部隊療養院非軍人護士職業環境現狀的調查分析及對策

馬香琰 李艷

(空軍杭州航空醫學鑒定訓練中心，266071)

部隊療養院非軍人護士職業環境現狀的調查分析及對策

馬香琰 李艷

(空軍杭州航空醫學鑒定訓練中心，266071)

目的 探討部隊療養院非軍人護士對護理職業環境的認可度以及根據調查的結果對現存問題提出相應的建議與方案。方法 運用蓋洛普Q12問卷調查表對本院所有的非軍人護士進行問卷調查和評估護理職業環境。結果 104名護士對Q12問卷的4個維度的得分由高到低分別是基本需求、團隊合作、領導支持、自我成長。結論 護理管理者應為非軍人護士營造一個積極、高效的工作環境，提升她們自我價值的實現，提高療養護理的質量。

部隊療養院；非軍人護士；職業環境；現狀；對策

隨著軍隊醫療體制和政策改革的不斷深入，軍隊護理隊伍的建設進入了全新的發展階段。由于軍人護士的比例在不斷減少，非軍人護士作為一支新興的隊伍自2006年起服務于軍隊，占全軍護士總數的13.8%[1]。護理工作環境是指直接或間接影響護理系統的各種要素，它包括圍繞護理工作周圍的事項、人和物等[2]。非軍人護士對護理工作環境的滿意度，將直接影響護理質量、護理隊伍的穩定及護理隊伍的發展。因此如何為非軍人護士營造一個健康的工作環境，使她們更好地為療養員提供優質的護理服務，已成為護理管理者關注的重要問題。為了了解部隊療養院非軍人護士對工作環境的認可度，運用蓋洛普Q12問卷調查表對全院所有非軍人護士進行問卷調查，旨在根據調查結果提出相應的對策，現將結果報告如下。

1 對象和方法

1.1 研究對象 對本院療養中心的所有非軍人護士共104名進行調查，所有調查對象均為女性，年齡21～36歲。第一學歷構成比例中：中專2名(占1.9%)，大專91名(占87.5%)，本科11名(占10.58%)。職稱：護士61名(占58.65%)，護師41名(占39.42%)，主管護師2名(占1.92%)。非現役文職護士27人(占25.96%)，合同制護士77人(占74.04%)。除新聘護士14名外，其余90名護士均有護士執業資格證書。

1.2 研究方法 發放蓋洛普工作場所調查問卷[3]進行調查，該調查問卷分3個部分：①指導語，用于解釋調查原因、目的、填寫方法，并強調自愿與保密原則。此部分由筆者在調查前進行詳細地解釋與說明。②護士的一般資料，年齡、學歷、工作年限、職稱、所在科室、非現役文職還是合同制人員、經濟收入。③蓋洛普Q12問卷調查表上的12個條目，每個條目采用“是”與“否”的回答方法。

1.3 統計學方法 采用統計學軟件進行數據的處理與分析。

2 結果

104名非軍人護士的蓋洛普Q12問卷調查結果(表1)。

3 討論

3.1 療養院非軍人護士對護理環境比較滿足 從表1中Q1、Q2的調查結果可以看出，部隊療養院的非軍人護士都能明白自己的工作職責，也都能有責任心的完成自己的本職工作，有方向、有目標，這與秦建芬等[4]和夏引芳等[5]的研究結果一致。部隊療養院是供老干部、療養員們康復治療、健康鑒定和體能訓練等活動的醫療機構，是增進人體健康、防治疾病、促進傷病康復的場所[6]。療養院所處的環境都具備景觀優美、安靜舒適的特點；同時醫療設備也都是先進的儀器，因此，部隊療養院為護士們提供了工作所需要的材料與設備，這是為護士們提供良好職業環境的基礎，使護士們能夠更好地發揮工作潛能。

3.2 療養院非軍人護士對團隊合作這個層面的認可度基本滿足 從表1中Q7～Q10的調查結果可以看出，因為空勤療養分為“4個階段”即：入院準備階段、入院階段、療養階段、出院階段；“8個環節”即：健康鑒定、疾病矯治、航空生理訓練、航空心理訓練、體能訓練、營養衛生、管理教育、景觀治療。而這“4個階段”、“8個環節”要求全院護士們緊密協作，為空勤療養員們提供高質量的護理服務。如果護理管理者們可以將這個維度提高一個層面的話，療養員可以在療養期間得到優質護理服務，起到身心放松的療養效果。

