【關鍵詞】帶教;護理;臨床
臨床帶教工作是護理教育極其重要的組成部分,也是學生將理論知識與臨床實踐相結合并逐漸走向臨床獨立工作的關鍵過程。臨床實習是護理教學的最后階段,是護生走上臨床崗位的第一步,是護生護理事業的開端。隨著責任制護理的開展,護生帶教的模式和方法也將隨之改變,帶教老師不僅要有豐富知識,精湛的技術,良好職業道德和修養,較強的服務意識,較好的溝通能力。還要換位思考,關愛、尊重和理解護生。護生是護理事業的未來。帶教老師的一言一行,一舉一動,對護生以后的工作有直接的影響,甚至會影響幾代人。
現將本人多年的臨床帶教體會總結如下:
1對護生進行職業感教育,傳遞社會正能量
1.1護理是關懷的職業,辛苦的職業,奉獻的職業,也是神圣而光榮的職業。帶教時應幫助護生正確認識護士職業、護理事業。
1.2護理作為一個獨立的學科,越來越受到重視。尤其是在護士學歷教育、執業考試、專業準入、職稱晉升、繼續教育、護理模式(責任制護理)等方面,為護士個人的職業發展搭建更好地平臺,提供更多的機會。
1.3帶教老師要熱愛護理工作,正確引導護生摒棄社會上的一些負面看法,如護士地位低、待遇低,賺錢少,擇偶難,就業難等,用先進人物的感人事跡、護理工作中感動的事例,以及護士對患者康復,對家庭成員、親朋的健康及保健的重要性,幫助他們樹立正確的人生觀、價值觀、職業責任感,傳遞社會正能量。使護生熱愛護理,獻身護理,榮耀護理。
2制定可行的計劃,選擇合適的老師
2.1根據科室特點,結合學校、護理部制定的實習計劃,確定在本科室應了解和掌握的內容,要由淺入深,分階段,由側重到全面的逐步完成實習計劃。
2.2把科室環境、規章制度、工作的特殊性及注意事項,科室特色,先進技術、應急預案等列入實習計劃。
2.3針對護生特點,采用互補原則選擇帶教老師。內向的護生要選擇熱情開朗,善于溝通的老師;外向的護生選擇穩重善于思考的老師;接受能力差的護生要選擇有耐心有技巧的老師。
2.4選擇帶教老師時,除了要考慮學識水平外,還要綜合考慮素質修養、慎獨精神、情緒管理、合作能力等。更重要的看其是否熱愛、尊重護生,是否有對護理事業發展的責任感和使命感。
3人性化教學,和諧師生關系
3.1護理專業的學生大多數是獨生子女,從小嬌生慣養,是被關注和照顧的對象,走向臨床為生病的患者服務,角色轉變較大,心理產生失落感,帶教老師要關心他們,增加情感的投入,掌握與護生的交流方法,根據護生的特點實行人文關懷,幫助他們盡快適應醫院的環境和護士職業的要求。
3.2第一次接觸時,主動熱情友好地接待護生,尤其是要記住他們的名字,不要統稱“同學”。
3.3了解護生的性格特點及心理需求特別是男生,他們面對社會上職業偏見和將來家庭的責任,工作中的不便,壓力比女生大,心里的負擔重,帶教老師要及時做好心理疏導。對內向型護生要主動接近,有意安排與患者接觸,創造更多的護理操作機會;對外向型護生,提示其多思考;對性格急躁的護生,要強調動作的穩定性、準確性;對動作緩慢的護生,強調操作完成的時限性;對自尊心強的護生多鼓勵表揚,少批評指責。
3.4臨床實習的時間是寶貴的,帶教老師不要讓護生為自己辦理私人事務,盡量減少承擔與臨床實習內容無關的工作。護生也是有思想和情感的人,要尊重、信任護生,充分激發護生在工作中的積極性和自覺性。在學習上創造機會多指導,在生活上提供便利多關心,做慈母、良師和益友,構建和諧的師生關系。
4與時俱進,培養良好的學習習慣
4.1醫療的先進技術的快速發展,新技術新項目的開展,新藥應用,要求護生終生學習,養成良好的學習習慣,做學習型的人。
4.2隨著醫改的深入,責任制優質護理模式的開展,護士和醫生一樣,有自己的病人,帶教老師,要幫助護生掌握護理知識和技能,還要培養責任意識,服務意識、提高服務技巧、溝通藝術,學習是有效的途徑。
4.3帶教老師對每項操作“一看”、“二練”、“三放手”的原則,教會做的同時還要讓護生明白為什么這樣做。
4.4在處置操作時,參加業務學習、業務查房、病例討論時,將護生隨身帶、隨時問、隨時教、隨時考,督促護生學習。
5增強法律意識,規范醫療行為
5.1病人法律意識不斷增強,醫療糾紛已經成為社會和民眾關注的問題。由于護生沒有臨床經驗,技術水平有限,法律意識淡薄,護生入科后增加了護理差錯和糾紛的風險,帶教老師應告訴護生實習期間,學會自我保護,一定要聽從老師的指揮,不可獨自執行醫囑,進行操作和處置。有問題或遇突發事件、不良事件一定要報告老師,不可自作主張。
5.2工作中遵守醫務人員行為規范,遵守醫院科室的規章制度,遵守操作規程及無菌原則,同時要注意保護患者隱私,不要詢問和議論與患者的治療和護理無關的話題,帶領護生學習《醫療事故處理條例》和《醫務人員行為規范》參加護理不良事件、差錯事故討論等。明白護理工作不僅關系患者的健康,體現法律的神圣和尊嚴。
5.3隨著醫院信息化建設開展,許多醫院采用檢驗實驗室管理系統(LIS)、電子病歷管理系統(EMR),電子護理病志書寫,執行醫囑,繪制體溫單、各種化驗標簽的打印、收費查詢、入出院管理等等都要運用計算機來完成,這是護生在校學習期間沒有接觸到的。帶教老師要強調護生不可隨意使用工作電腦。
6總結
唐代著名醫學家孫思邈認為,醫道至精至微,必須精勤不倦,博及醫源。強調一要“精”技術精湛,二要“誠”,既要醫德高尚,工作中“纖毫勿失”。
護理帶教工作任重道遠,功在千秋,帶教老師護理知識技能固然重要,但個人品格修養,對護理工作認識、態度,工作作風、將影響護生一生。帶教老師只有熱愛護生,認識帶教工作的重要性,對護理事業發展具有較強的使命感和責任感,放眼護生個人職業發展,護理事業的發展,才能不負使命出色完成帶教任務。