護(hù)理干預(yù)在老年女性尿路感染中的應(yīng)用研究

【摘要】目的研究護(hù)理干預(yù)在老年女性尿路感染中的應(yīng)用。方法選取我院2012年5月——2013年9月間收治的老年女性尿路感染患者47例，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上對其進(jìn)行整體的臨床護(hù)理干預(yù)，觀察臨床療效。結(jié)果患者進(jìn)行相應(yīng)治療，并在科學(xué)合理的護(hù)理下，病癥得到明顯改善，治療有效率為91.4%，護(hù)理前后對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對老年女性尿路感染患者實(shí)行整體護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者病癥，提高治愈率。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；老年女性尿路感染；應(yīng)用研究

泌尿系統(tǒng)感染是老年群體的常見病，由細(xì)菌直接侵襲導(dǎo)致[5]。尿路感染發(fā)病率較高，好發(fā)于女性，特別是老年女性患者，因其自身的生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及生理機(jī)能減退，對致病菌的抵御能力下降，導(dǎo)致發(fā)病人數(shù)不斷增加，嚴(yán)重危害人們的身體健康[1]。尿路感染具有病程長、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，易使患者產(chǎn)生煩躁心理，不利于臨床治療，因此，相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要。為進(jìn)一步探究護(hù)理在老年女性尿路感染中的應(yīng)用，選取我院2012年5月——2013年9月間收治的老年女性尿路感染患者47例，對其臨床護(hù)理效果進(jìn)行回顧分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1一般資料選取我院2012年5月——2013年9月間收治的老年女性尿路感染患者47例，年齡在61-84歲之間，平均年齡為（67.3±2.6）歲，病程為1.5-4.5年，平均病程為（1.75±2.14）年。有血尿癥狀的9例，膀胱區(qū)存在不適感的12例，發(fā)熱患者7例，排尿困難患者16例，尿潴留患者3例。對患者進(jìn)行常規(guī)檢查，合并糖尿病病癥的患者23例，子宮脫垂的患者7例，老年性陰道炎患者9例，慢性腎功能障礙患者3例，尿路梗塞患者5例。所有患者的一般資料對比，差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1心理護(hù)理患者住院后，護(hù)理人員首先要向患者全面解釋病癥，包括致病原因、預(yù)防措施、治療要點(diǎn)等，使患者明白該病是可以治愈的并且可防可控，并且為患者提供治愈案例，詳細(xì)解答患者疑問，幫助患者放松心情，增加治愈信心，樹立良好心態(tài)，正視疾病，從而積極配合治療[6]。

1.2.2飲食指導(dǎo)指導(dǎo)患者注意攝取富含維生素的新鮮蔬菜，多飲水，每天保證至少攝入2500ml的純凈水，排尿間隔2-3h，加快體內(nèi)細(xì)菌及炎性物質(zhì)的排除，確保飲食清淡。

1.2.3健康指導(dǎo)患者在治療中需要應(yīng)用到雌激素，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)的把用藥方法、藥物作用、注意事項(xiàng)及所用療程及時(shí)講明，指導(dǎo)患者安全用藥。幫助患者形成良好個(gè)人習(xí)慣，每天清洗會陰部，勤換洗內(nèi)褲。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，提高機(jī)體抵抗力。因老年女性尿路感染患者尿道的括約肌處于松弛狀態(tài)，為提高其功能，應(yīng)讓患者每天進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉，臨睡前抬腿，做收縮會陰及肛門的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，增加括約肌的收縮力，緩解尿失禁癥狀，降低感染[2]。

1.2.4一般護(hù)理嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征，固定時(shí)間測量體溫，隨時(shí)了解患者狀態(tài)，若患者出現(xiàn)食欲下降、疼痛、渾身無力和不適、尿頻、尿痛、尿急及尿液變化情況及時(shí)通知醫(yī)師處理。正確采集尿液標(biāo)本，在使用抗菌藥物前或抗菌藥物使用后過5d留取標(biāo)本，標(biāo)本采集過程中保證無菌操作，充分清潔外陰，消毒尿道口，留取晨起首次中段尿，1個(gè)小時(shí)之內(nèi)保存好進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)試驗(yàn)，注意標(biāo)本中避免摻雜消毒藥液及分泌物等雜質(zhì)[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對患者實(shí)行整體的護(hù)理干預(yù)后，47例患者中，病癥明顯改善直至痊愈的患者29例，病癥減輕的14例，病癥無變化的4例，總有效率為91.4%。治療過程中無其他嚴(yán)重并發(fā)癥產(chǎn)生，患者滿意度較高。護(hù)理前后對比，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

老年女性尿路感染臨床表現(xiàn)多不典型，因老年人感覺不敏感、反應(yīng)相對較慢，膀胱刺激表現(xiàn)在發(fā)生尿路感染的時(shí)候較少出現(xiàn)，容易被忽視，出現(xiàn)誤診及漏診，因而延誤病情[7]。女性的尿道口寬且短，容易導(dǎo)致細(xì)菌侵襲感染而致病。另外，絕經(jīng)后女性卵巢功能下降，體內(nèi)的雌性激素相應(yīng)降低，盆腔底部松弛，隨之泌尿道出現(xiàn)萎縮，黏膜變薄，括約肌松弛，因此會有尿失禁及排尿困難等癥發(fā)生[4]。尿路感染會給患者心理造成沉重負(fù)擔(dān)，不利于臨床治療。而對老年女性尿路感染患者實(shí)行一系列的護(hù)理干預(yù)[8]，可有效緩解患者不良心理狀態(tài)，使患者保持心情開朗，積極配合治療，促進(jìn)健康恢復(fù)。同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等，促使患者形成良好的生活習(xí)慣，多飲水、多鍛煉，注意飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)，可有效改善患者臨床癥狀，實(shí)現(xiàn)良好的臨床效果，因此，護(hù)理干預(yù)值得臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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