院前急救人員的心理健康與壓力應(yīng)對(duì)

【關(guān)鍵詞】心理健康；院前急救人員；壓力

心理健康是指?jìng)€(gè)體能夠適應(yīng)和發(fā)展著的環(huán)境，具有完善的個(gè)性特征；且其認(rèn)知、情緒反應(yīng)、意志行為處于積極狀態(tài)，并能保持正常的調(diào)控能力。院前急救人員即專業(yè)從事院前急救工作的人，整個(gè)工作性質(zhì)體現(xiàn)了一個(gè)“急”字。由于院前急救工作社會(huì)性強(qiáng)，急救活動(dòng)涉及社會(huì)各個(gè)方面，跨出了純粹的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域以及救治對(duì)象的復(fù)雜性和救治現(xiàn)場(chǎng)的多變性，使從事院前急救工作的人員每天承受方方面面的壓力。為此，健康的心理素質(zhì)對(duì)于院前急救人員來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。因?yàn)橹挥芯邆淞私】档男睦恚拍苡行?yīng)對(duì)來(lái)自各方面的壓力。

1院前急救人員應(yīng)具備的心理健康標(biāo)準(zhǔn)

1.1有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感急救人員應(yīng)具有高度責(zé)任心與愛(ài)心的急救人員從事院前急救工作。有良好的心理素質(zhì)和身體素質(zhì)，有綜合處理問(wèn)題和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件應(yīng)變能力。

1.2能適應(yīng)任何急救工作環(huán)境各種惡劣的環(huán)境，復(fù)雜的人群。是一個(gè)完全不同于院內(nèi)救治的特殊環(huán)境。如：建筑工地塌方、火災(zāi)、車(chē)禍、人質(zhì)事件、空難、閃爆等等重大突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)救治及醉酒、精神異常、打架等日常危、急、重傷病員各種復(fù)雜環(huán)境的急救現(xiàn)場(chǎng)。

1.3有良好的交流與溝通能力規(guī)范院前急救人員的言行，重視醫(yī)患溝通重視人文關(guān)懷，滿足患者的需要，注意語(yǔ)言表達(dá)，采用中立性的語(yǔ)言合理交代，同時(shí)也要注意“保護(hù)性醫(yī)療”制度。除了與病人、家屬的溝通外，還需與110、119、122及相關(guān)的收治醫(yī)院進(jìn)行協(xié)調(diào)，只有具備了良好的交流與溝通能力，才能使救治過(guò)程緊張高效、忙而不亂。

1.4學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)和控制自己的情緒保持良好的心態(tài)，合理安排作息時(shí)間，注意勞逸結(jié)合，管理者也應(yīng)更加人性化的設(shè)計(jì)工作與安排人員，適當(dāng)調(diào)整工作強(qiáng)度，創(chuàng)造和諧的工作氛圍。

1.5具有一定的學(xué)習(xí)能力醫(yī)學(xué)事業(yè)自身的飛躍，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)具有的高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)等特殊性以及科技的不斷進(jìn)步都要求醫(yī)務(wù)人員要不斷的學(xué)習(xí)，更新專業(yè)知識(shí)。

