高校醫學技術類專業頂崗實習模式的芻議

【關鍵詞】醫學技術類專業；頂崗實習；模式

隨著職業教育的迅猛發展，工學結合的教學模式日益得到學校和企事業單位的認可，面對醫學類職業院校的特殊性，2008年兩部委聯合出臺了《醫學教育臨床實踐管理暫行規定》，但對于高職高專的醫學類院校在實施上尚存在著許多問題。本課題旨在探討醫學類職業院校如何將服務地方經濟和學生頂崗實習有機結合起來，尤其是建立起醫學技術類專業學生頂崗實習的規范化模式。使醫院和學生達到雙贏的目的。

為了培養我校醫學技術類專業學生的職業能力、崗位技術能力、綜合素質能力，實現理論與實踐相結合，為了高職高專醫學技術類專業培養教育的人才與企業需求相一致的對接。在高職教育理念中，根據中華人民共和國教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》，要重視學生校內學習與實際工作的一致性，校內成績考核與醫院、企業實踐考核相結合；積極推行訂單培養，探索工學交替、任務驅動、項目導向、頂崗實習等有利于增強學生能力的教學模式的提出；頂崗實習已成為人才培養不可或缺的環節。本文基于我校醫學技術類專業學生實習現狀，探討醫學技術類專業頂崗實習模式如下。

1頂崗實習的內涵

1.1含義頂崗實習是堅持以就業為導向，有效推進工學結合人才培養模式改革的重要形式，是加強職業院校學生實踐能力和職業技能培養的重要途徑，更是教學計劃中實踐性教學環節綜合性最強的一部分。對我校醫學技術類專業而言，頂崗實習就是醫學技術類專業的學生在校內完成必須的理論知識和基本技能之后，再到專業對口醫院、企業等的具體崗位上進行實習，即在真實的工作環境下，以醫院、企業“員工”的身份，參加實際工作，提高動手能力，進一步強化在學校所學的專業理論知識，強化學生的實踐技能，提升綜合職業素養。

1.2目的意義高等醫學技術類專業的職業肩負著培養面向社會第一線需要的高技能人才的使命。高等職業教育人才培養目標是專業實踐性強為特點，要求學生在學習專業有關理論知識及相應的技能之后，應參加社會生產實習，積極推行訂單培養，頂崗實習有利于增強學生能力的教學模式即到實際生產實踐中將所學知識進一步熟練、強化其綜合能力。使學生盡早接觸社會、接觸實際、適應崗位，縮短畢業生上崗前的見習時間。在人才培養過程中起著不可替代的重要作用。

1.3特點①2005年國務院“關于大力發展職業教育的決定”（國發「2005」35號）的文件中明確規定“中等職業學校在校學生最后一年要到企業等用人單位頂崗實習。”這一要求充分體現了國家政府部門對職業院校實施頂崗實習的重視程度；②學生到醫院、企業頂崗實習，學習最真實的環境“崗位”替代了“課堂”具有在校學生和醫院、企業準員工的雙重身份；③根據我校醫學技術類專業制定的面向市場辦學方針，學生在校期間的專業學習，主要是針對“崗位群”設計；但學生一旦到醫院、企業頂崗實習，則主要針對具體“崗位”。這種特點決定了學生在頂崗實習的過程中，會遇到很多書本上沒有的知識和技能，這就要求學生善于在實踐中學習，善于在工作崗位上學習，以高就業競爭能力。

1.4組織機構頂崗實習實行校、系兩級管理，教務處宏觀指導、學生處檢查和監控。臨床醫學部負責醫學技術類專業學生的頂崗實習的組織管理和具體實施。成立臨床醫學部負責醫學技術類專業頂崗實習領導小組。具體人員由臨床醫學部主任、專業帶頭人、學生處、指導教師等組成。詳細部署工作實施細則及責任，把每項工作做到實處，以確保頂崗實習全面實施至圓滿完成。

