周至縣13例艾滋病死亡病例的流行病學分析

賈漠 朱曉利

(周至縣疾病預防控制中心，710400)

周至縣13例艾滋病死亡病例的流行病學分析

賈漠 朱曉利

(周至縣疾病預防控制中心，710400)

目的 探討周至縣艾滋病死亡病例的分布情況和流行趨勢，為有針對性地制定疫情防控措施提供科學依據。方法 以周至縣2006—2013年上報至《中國疾病預防控制信息系統》的艾滋病死亡病例為資料來源，采用描述性流行病學的方法，對周至縣艾滋病死亡病例進行回顧性分析。結果 2006—2013年周至縣共上報AIDS/HIV病例54例，死亡13例，總體感染率為0.01%，發病率為8.04/10萬，死亡率為24.07%。死亡病例中男6例，女7例；10例死于HIV感染，3例死于AIDS；31～40歲者4例(30.77%)，41～50歲者6例(46.15%)，51～60歲者2例(15.38%)，60歲以上者1例(7.69%)；感染途徑為性傳播者9例(69.23%)，血液傳播者3例(23.08%)，其他途徑者1例(7.69%)；已婚者9例(69.23%)，未婚者2例(15.38%)，離異或喪偶者2例(15.38%)；職業為農民者11例(84.62%)，民工者1例(7.69%)，無業者1例(7.69%)。結論 周至縣艾滋病死亡病例主要集中在中年農民群體，性傳播已成為周至縣艾滋病死亡病例患者的主要感染途徑。采用行為干預與健康教育相結合的綜合防治模式，是有效遏制艾滋病疫情的重要措施。

艾滋病；HIV；AIDS；死亡病例；流行病學分析

為探討周至縣艾滋病疫情，尤其是死亡病例的分布情況和流行趨勢，有針對性地制定疫情防控措施，我們采用描述性流行病學[1]的方法開展了此研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源 以周至縣22鎮2006—2013年上報至《中國疾病預防控制信息系統》[2]的艾滋病疫情及死亡病例為基本資料來源，以周至縣統計局公布數據為人口學資料來源。

1.2 研究方法 采用描述性流行病學的方法，對周至縣艾滋病死亡病例的三間分布進行流行病學特征的回顧性分析。

1.3 統計學方法 采用Epidata 3.02完成數錄入、查漏補缺和邏輯糾錯。采用SPSS 18.0計算均數、標準差、百分比和率，并進行t檢驗和卡方檢驗。本文的檢驗水準取0.05。

2 結果(圖1，表1)

2.1 疫情流行概況 2006—2013年周至縣共上報AIDS/HIV病例54例，死亡13例，總體感染率為0.01%，發病率為8.04/10萬，死亡率為24.07%，死亡病例中男6例，女7例；10例死于HIV感染，3例死于AIDS。

2.2 年齡分布 死亡病例中，31～40歲者4例(30.77%)，41～50歲者6例(46.15%)，51～60歲者2例(15.38%)，60歲以上者1例(7.69%)。

2.3 感染途徑 性傳播者為艾滋病死亡病例的主要感染途徑，為9例(69.23%)，其中男男性行為者1例；血液傳播者3例(23.08%)；其他途徑者1例(7.69%)。

2.4 婚姻狀況 死亡病例中，已婚者9例(69.23%)，未婚者2例(15.38%)，離異或喪偶者2例(15.38%)。

2.5 職業分布 死亡病例中職業為農民者11例(84.62%)，民工者1例(7.69%)，無業者1例(7.69%)。

3 討論

獲得性免疫缺陷綜合征(Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS)是人類由于感染人類免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus，HIV)而導致免疫缺陷，并發多種機會性感染和惡性腫瘤的綜合征，嚴重者可導致死亡[3]。目前，艾滋病疫情已成為全球范圍內嚴重威脅人類健康的公共衛生問題。隨著抗病毒治療的全面覆蓋和廣泛推進，艾滋病逐漸從致死性疾病變為一種可控的慢性病[4]。

本研究顯示，周至縣艾滋病總體感染率為0.01%，發病率為8.04/10萬，依據UNAIDS流行水平的界定標準[5]，周至縣目前處于艾滋病低流行的態勢。周至縣艾滋病死亡率為24.07%，與我國部分地區報道水平接近[6-7]。目前，性接觸傳播已成為周至縣艾滋病死亡病例的主要感染方式，與我國傳播模式的轉變情況一致[8]。周至縣艾滋病死亡病例主要集中在中年農民群體，可能與這部分人群流動性大，性生活活躍，衛生保健知識匱乏有關。

筆者認為，要想有效遏制周至縣艾滋病疫情，以下5方面工作不容忽視：①加強對高危人群和暗娼的監測，篩查，健康教育和行為干預。②推廣100%安全套使用和性病咨詢治療服務。③全面提高抗病毒治療的覆蓋率和推進力度。④重視對MSM人群的防病知識宣傳。⑤普及艾滋病防治知識，增強民眾自我防范意識和健康素養。

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1005-619X(2014)04-0367-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.04.050

2013-12-16)