護理干預對老年中風患者生活質(zhì)量的影響

【摘要】腦中風是一組起病急、預后慢的腦血管循環(huán)障礙性疾病。根據(jù)我國衛(wèi)生部門的權威數(shù)據(jù)顯示，在我國腦中風的死亡率要遠遠高于普通一般疾病，僅次于癌癥位列第二。本文通過心理干預、認知干預以及行為干預等措施，對老年中風患者進行了護理干預。其結果顯示，干預組的并發(fā)癥發(fā)生率為14.28%，要遠遠優(yōu)于對照組患者的78.57%。干預前后各時間段ADL評分，干預組相對于對照組都具有顯著性提升，由此也說明了干預組本身生活質(zhì)量改善的顯著性。由此可見，護理干預能顯著改善老年中風患者的生活質(zhì)量，值得在未來的臨床治療及護理領域進一步的推廣與形成系統(tǒng)性的護理干預體系。

【關鍵詞】護理干預；中風患者；并發(fā)癥發(fā)生率；生活質(zhì)量；心理干預

在我國，腦中風是老年人死亡的主要原因之一，根據(jù)我國衛(wèi)生部門的權威數(shù)據(jù)顯示，在我國腦中風的死亡率要遠遠高于普通一般疾病，僅次于癌癥位列第二。其普遍發(fā)病年齡在55-65歲左右。由于中風患者行為不變，因而其所導致的并發(fā)癥也多種多樣，對于患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了極大的影響。因而，要想使得老年腦中風患者生活質(zhì)量的改善，需要在使用藥物的同時加強護理干預。本研究回顧性分析了自2011年8月至2012年9月，我院收治的老年中風患者，對其進行護理干預治療后取得了良好的效果，報道如下：

1資料與方法

1.1對象自2011年8月至2012年9月，我院收治的老年中風患者56例，均經(jīng)頭顱CT或MRI確診為腦中風，年齡在50-65歲，平均年齡56.2±4.8歲，其中男性30例，女性26例。隨機分為干預組和對照組兩組各28例，兩組性別、年齡、病情等一般臨床資料比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法除了常規(guī)治療之外，對干預組進行合理的護理干預措施，具體包括：①心理干預。通過與患者及其家屬的溝通與交流，幫助其更好的減少悲觀、焦慮情緒，配合現(xiàn)有的治療方式；②認知干預。通過對病情的分析以及腦中風的病理機制，幫助患者合理控制生活方式與飲食習慣；③行為干預。指導患者家屬讓患者保持正確的躺臥位置，仰臥時膝下墊軟枕以使其稍屈起，并且定期進行局部部位的按摩和按壓，改善局部區(qū)域的供血狀況。

1.3評分標準采用ADL量表評分標準ADL量表，即日常生活活動能力量表。

1.4統(tǒng)計處理采用SPSS19.0和EXCEL對數(shù)據(jù)進行處理與分析，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

由表1結果可以看到，患者在干預前后個時間段ADL評分，干預組相對于對照組都具有顯著性提升，由此也說明了干預組本身生活質(zhì)量改善的顯著性。（P<0.05）。

3討論

腦中風是一組起病急、預后慢的腦血管循環(huán)障礙性疾病。根據(jù)我國衛(wèi)生部門的權威數(shù)據(jù)顯示，在我國腦中風的死亡率要遠遠高于普通一般疾病，僅次于癌癥位列第二。由此也說明，并且隨著現(xiàn)代人們的生活壓力以及生活飲食的不規(guī)律，使得腦中風患者出現(xiàn)了低齡化的趨勢[1]。老年中風患者病后的生活質(zhì)量明顯降低，其往往會出現(xiàn)偏癱或是肢體肌肉的癱瘓等癥狀，導致其行為極度的不便。而身體姿勢的無法改變以及長期臥床所帶來的心肺功能的不通暢則會導致壓瘡以及肺部感染等一系列的并發(fā)癥的出現(xiàn)[2]。與此同時，由于肌肉的萎縮以及行動的不便，導致了其靜脈血液回流的主要動力喪失，易形成下肢靜脈血栓[3]。就目前臨床治療而言，尚沒有比較有效的針對老年中風患者的治療方式，更多的是通過合理的護理治療，對患者的行動機能帶來部分的改善，減少患者的心理負擔，形成一個良好的恢復環(huán)境，并且通過及時的干預性護理而降低并發(fā)癥的發(fā)生率[4]。本研究通過對老年中風患者的合理護理，其結果顯示，干預組的并發(fā)癥發(fā)生率為14.28%，要遠遠優(yōu)于對照組患者的78.57%，這也說明了護理干預的重要性以及對于并發(fā)癥降低的可行性和有效性。與此同時，研究結果還顯示患者在干預前后個時間段ADL評分，干預組相對于對照組都具有顯著性提升，由此也說明了干預組本身生活質(zhì)量改善的顯著性。由此可見，護理干預能顯著改善老年中風患者的生活質(zhì)量，值得在未來的臨床治療及護理領域進一步的推廣與形成系統(tǒng)性的護理干預體系。

參考文獻

[1]虞靜.淺析中風病人急性期的心理疏導護理[J].基層醫(yī)學論壇，2008，12（1）：45-46.

[2]任雪梅.腦中風后抑郁患者的護理干預[J].中國實用醫(yī)藥，2011，6（14）：189-190.

[3]Paolucci S，Gandol fo C，Provinciali L，et al.Quantification of the risk of post stroke depression：the Italian multicenter observational study DESTRO[J].Acta Psychiat r Scand，2005，112（4）：272-278.

[4]陳華.中風后抑郁癥的相關因素及護理干預[J].河北中醫(yī)，2008，30（11）：1216-1217.