2方法

2.1頂崗實習的地點地點主要定位在與學校有協作關系的醫院和企業單位。由系部學辦將學生分成若干組統一分配。學生由教師帶領到實習單位參加實習。

2.2頂崗實習的模式

2.2.1眼視光技術專業本專業主要培養培養目標適應社會主義市場需要，德智體全面發展的從事眼鏡設計、眼鏡生產管理、眼鏡外貿營銷、眼鏡行政管理等方面的既懂理論又能操作的高技能專門人才。因此本專業與長春愛爾眼科醫學、長春一諾眼科醫院和金瞳眼科醫院合作辦學。使之成為學校的頂崗實習基地。頂崗實習中根據醫院、企業發展需要和完成職業崗位實際工作任務所需要的知識、能力、素質要求，選取教學內容，科學設計，教、學、做，合理設計實訓、實習等教學環節。如學生在熟悉配鏡技術的近視眼、遠視眼、散光眼、無晶體眼的配鏡原則的基礎上，頂崗實習時又直接面對患者與其眼鏡架、眼鏡片的選擇的溝通，然后參與眼鏡的加工制作，向帶教教師學習眼鏡的調整技術，跟患者介紹眼鏡的使用和保養知識等。學會了眼鏡驗配的實際工作流程。實習結束后，學生回到學校，在指導教師的指導下做實習總結，并對理論內容和實踐技能考核予以成績評定總結不足。

2.2.2醫學影像技術專業進行頂崗實習按教學大綱到相應醫院接受常規放射學、CT、核磁共振、超聲醫學、DSA、核醫學等操作技能的基本訓練實習。使學生具有了運用各種影像診斷技術進行疾病診斷的能力。學生體會到頂崗實習與以往生產實習的比較，專業頂崗實習改變了教師的“教”與學生的“學”的思想觀念。

2.2.3醫療美容技術專業學生體會到頂崗實習促使我們邊學技術、邊獲工資，還實現了提前就業。由于醫療美容技術專業有的同學在頂崗實習期間表現出色，畢業前就被提拔為部門負責人，就業率達100%，還有的困難學生靠自己實習報酬支付了學費。

3頂崗實習應用能力評估

3.1選擇對象我們把臨床醫學專業與醫療技術專業分兩組級對照組以試驗組。對照組為傳統畢業實習100人，試驗組為頂崗實習100人，通過召開專業建設指導委員會會議，就頂崗實習問題開展問卷調查和專家訪談；通過深入臨床一線，就學生頂崗實習存在的問題進行問卷調查，問卷的對象包括臨床帶教老師、醫院主管實習實訓的領導、患者及其家屬；通過召開頂崗實習學生座談會，結合調查問卷，就學生在頂崗實習中存在的問題進行分類匯總；通過畢業實習結束時進行專業理論及實踐能力畢業綜合考試與學習心得報告進行分析。即醫院和企業、學校、學生三方考核評價體系的模式。

3.2結果優試驗組共81人，對照組20人，兩組比較具有統計學意義，P<0.05。良：試驗組共15人，對照組51人，兩組比較具有統計學意義，P<0.05。及格：試驗組共4人，對照組17人，兩組比較具有統計學意義，P<0.05。差：實驗組共0人，對照組12人，兩組比較具有統計學意義，P<0.05。

4討論

通過醫療技術專業頂崗實習模式的驗證，頂崗實習是強化學生職業能力的必由之路。學生通過在真實的醫院、企業環境中參加各項頂崗工作，提高了學生應用能力和崗位責任感，為實現就業零距離就業創造了條件。醫學類職業院校將服務地方經濟和學生頂崗實習有機結合起來，尤其是建立起醫學技術類專業學生頂崗實習的規范化模式。可促使高職院校、醫院和企業、學生三贏，并為其他院校醫學技術類專業的頂崗實習提供建設性意見，確保人才培養質量使其更加體現高職教育特色。

參考文獻

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