人；已婚28人，未婚108人。

1.2 方法 對招聘到療養院的非現役文職護士在招聘時及任職1～3年，分別采用癥狀自評量表[1](SCL-90)進行問卷調查。被試以團體方式進行測試，兩次測試，主試固定，指導語統一，按規定時間完成。將兩次測試結果進行比較，并與中國軍人常模比較。

1.3 統計學處理 所有數據采用SPSS 12.0軟件包進行t檢驗，方差分析。比較均取雙側檢驗，顯著性水平P＝0.05。

2 結果

2.1 各階段SCL-90測試結果與中國軍人常模比較 非現役文職護士招聘時SCL-90總分及各因子得分均低于中國軍人常模，差異有高度統計學意義(P＜0.01)；任職后1～3年SCL-90測試軀體化、恐怖因子得分高于中國軍人常模，敵對、偏執因子得分均低于中國軍人常模，差異有統計學意義(P＜0.01，P＜0.05)，其余各因子得分及總分差異無統計學意義(P＞0.05)。

2.2 不同階段SCL-90測試結果比較 非現役文職人員任職后1～3年SCL-90總分及各因子得分均高于招聘時的測試結果，差異有高度統計學意義(P＜0.01，表1)。

表1 非現役文職護士SCL-90測試結果比較及與中國軍人常模的比較(±s)

注：與中國軍人常模比較*P＜0.05，**P＜0.01；任職后1～3年與招聘時比較☆P＜0.05，☆☆P＜0.01

任職后1～3年(n＝136)軀體化 1.55±0.57 1.32±0.33** 1.75±0.55**☆☆強迫癥狀 1.77±0.60 1.45±0.41** 1.84±0.48☆☆人際關系敏感項目 中國軍人常模(n＝19 662)招聘時(n＝136)1.78±0.61 1.30±0.40** 1.72±0.50☆☆抑郁 1.64±0.60 1.22±0.29** 1.68±0.57☆☆焦慮 1.52±0.52 1.21±0.23** 1.60±0.53☆☆敵對 1.62±0.62 1.29±0.39** 1.48±0.55**☆☆恐怖 1.35±0.45 1.12±0.36** 1.43±0.44*☆☆偏執 1.67±0.63 1.24±0.36** 1.51±0.48**☆☆精神病性 1.51±0.50 1.19±0.24** 1.51±0.47☆☆其他 1.33±0.37 1.48±0.50☆☆總分 144.10±43.20 114.67±22.74**147.28±37.57☆☆

3 討論

本調查顯示，非現役文職護士招聘時SCL-90總分及各因子得分均低于中國軍人常模，說明非現役文職護士心理健康狀況較好，與既往研究相一致[2]。可能與中國軍人常模制定于1999年以前，不足以完全代表當前非現役文職護士的心理健康狀況，同時不能忽視本次心理測試采用實名問卷，參試者易向好的方面回答問題，造成測評結果一般較完美[3-4]。

非現役文職護士任職后1～3年SCL-90總分及各因子得分均高于招聘時的測試結果，提示非現役文職護士任職后心理健康水平有所下降。可能與軍隊療養院對非現役文職護士的要求與非現役文職護士的心理適應能力不一致而導致非現役文職護士的心理沖突。文職護士雖不是軍人卻是軍隊療養院衛勤保障力量的重要組成部分，這就要求非現役文職護士必須具備一定的軍事素質，雖然非現役文職護士對軍隊生活有美好憧憬，軍隊良好的工作環境和待遇對其具有較大的吸引力，但非現役文職護士對軍隊任務、紀律的嚴肅性沒有正確認識，表現為她們對部隊療養院的工作性質、服務對象、規定要求缺乏了解，缺少軍人吃苦耐勞和奉獻精神。同時非現役文職人員不同于軍人護士，可能存在自卑心理；競爭壓力大，后顧之憂較多，婚戀、家庭問題困擾以及工作性質、社會地位、不被人理解等因素都會導致心理健康下降。

任職后1～3年SCL-90測試軀體化、恐怖因子得分高于中國軍人常模。可能與非現役文員護士年齡小、閱歷淺，對部隊缺乏了解和適應，人際關系尚未完善，產生的心理問題多以軀體化的形式表現出來[5]。

本研究以回顧性研究為主，但非現役文職護士的心理健康是一個動態過程，應當對進行非現役文職護士的心理健康縱向跟蹤式研究，以提高非現役文職護士心理健康教育的針對性。

[1]汪向東，王希林，馬弘.心理衛生評定量表手冊(增訂版)[M].北京：中國心理衛生雜志出版社，1999：31-35.

[2]王青，劉玉華.軍隊非現役文職人員心理健康狀況及相關因素研究[J].解放軍護理雜志，2008，25(4)：18-20.

[3]胡光濤，賀英，崔建新，等.1 104名新兵心理健康水平及相關因素分析[J].解放軍預防醫學雜志，2010，28(6)：410-414.

[4]郭壁磚，周赤龍，王清梅，等.關于基層部隊開展心理健康水平測評的思考[J].人民軍醫，2010，53(6)：397-398.

[5]胡光濤，賀英，王軍，等.2009年新兵心理健康狀況及影響因素的相關性調查[J].重慶醫學，2011，40(7)：686-688.

1005-619X(2014)04-0369-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.04.052

2013-12-03)

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