1.6有較好的心理彈性學(xué)會(huì)享受、接受和忍受，享受生活、接受現(xiàn)實(shí)、忍受困難與挫折。

2院前急救人員心理健康影響因素和壓力分析

院前急救人員作為一個(gè)特殊的群體，大量應(yīng)激事件容易造成對(duì)急救人員的心理沖擊，突發(fā)災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)要同時(shí)調(diào)度、指揮、救治、搬抬多名傷者，致使從業(yè)者精神高度緊張；院前急救人員相對(duì)短缺致倒班頻繁，生物鐘紊亂；24小時(shí)電話不能關(guān)機(jī)，常年無(wú)節(jié)假日；執(zhí)行任務(wù)時(shí)面對(duì)交通擁堵，社會(huì)車(chē)輛不避讓救護(hù)車(chē)，使得急救車(chē)到達(dá)不及時(shí)，致使患者、家屬或圍觀者的漫罵，甚至無(wú)理毆打；有時(shí)還遇欠帳，誤收假鈔等，加之待遇低職稱低，老百姓的急救意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，對(duì)急救工作的期望值越來(lái)越高，社會(huì)急救需求越來(lái)越大，未來(lái)發(fā)展堪憂等諸多負(fù)性因素，極易導(dǎo)致院前急救者產(chǎn)生無(wú)助，自卑情緒，從而導(dǎo)致失眠、焦慮、情緒反常，甚至人格分裂。有報(bào)道稱急救護(hù)理人員中有情緒疲潰感的占59.1%、無(wú)成就感的占53.2%，明顯高于國(guó)內(nèi)平均（33%）。

3院前急救人員如何有效的應(yīng)對(duì)壓力

3.1形成正確認(rèn)知，不斷的適應(yīng)和改變環(huán)境首先，要對(duì)壓力有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。目前醫(yī)療環(huán)境是一個(gè)醫(yī)患矛盾突出、醫(yī)療改革轉(zhuǎn)型的特殊時(shí)期，機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。其次，我們所處的生存環(huán)境是一個(gè)適者生存、優(yōu)勝劣汰的生存環(huán)境。這個(gè)環(huán)境中是有許多不公平、不合理、不適應(yīng)、不近人情之處，但對(duì)個(gè)體來(lái)說(shuō)，這個(gè)環(huán)境又是不可更改的事實(shí)前提。我們只能積極的改變環(huán)境、適應(yīng)環(huán)境，而不是面對(duì)環(huán)境怨天憂人。也就是改變你能改變的，接受你不能改變的。

3.2以科學(xué)管理，提高急救能力實(shí)現(xiàn)指揮調(diào)度統(tǒng)一；優(yōu)化工作流程開(kāi)展院前急救演練，提高院前急救反應(yīng)能力，把握好每個(gè)細(xì)節(jié)，全面提高院前急救能力。

3.3調(diào)整自我心態(tài)，善于應(yīng)對(duì)工作調(diào)整自我心態(tài)；善于應(yīng)對(duì)工作；盡情享受生活；掌握減壓技術(shù)。緩解壓力，的確需要外部營(yíng)造一個(gè)寬松的環(huán)境；更需要內(nèi)部有個(gè)良好的心態(tài)！其一，提升工作能力，院前急救人員應(yīng)不斷提升應(yīng)對(duì)緊急救援事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的反應(yīng)能力、現(xiàn)場(chǎng)急救能力、協(xié)調(diào)能力、溝通能力。個(gè)人安全感的最主要的成份就是對(duì)自身工作的高度勝任。當(dāng)你對(duì)工作高度勝任之時(shí)，你的面前就不會(huì)有很大的壓力，即使有壓力也能坦然面對(duì)。其二，扮演好你在工作中的角色。院前急救人員扮演的角色是在生死攸關(guān)的幾分鐘內(nèi)救人于危難之中。所以，我們要有“居安思危、有備無(wú)患”的思想，牢固樹(shù)立危機(jī)意識(shí)。使命和職責(zé)要求我們必須隨時(shí)準(zhǔn)備履行救死扶傷的責(zé)任和義務(wù)。其三，搞好工作中的人際關(guān)系。

3.4發(fā)揮120的團(tuán)隊(duì)作用，幫助職工有效的應(yīng)對(duì)壓力幫助急救人員建立職業(yè)安全感；合理配置工作人員崗位；讓職工的思想、情緒有釋放渠道；與下屬共同決策；建立公平的激勵(lì)機(jī)制；提供良好的工作環(huán)境與工作條件；體現(xiàn)人文關(guān)懷；增進(jìn)員工的心理健康水平；讓下職工保持適度的壓力。

總之，院前急救工作中的壓力是不可避免的、讓壓力變成我們?yōu)樵呵凹本裙ぷ鞯膭?dòng)力。