艾迪聯合化療治療晚期非小細胞肺癌臨床觀察

【摘要】目的觀察艾迪注射液聯合TP方案治療晚期非小細胞肺癌的臨床療效。方法對照組給予TP方案姑息化療，其中紫杉醇175mg/m2，靜脈滴注1d，時間>3h，常規應用地塞米松抗過敏處理，順鉑20mg，靜脈滴注1-5d；治療組姑息化療及抗過敏處理同對照組，并加用艾迪注射液80ml，靜脈滴注7-14天。結果經2個療程的化療后，治療組患者的病情改善情況明顯好于對照組，治療組總有效率為63.2%。對照組總有效率為47.4%，差異明顯（P<0.05）；治療組患者的生活質量提高狀況明顯好于對照組，差異明顯（P<0.05）。結論艾迪注射液聯合TP方案治療晚期非小細胞肺癌臨床療效滿意，進一步表明中西醫結合治療晚期肺癌有其獨特優勢。

【關鍵詞】艾迪注射液；紫杉醇；順鉑；晚期非小細胞肺癌

在我國，肺癌是最常見的腫瘤之一，隨著環境的不斷惡化，肺癌的發病率呈上升趨勢。其中肺癌患者中80%左右為非小細胞肺癌，此型肺癌發病期非常隱匿，患者確診時因有局部或遠處轉移而不宜手術治療。因此臨床上對此類患者多采取保守治療[1]。晚期非小細胞肺癌強調綜合治療為主，中西醫結合治療肺癌已成為當前熱點之一。我院腫瘤科在運用TP方案化療同時應用艾迪注射液治療38例晚期非小細胞肺癌進行了觀察，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2010年7月——2013年7月于我院治療的晚期非小細胞肺癌患者76例，均經組織細胞學或者病理學確診為晚期非小細胞肺癌，且根據國際TNM分期標準，分期均為Ⅲb-Ⅳ期；預計生存期≥3個月，KPS評分≥60分，無化療禁忌證；血常規、肝腎功能和心電圖檢查均正常。將76例患者隨機分為對照組和治療組，兩組患者性別、年齡、TNM分期、病理類型方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。其中男43例，女33例；鱗癌45例，腺癌29例，其他非小細胞癌2例；Ⅲb期34例，Ⅳ期42例；年齡37-77歲。

1.2治療方法治療組：艾迪靜脈滴注聯合TP化療方案。艾迪靜脈滴注：艾迪注射液80mL。加入0.9%生理鹽水400mL，靜脈滴注，1日1次，7-14天。TP化療方案：紫杉醇175mg/m2，靜脈滴注1d，時間>3h，第一天；順鉑20mg/m2，靜脈滴注，第一天-第五天。21d為1個療程；治療2個療程后評價療效。對照組：TP化療方案，紫杉醇175mg/m2，靜脈滴注1d，時間>3h，第一天；順鉑20mg/m2，靜脈滴注，第一天-第五天。21d為1個療程；治療2個療程后評價療效。兩組患者在上述治療的同時給予止吐、保護胃粘膜藥物治療及防治白細胞下降的治療。

1.3療效評定兩組病例連續化療2周期后評價近期療效，標準參照WHO實體瘤療效評定標準分為完全緩解（cR）、部分緩解（PR）、穩定（sD）和進展（PD），以CR+PR計算有效率；不良反應評價標準按照WHO1981年統一標準評價不良反應。生活質量狀況評價：以卡氏評分為指標，凡治療后較治療前評分增加≥10分為提高，減少≥10分為降低，增加或減少<10分為穩定。

1.4生活質量判定方法采用Karnofsky評分標準，根據患者體力狀況，分為11個級別。

1.5統計學方法所得數據用SPSS15.0統計軟件包進行統計分析，計數資料采用X2檢驗，以a=0.05為檢驗水準。

2結果

2.1兩組患者臨床療效比較見表1。

2.3不良反應治療組白細胞降低Ⅱ度及以上共10例，對照組23例，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）；治療組惡心、嘔吐反應Ⅱ度及以上共8例，對照組21例，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）；兩組病例在血紅蛋白、肝腎功能受損等方面的差異比較無統計學意義（P>0.05）。

3討論

以全身化療為主的綜合治療模式在晚期非小細胞肺癌的治療中起著提高療效、改善生活質量、延長生存期等方面的作用。艾迪注射液是由人參、黃芪、斑蝥、刺五加等中藥經現代科學方法提煉而成的一種新型廣譜型抗癌藥物，其具益氣扶正、增強機體特異性及非特異性免疫功能，提高機體的應激能力，具備抗腫瘤和免疫調節作用。本文研究發現在化療同時應用艾迪注射液治療晚期非小細胞肺癌對比單純化療組，療效有提高，不良反應減輕、生活質量改善；研究表明，在晚期非小細胞肺癌化療同時應用艾迪注射液對骨髓抑制和胃腸道反應都有明顯的預防和治療作用，能提高機體免疫功能，能增強機體的抗腫瘤能力，提高患者生活質量，延長生存期。

參考文獻

[1]黃艾彌，韓寶惠.晚期非小細胞肺癌的維持治療進展[J].中國肺癌雜志，2009，10（4）：337-341.