3.3 療養院非軍人護士覺得護士長支持力度不夠 從表1中Q3～Q6的調查研究中可以看出，部隊療養院中的絕大多數非軍人護士并不清楚自己的價值，覺得領導并不了解她們，自己的優點和才能也沒能被領導發掘出來，她們也并不清楚自己的工作是否得到領導的肯定，以及在工作中的表現是否有要改進的地方。長久下去很容易引起她們的職業倦怠感。有文獻[7]表明，同事的支持、組織或團隊氛圍等可降低個體的工作倦怠。亦有文獻[8]報道，認可和表揚是建設良好工作環境的重要內容，每個人都需要獲得認可，因此可以激勵護士在工作中更好地發揮自己潛能與價值。

3.4 療養院非軍人護士對“自我成長”這個維度的認可度最低 從表1中Q11～Q12的調查研究中可以發現，大量的非軍人護士都處在護理職業的一線工作崗位，但她們與軍編護士之間客觀的存在著“同工不同酬”的差異，勞動與付出并不存在正比例，使非軍人護士產生低人一等的不平衡心理[9]，并且在選拔使用方面軍人護士優等選擇，這很大程度地打擊了非軍人護士的工作積極性。因此，護理管理者，應充分地掌握每個護士的特點，合理地安排工作，充分地挖掘她們每個人的潛能，調動她們的積極性，為她們提供更多的培訓和自我提升的空間，安排護士的工作，幫助她們進行自我實現。

健康的護理工作環境會帶來更高的護理人員保持率，隨之而來的護理隊伍的穩定性，增強了團隊合作。因此提高非軍人護士工作滿意度，為她們營造一個積極、高效的工作環境，提升她們自我價值的實現，建立良好的人際溝通環境，保證療養護理質量起到了相關作用。

[1]張秀英，田曉麗，相鋒，等.軍隊多元化護理隊伍的現狀及其管理對策[J].解放軍護理雜志，2010，27(17)：1339-1341.

[2]畢江梅，范艷敏，楊輝.護理工作環境評價模型構建的指標篩選的研究[J].護理研究，2008，22(15)：1378-1379.

[3]Harter JK，Schmidt F，Hajes TL.Business-unit-level relationship between employes satisfaction，employee engagement，and business outcomes：A meat-analysis[J].J ApplPsychol，2002，87(2)：268-279.

[4]秦建芬，葉志宏，屠樂薇.護理職業環境現狀測量分析與改良[J].中華護理雜志，2009，44(5)：399-401.

[5]夏引芳，李春華.護理職業環境的調查分析及相關對策[J].解放軍護理雜志，2010，27(10)：739-741.

[6]陳景藻.療養學[M].西安：第四軍醫大學出版社，2004：11-12.

[7]王曉媛，程新，康潔，等.不同職稱護士工作精神壓力來源的調查與分析[J].護理管理雜志，2004，4(11)：4-6.

[8]樊建民.精神科護士執業環境現狀的調查[J].中華現代護理雜志，2011，17(8)：920-921.

[9]韓文萍，史月萍.臨床護士職業倦怠原因分析及管理的對策[J].解放軍醫院管理雜志，2011，20(8)：78-79.

Objective To evaluate the recognition degree of occupational environment for unsoldierly nurses at military sanatorium and propose and make corresponding recommendations and countermeasures for current problems.Methods Gallup Q12 questionnaire was adopted to conduct questionnaire survey and evaluate occupational environment status among the unsoldierly nurses at our sanatorium.Results The scores of four dimensions of Gallup Q12 questionnaire from 104 nurses ranking from high to low were respectively basic needs，team work，support from management，and self improvement.Conclusion Nrsing managers should create a positive and effective working environment for unsoldierly nurses，which would help them fulfill their self-worth and eventually improve nursing quality.

Military Sanatorium；Unsoldierly nurses；Occupational Environment；Current status；Countermeasures

1005-619X(2014)12-1135-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.12.049

2014-06-13)