中職學(xué)校護理專業(yè)學(xué)生實訓(xùn)中存在的問題

李紅陽

【摘 要】目的：中職學(xué)校護理專業(yè)的臨床教學(xué)實訓(xùn)工作對于護生而言極為重要。文中分析了臨床護理教學(xué)實訓(xùn)中存在的一些問題，結(jié)合實際工作經(jīng)驗，就如何解決這些問題提出個人看法。

【關(guān)鍵詞】護理專業(yè) 實訓(xùn) 問題 解決

中職學(xué)校護理專業(yè)的主要教學(xué)模式除了課堂教學(xué)以外就是臨床帶教，主要是通過綜合評價學(xué)和教來衡量臨床教學(xué)質(zhì)量的高低，一直以來都是忽略了反饋信息，而只把重點放在學(xué)，這樣對于教學(xué)質(zhì)量造成了很大影響，本文主要探討臨床護理實訓(xùn)中存在教的問題和解決方法。

1 護理教學(xué)實訓(xùn)中“教”主要存在的問題

1.1重技能、輕護理

大部分護理學(xué)生認為在實訓(xùn)過程中得到的指導(dǎo)較少，而生活護理及雜務(wù)做得太多。而教師認為，如果不指導(dǎo)學(xué)生進行生活護理，就很容易對護理學(xué)生技能素質(zhì)、知識結(jié)構(gòu)的培養(yǎng)和構(gòu)建造成影響，養(yǎng)成重視技能操作、輕視生活護理的思想。

1.2缺少科學(xué)的臨床帶教評價系統(tǒng)

臨床護理帶教未制訂帶教效果的評價標準和教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督評價標準，反饋系統(tǒng)不健全，不能對教師進行全面、科學(xué)、總體的評價，再加上一些教師工作目標不明確、工作積極性不高，沒有主觀能動性、動力、壓力，不能有創(chuàng)造性、積極的進行帶教工作。

1.3師資力量薄弱

不少醫(yī)院帶教的教師學(xué)歷不高，帶教知識結(jié)構(gòu)和學(xué)歷層次不合理，大專以上學(xué)歷不到60%，這就使其在護理知識上不能建立完善的知識結(jié)構(gòu)，尤其是欠缺護理教育知識和理論知識，易造成帶教教師教學(xué)經(jīng)驗不足、帶教時間不長、不能做到實際與理論相結(jié)合，有些帶教教師有教學(xué)熱情，但是缺少授課技巧、感召能力及組織能力，不能將自身的護理經(jīng)驗準確、及時地傳遞給護理學(xué)生。

2 對策

2.1 嚴格按照實習(xí)大綱教學(xué)

護生到醫(yī)院前，護理部應(yīng)該根據(jù)實習(xí)大綱要求，有針對性地制訂詳細的實習(xí)帶教計劃及輪轉(zhuǎn)安排，不斷豐富崗前培訓(xùn)課程設(shè)置，理論知識和技能操作一起培訓(xùn)、考核。從醫(yī)院文化、護理禮儀、職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)療法律法規(guī)、凈化手術(shù)室工作程序等各個方面系統(tǒng)授課，并制作圖文并茂的教學(xué)課件，同時進行隨堂測試。操作培訓(xùn)選擇基礎(chǔ)、急救操作中較為常用且具有代表性的操作技術(shù)，并挑選經(jīng)驗豐富的優(yōu)秀護理骨干擔(dān)任培訓(xùn)教師現(xiàn)場示范，手把手指導(dǎo)學(xué)生練習(xí)，糾正錯誤手法，幫助學(xué)生深刻認識規(guī)范化操作流程、樹立無菌觀念，強化基本臨床護理操作規(guī)范意識。進入臨床實習(xí)后，護理部每季度還應(yīng)該選拔優(yōu)秀帶教教師，實行實習(xí)護士公開課，進行理論和操作的強化培訓(xùn)，并在教學(xué)管理、教學(xué)質(zhì)量方面征求實習(xí)護生和相關(guān)學(xué)校的意見和建議，醫(yī)院、學(xué)校和護生三方配合，不斷改進臨床教學(xué)工作。

