63例腦血管偏癱患者的早期康復護理分析

【摘要】目的探討腦血管偏癱患者的早期康復護理效果。方法選取我院63例腦血管偏癱患者作為研究對象，觀察患者處于康復護理不同階段的護理效果，探討護理的應(yīng)用價值。結(jié)果患者殘存功能得到恢復，肌體運動功能得到改善，有效降低殘疾率。結(jié)論早期康復護理具有顯著應(yīng)用價值，對腦血管偏癱患者預后起關(guān)鍵作用。

【關(guān)鍵詞】腦血管偏癱；早期康復護理；效果

腦血管偏癱多由于血管阻塞引起，患者多表現(xiàn)為頭痛，惡心嘔吐，隨病情的惡化，患者的肌體運動功能受到嚴重影響，從而導致患者偏癱。及時接受治療對有效控制患者病情、改善其肌體功能具有重要意義，同時配合護理能提高治療效果。我院為研究63例腦血管偏癱患者的早期康復護理效果，均于患者處于康復早期各個階段實施護理干預，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料以63例經(jīng)我院確診為腦血管偏癱的患者作為研究對象，其中，男29例，年齡37-76歲，平均（47±3.5）歲；女34例，年齡38-75歲，平均（49±3.5）歲。所有患者病程為5-9年，其中，急性腦梗死26例，腦出血37例。

1.2康復護理

1.2.1急性期的護理患者處于急性期階段，護理人員對其進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)：①貼心的給予慰問，采用肢體語言與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，消除患者心中的恐懼、焦慮、緊張等負面情緒。告知我院醫(yī)師具有多年臨床經(jīng)驗，積極配合治療與護理管理能促使病情得到緩解。②護理人員對患者實施按摩干預，針對患者已癱瘓的肢體部位進行按摩，力度保持適中，經(jīng)護理人員規(guī)范按摩后，有利于患者已癱瘓的肢體部位淋巴循環(huán)、血液循環(huán)，從而提高局部皮膚與肌肉的營養(yǎng)支持，改善癱瘓部位的狀況[1]。③護理中，被動運動的運用主要是在改善患者癱瘓肌體功能，提高其生活質(zhì)量。護理人員對患者實施被動運用正確規(guī)范操作，采取“由上往下，由近至遠”的被動運動形式引導患者進行被動運動，護理人員協(xié)助患者四肢進行舒展，四肢重復彎曲、伸直等動作能改善癱瘓部位的狀況。

1.2.2恢復期的護理護理人員在恢復期護理階段需著重于加強患者的肌體運動，鼓勵患者積極參與難度適中的運動，提高癱瘓部位對運動壓力的敏感度，逐漸恢復肌體功能。患者積極參與護理人員為其制定的運動方案能有效恢復其神經(jīng)功能與肌體功能，降低其殘疾率。運動改善患者的肌體功能可有利于提高其日常生活質(zhì)量，達到生活自理的目的，為及早出院重返家庭奠定保障。

1.2.3心理護理因絕大多數(shù)患者對腦血管偏癱缺乏必要的認識，心理多表現(xiàn)為恐懼、緊張及焦慮等不利于治療的負面情緒，護理人員可為患者開展知識講座會，會上由我院具有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)師向患者進行健康宣教，耐心回答患者提出的疑惑。與此同時，我院護士長對患者普及護理管理在該疾病治療上的應(yīng)用價值，同時詳細講述我院護理管理實施的具體方案及患者需配合的相關(guān)事項，讓患者對護理有較為全面的了解，從而增強積極配合護理的自信心，消除心中恐懼的情緒。

1.3觀察指標分別對每位患者接受康復全程護理各階段的心理狀態(tài)進行評估，利用醫(yī)學測定儀對患者恐懼、緊張、焦慮等負面情緒的指數(shù)進行測定，同時記錄患者運動時間。

1.4統(tǒng)計學方法本研究采用SPSS17.0軟件實施統(tǒng)計學分析，數(shù)據(jù)選擇（χ±s）表示，兩組比較進行t檢驗，P<0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1康復護理效果腦血管偏癱患者康復護理期心理狀態(tài)優(yōu)于護理前，證實了對處于康復期的腦血管偏癱患者實施護理能促進其維持良好的心理狀態(tài)，兩組差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2護理效果分析從我院研究結(jié)果中可以看出，63例腦血管偏癱患者經(jīng)我院醫(yī)護人員共同精心護理后，均獲取了護理效果，加快其預后進程，具有重要意義。患者早期康復護理前后的心理狀態(tài)具有明顯差異，護理前，患者恐懼、焦慮、緊張指數(shù)分別為77.1±23.2、83.2±31.7、79.6±12.5，護理后，患者的恐懼、焦慮以及緊張指數(shù)均有所下降，分別為52.4±14.6、67.1±13.3、66.3±10.4，因此，護理前后具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。由此，證實了我院對腦血管偏癱患者實施早期康復護理管理對其預后身體機能的恢復具有促進作用。

3討論

腦血管偏癱是不容忽視的重癥，若沒有及時得到治療，隨著病情的惡化，患者可完全喪失肌體功能，嚴重者處于癱瘓狀態(tài)，不僅制約了正常的日常生活，且對患者的身心健康造成不同程度的影響。臨床診斷中，腦血管偏癱的發(fā)病人群較為廣闊，年齡38-76歲，因此，步入中年的男女應(yīng)尤為注意對該疾病的預防。定期體格檢查是最有利于預防腦血管偏癱的措施，前往醫(yī)院進行體格檢查能徹底了解自己的全身狀況，為疾病治療爭取最佳時機，促進疾病的治療效果[2]。例如，常見疾病中風，該疾病是導致患者出現(xiàn)癱瘓的罪魁禍首，若及早發(fā)現(xiàn)該疾病并及時采取有效的治療措施，中風完全可以預防，恢復患者正常的生活狀態(tài)。

一旦確診患者已患腦血管偏癱，對其進行及時的治療至關(guān)重要，治療期結(jié)束后，對患者實施早期康復護理管理能加快其身體機能恢復的進度，提高生活質(zhì)量[3]。我院對63例腦血管偏癱患者實施早期康復護理均取得了顯著療效，患者的心理狀態(tài)相對于護理前有所緩解，促進患者維持良好的心理狀態(tài)，進而加快了肌體功能改善的進度。

綜上所述，我院對63例腦血管偏癱患者實施早期康復護理獲取了令人滿意的效果，患者運動時間為（40.3±12.5）min，與護理前對比，兩者具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。證實了護理對患者的肌體功能恢復具有重要意義。因此，我院提倡各醫(yī)院對腦血管偏癱患者實施早期康復護理。

參考文獻

[1]李福.早期護理管理對腦血管偏癱患者的應(yīng)用分析[J].中國殘疾雜志，2011，03（15）：102-103.

[2]陳燕莉.預防腦血管偏癱的探討[J].中國中醫(yī)遠程教育，2010，03（14）：147-148.

[3]李維.對腦血管偏癱患者康復護理的思考[J].中國醫(yī)藥指南，2010，04（10）：104-105.