巴馬縣兒童微量元素檢測結果分析

黃英

(廣西巴馬縣婦幼保健，547500)

巴馬縣兒童微量元素檢測結果分析

黃英

(廣西巴馬縣婦幼保健，547500)

目的 探討巴馬瑤族學齡前兒童體內鈣、鐵、鎂、銅、鋅等5種微量元素的水平。方法 利用原子吸收光譜儀為BH5100T型博暉多元素分析儀檢測兒童體內微量元素的含量，并對數據進行統計學分析。結果 巴馬瑤族學齡前兒童除銅元素正常外，其他元素嚴重異常，其中以鐵元素和鋅元素的缺乏最為嚴重。結論 對學齡前兒童加強微量元素的監控，預防兒童微量元素的缺乏，對兒童的生長發育具有重要意義。

學齡；前兒童；微量元素；地中海貧血

人類體中內有60余種元素，盡管微量元素在其中的含量微乎其微，但卻與人類健康息息相關，尤其對兒童的生長和發育有著重要的影響，當其攝入不足或過量時都會引起人體的生理變化，甚至引發各種疾病。隨著工業化進程導致的各種環境污染的加重，各種有害元素時時威脅著兒童的身體健康，因此對兒童微量元素檢測并對其結果進行研究和分析是做好兒童保健工作的重中之重。巴馬地處廣西，擁有特殊的喀斯特巖溶地形，使這里的水屬于堿性離子水，pH值7.38～7.95，氧化還原電位低(ORP)35～150 MV，含有對人體有益的礦物質和微量元素。本研究對500例巴馬瑤族學齡前兒童進行微量元素的檢測，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 于2011-03—2013-08期間隨機選擇500例巴馬瑤族學齡前兒童，進行微量元素的檢測，其中男300例，女200例；年齡0～6歲，其中0～1歲183例，2～3歲175例，4～6歲142例，所有兒童入選前均無各種急性感染性疾病。

1.2 儀器及方法 于安靜狀態下采集受測兒童靜脈血或末梢血2 mL待檢，用專用稀釋液[1]1∶3稀釋后加入特定的測試試管中，放入原子吸收光譜儀進行測定血液中的鈣、鐵、鎂、銅、鋅的含量，操作過程嚴格按照說明書進行。本研究使用的原子吸收光譜儀為BH5100T型博暉多元素分析儀。微量元素兒童正常參考范圍為：鈣49.6～107.9 μg/mL，鐵324～534 μg/mL，鎂0.01～0.06 μg/mL，銅0.46～1.21 μg/mL，鋅3.69～7.82 μg/mL，若不在此范圍內則判斷為異常。

1.3 統計學方法 本研究采用SPSS 19.0統計軟件進行數據的統計和分析。

2 結果

2.1 巴馬瑤族不同性別兒童微量元素比較 不同性別兒童微量元素比較(表1)。由表1可知不同性別各個年齡段兒童6種微量元素含量差異無統計學意義(P＞0.05)。

2.2 兒童微量元素異常情況 本研究所檢測的6種微量元素中，鐵的異常率最高，高達48.80%，其中0～1歲男性兒童鐵元素異常率為60.19%，異常率顯著高于其他5種元素(P＜0.05)；其次為鋅的異常率較高(25.00%)；銅的異常率最低(0.20%，表2)。

3 討論

微量元素雖然在人體中含量較低，卻是人體內重要的物質，它們參與人體內絕大多數的代謝反應，其在人體中的含量會直接地影響人體的健康，尤其在兒童生長期對智力的發育和免疫功能具有重要影響[2]。

由于檢測手段和地域性生活習慣等方面的差異，很多報道對于微量元素的結果不一致，結果缺乏顯著的可比性[3]。本研究采用試劑及儀器廠家在說明書上提供的參考范圍作為判斷微量元素是否正常的依據，結果表明巴馬瑤族學齡前兒童鐵和鋅嚴重缺乏，異常率分別高達48.80%和25.00%，其中嬰幼兒期(0～1歲)，鐵和鋅的缺乏更加明顯(分別為54.64%和27.32%)，與其他年齡段比較差異有統計學意義(P＜0.05)，男童與女童之間5種微量元素水平差異無明顯統計學意義(P＞0.05)。說明在巴馬地區兒童體內微量元素以缺乏鐵和鋅為主。

去年我院婚檢3 560人次，地中海貧血篩查陽性率29.8%，而廣西23%左右，相關研究表明[4]，地中海貧血患兒體內鐵的含量低于正常對照組兒童，這可能與地中海貧血患兒嘔吐、腹瀉和長期失血等原因使得體內微量元素比例失調，而巴馬地區兒童地中海貧血陽性率明顯較高，這也是巴馬地區兒童體內鐵含量水平較低和異常率較高的主要因素之一，而造成巴馬地區兒童地中海貧血陽性率較高的主要因素可能與巴馬地區依然存在的近親結婚習俗有關。

鋅元素的缺乏可能導致兒童在生長發育期免疫力和記憶力低下，甚至可能伴有缺鐵性貧血[5]。本研究中，不同年齡段不同性別的兒童鋅元素缺乏均十分嚴重，這與兒童的飲食有關，尤其嬰兒期以母乳和其他乳類為主，缺乏含鋅食物的攝入。

綜上所述，微量元素在兒童的生長發育階段具有重要的作用和意義，因此開展兒童微量元素的檢測，早期發現異常、早期干預、早期改善營養攝取、早期避免有害元素的積累，對于兒童的健康生長發育具有重要意義。

[1]胡雪梅，周先軍.3702例兒童全血微量元素檢測結果分析[J].檢驗醫學與臨床，2011，8(15)：1833-1834.

[2]李子勝，丁艷，孫梅.1925例兒童微量元素結果分析[J].中國當代醫藥，2009，16(11)：224.

[3]覃艷玲，馬勇，王磊.614例少兒全血微量元素檢測結果分析[J].現代預防醫學，2007，34(23)：4583-4585．

[4]李牡艷，陳萍，廖寧，等.地中海貧血兒童全血中6種元素的含量分析[J].中國兒童保健雜志，2008，16(3)：333-334.

[5]沈曉蘭，張欽貴，劉建雷，等.兒童全血微量元素534例檢測結果分析[J].中國社區醫師，2012，14(17)：144-146.

1005-619X(2014)04-0364-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.04.048

2013-12-12)