【摘要】目的探討供應室護理過程工作質量監測的實施體會。方法針對2011年度與2012年度的消毒護理工作進行比較,以2011年度實施常規的護理管理對照組,2012年度實施護理過程工作的質量監測為觀察組,比較兩年臨床醫務人員的滿意度以及醫院感染病例的發生率進行比較分析。結果觀察組的醫務人員的滿意度以及醫院感染病例發生率明顯優于對照組,差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。結論在供應室護理過程實施工作質量的監測,完善相關的管理措施,能夠明顯的提高臨床醫務人員的滿意度,降低院內感染的發生率,工作質量監測具有舉足輕重的地位,即保證護理工作質量和工作分工的順利完成,又明顯的降低醫院感染發生率。
【關鍵詞】供應室;質量監測;護理干預
1資料與方法
1.1研究對象選取我院供應室2011年度和2012年度的護理工作人員和護理質量安全為研究對象。其中護理人員中均為女性,共8人,年紀在23-43歲,文化程度:中專的3例、大專的3例、本科的2例。其中以2011年度的實施常規的護理管理為對照組,2012年的實施在護理過程工作質量監測為觀察組,兩組資料中的護士的基本資料與醫院的臨床情況進行比較無統計學差異(P>0.05),有可比性。
1.2方法對照組實施常規護理管理(略),觀察組實施在護理過程工作質量監測具體內容如下:
1.2.1建立健全各項規章制度,明確崗位職責減輕臨床護士的負擔,為臨床提供優質的護理服務進行結合討論,更好的保障各項診療活動的順利完成,根據衛生部頒發的醫院消毒供應中心的規范,科室內制定各項工作流程、規章制度、質量考核評價標準等,把具體的規范化管理進行細致化管理,分工明確[1]。完善各工作區的相關工作流程。建立基礎技術操作標準,定期進行培訓與考核。建立績效考核的制度,定期進行考察,根據護理人員所在工作區域及工作量的大小、完成質量考核每位員工,實事求是的實行獎罰分明制度。
1.2.2成立護理質量監控組由供應室護士長、護師組成護理質量監控小組,設立分工負責,定期對科室護理安全質量進行檢查,及時發現的問題及時解決并加強監控,做到護理質量事事有人管、層層有人抓的原則。提前監控對潛在不安全因素做到“四抓”與“三預”,四抓即抓易出差錯的環節、抓易出差錯的時間、抓易出差錯的人員,抓易出差錯的部門;三預即預查、預見、預防,如對無菌操作技術及各器械的滅菌效果進行規定性的預查,把差錯控制在最小范圍[2]。
1.2.3安全意識的崗前培訓強化護士的護理安全意識,其中以多種形式的方式定期組織護士學習醫療事故處理條例、護理工作管理制度及相關應急預案處理方法等文件。對新入科的護士做好崗前培訓工作,對培訓內容進行統一考核,確保個個過關,人人有責。樹立科室護理以“安全第一,質量第一”為主的觀念。建立科室內護理缺陷登記本,所有出現的護理問題詳細記錄,并定期召開安全管理會,查找問題,分析安全護理形勢,把不安全因素消除在萌芽狀態[3]。操作中,應嚴格進行無菌操作原則,對高壓消毒包進行監測滅菌效果并進行安全知識教育等措施,確保護理工作的認真落實,防止醫院感染的發生。
1.2.4護理服務的管理廣泛征求臨床一線的意見,及時了解和滿足臨床的需要。隨著現代醫學科學技術的發展,新技術和新項目不斷應用于臨床當中,要根據臨床各科的專業技術不同,所應用的醫療器械也有所差異,供應室的工作人員要及時到臨床各科室了解物品使用的情況,做好供給物品調整的范圍,并在科室準備的條件下滿足臨床各種需要。每天堅持做好下收下送工作,并根據臨床科室的需要調整下收下送的時間。如科室及時需要時我們即刻下送到科室,以供臨床及時使用。實施“誠信服務”。對全院各科室污染器械封閉回收中做到實數上報,如多出的主動聯系科室退換,對消毒中出現的問題及時反饋到相關科室,做合理的解決,服務始終貫穿誠實守信的理念。
1.3判定標準針對臨床科室的醫務人員抽取相同人數50名運用問卷調查的形式進行統計對工作的滿意度,兩組進行比較。通過兩年度發生醫院感染例數的比例進行比較兩組的醫院感染率。
1.4統計學方法采用SPSS13.0統計學處理,計量資料以χ±s表示,且進行t檢驗,以P<0.05有統計學意義。
2結果
進行比較后,兩年度臨床醫務人員的滿意度方面觀察組明顯高于對照組,差異顯著(P<0.05),在醫院感染發生率方面觀察組明顯低于對照組,差異顯著(P<0.05),具有統計學意義,見表1。
3討論
供應室實施護理過程工作質量監測完善了科內分散管理到集中管理,優化了臨床工作模式。采取各種管理措施針對護士進行護理培訓,加強科室護士對醫院感染的認識,強化護士具有責任感與崗位責任。將醫院的感染發生率控制在最小發生率內,將消毒供應室的護理工作作為科室主要的科目進行培訓學習[3]。強化各項操作的無菌化技術與本職工作的技術操作的全面應用。加強消毒供應室護理人員的崗位培訓工作,預防控制醫院感染的發生率。
參考文獻
[1]黃行芝.五心工作法在消毒供應室的應用[J].國際護理學雜志,2009,2(12):891.
[2]孫孝芹.發揮護理管理在醫院感染控制中的作用[J].中華醫院感染學雜志,2007,19(17):829.
[3]楊艷芳.規范護理管理控制醫院感染[J].中華醫院感染學雜志,2007,10(14):425.