2.2 創(chuàng)新護理教學(xué)管理模式，提高實習(xí)質(zhì)量

有條件的醫(yī)院可開展護生臨床實習(xí)指導(dǎo)課程，有利于實習(xí)護生完成從學(xué)生到臨床醫(yī)務(wù)人員的轉(zhuǎn)變，為護生即將走向臨床實習(xí)崗位奠定良好的基礎(chǔ)。護生進入臨床實習(xí)一周內(nèi)，針對護生臨床實習(xí)過程中出現(xiàn)的問題及困惑進行培訓(xùn)，使實習(xí)護生增強對醫(yī)院的熟悉感及認同感，預(yù)防護理實習(xí)過程中易出現(xiàn)的失誤及差錯，使護生更快、更好地適應(yīng)臨床實習(xí)，從而提高實習(xí)質(zhì)量及實習(xí)護生的滿意度。

2.3定期召開在院實習(xí)護生座談會

目的是聽取護生實習(xí)需求和進入臨床最初階段的感受，通過座談了解各科室護理教學(xué)安排及臨床護理講課的效果，采取面對面形式進行安全管理教育，為實習(xí)護生創(chuàng)造良好實習(xí)條件的同時保證護理安全和護理質(zhì)量。同時，還可以對實習(xí)護生管理進行相應(yīng)的改革，例如某醫(yī)院護理部由原來的學(xué)校自由分配來院實習(xí)，建立了實習(xí)護生前控式管理體系，即對來院的實習(xí)護生護理部組織專家組深入學(xué)校進行面試，嚴把入口關(guān)；對面試合格的護生按照實習(xí)各不同階段分別進行崗前培訓(xùn)；同時對各臨床帶教科室教學(xué)老師進行培訓(xùn)，建立科室的培訓(xùn)計劃、考核制度等。一系列培訓(xùn)管理措施的實施與落實，極大程度的規(guī)范了醫(yī)院各科室護理臨床教學(xué)行為，提升了醫(yī)院護理臨床教學(xué)水平，增進護理安全的同時為學(xué)校及社會培養(yǎng)了高水平的護理人才，充分體現(xiàn)了醫(yī)院的護理管理正在朝向科學(xué)、精細、嚴謹?shù)姆较蜻~進。

2.4重視帶教老師素質(zhì)的提高

重新審定選擇教師的條件。制定聘任條件，通過報名、科室推薦、臨床教研室評議、護生反饋、護理部考核等程序?qū)ζ溥M行綜合評分，擇優(yōu)選用，任期一年。一年后重新考核，視綜合評分決定是否繼續(xù)聘用。原則上要求有5年以上臨床經(jīng)驗，學(xué)歷大專以上或高中畢業(yè)的中專生護師資格、資歷、學(xué)歷條件的老師帶教。重視臨床帶教老師的培養(yǎng)和繼續(xù)教育，選拔責(zé)任心強，有激情的優(yōu)秀教師深造或?qū)ｉT培訓(xùn)，提高帶教老師的自身素質(zhì)和授教水平；經(jīng)常組織臨床教師教學(xué)觀摩及召開經(jīng)驗交流會或帶教專題討論會，發(fā)動教師勤學(xué)習(xí)，勤交流，不斷進步。

3結(jié)語

中職學(xué)校護理專業(yè)學(xué)生的臨床實習(xí)是護生從一名學(xué)生向一名白衣天使的重要過渡，也是實習(xí)生日后進入臨床工作的一個重要基礎(chǔ)，護理學(xué)生應(yīng)該把握好臨床實習(xí)機會，在臨床學(xué)習(xí)中做到多聽、多問、多看，更好地提高自身的職業(yè)能力。護士這個職業(yè)，需要很強的責(zé)任心，護士所打交道的是患者的生命，是一個家庭的幸福，所以必須保持高度的責(zé)任心，才能做一名合格的白衣天使。endprint