制霉菌素軟膠囊治療念珠菌性陰道炎的臨床價值分析

【摘要】目的分析制霉菌素軟膠囊治療念珠菌性陰道炎的臨床價值。方法選取2010年8月至2012年8月我院收治的80例念珠菌性陰道炎患者為研究對象。將其隨機分為對照組和治療組，對照組給予制霉菌素片治療，治療組給予制霉菌素軟膠囊治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結果對照組治愈率為85%，治療組治愈率為97.5%，兩組患者對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論制霉菌素軟膠囊治療念珠菌性陰道炎效果確切，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】制霉菌素軟膠囊；念珠菌性陰道炎

念珠菌性陰道炎是婦產科較為常見的引導疾病，其具有治療過程長、易反復發作和耐藥性等特點。近年來，念珠菌性陰道炎發病率明顯上升，且有持續增加的趨勢，臨床經驗指出，這與患者臨床治療不規范及濫用藥物等因素有關。2010年8月至2012年8月，我院對收治的念珠菌性陰道炎患者給予制霉菌素軟膠囊治療，有一定的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2010年8月至2012年8月我院收治的80例念珠菌性陰道炎患者為研究對象。患者入院后給予常規檢查，檢查結果顯示，患者均存在外部瘙癢、陰道灼燒感明顯等病史，有的伴有尿痛、尿頻、性交痛等，急性期白帶增多，外陰腫脹、充血、淺表潰瘍等。將80例患者隨機分為對照組和治療組。對照組40例，年齡23-57歲，平均年齡36.4歲；病程5天-4年，平均病程2.7年；輕度20例，中度13例，重度7例；已婚33例，未婚7例。治療組40例，年齡22-55歲，平均年齡35.8歲；病程8天-4.5年，平均病程2.9年；輕度23例，中度11例，重度6例；已婚34例，未婚6例。兩組患者在年齡、病程、病情程度以及婚史等方面對比無明顯差異。不具有統計學意義（P>0.05）。

患者排除標準：妊娠期或哺乳期婦女、一個月內局部或系統使用抗真菌藥物、伴有肝腎疾病或血液病。

患者臨床病情分級標準：0分：正常；1分：輕度；2分：中度；3分：重度。

1.2方法治療組患者每天睡覺前使用溫水清洗外陰，之后，將1片硝呋太爾制霉菌素軟膠囊放置陰道深部，6天1療程，連續治療兩個療程，停藥3天后復查。對照組患者每天睡覺前使用溫清水清洗外陰，之后放置2片制霉菌素片至陰道深部，6天1療程，連續治療兩個療程，停藥3天后復查[1]。

治療期間禁止性生活，停藥后密切觀察患者臨床表現，同時行陰道分泌物及婦科常規檢查。

1.3療效判定痊愈：患者臨床癥狀完全消失，實驗室檢查結果陰性；好轉：患者臨床癥狀完全消失，實驗室檢查結果顯示弱陽性；無效：患者臨床癥狀無明顯改善，實驗室檢查結果顯示陽性[2]。總有效率=痊愈率+好轉率。

1.4統計學方法本次所有研究資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用均數加減標準差表示（χ±s），計數資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2結果

連續治療2個療程后，患者體重、血壓及其它臨床無明顯異常。治療組1例患者出現輕度燒灼感，1個小時后自動緩解。對照組40例患者，其中，痊愈10例，好轉24例，無效6例，總有效率為85%；治療組40例患者，其中，痊愈14例，好轉25例，無效1例，總有效率為97.5%。兩組患者對比，治療組總有效率明顯優于對照組，兩組對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

臨床研究表明，85%的念珠菌性陰道炎病原體是白假酵母菌，白假酵母菌是一種寄生于人體陰道黏膜中的正常菌群，一般情況下，正常環境不會引起不良臨床癥狀發生，一旦患者陰道環境發生變化，比如，免疫抑制劑、糖尿病或濫用抗生素等致使陰道乳酸桿菌生長受到抑制，會引起菌群失調致病。

硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊作為一種婦科陰道抗感染藥物，其是呋喃類衍生抗菌藥物，制霉菌素陰道軟膠囊每粒含有500mg硝呋太爾，20萬U制霉菌素，硝呋太爾作為新型的呋喃類衍生物，其具有廣譜抗菌活性，其呋喃核側鏈改變，會增加同類藥物不具備的抗菌活性，從而對真菌、原蟲和細菌有強力殺菌作用，從而有助于恢復陰道內正常菌群，恢復陰道內正常的生態環境[3]。2010年8月至2012年8月我院收治了80例念珠菌性陰道炎患者，分別給予制霉菌素片治療和制霉菌素軟膠囊治療，研究結果表明，制霉菌素軟膠囊總有效率為97.5%，高于制霉菌素片的總有效率85%。臨床研究指出，利用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊治療陰道炎具有不影響陰道內環境和正常菌群、臨床適應癥較廣、可大部分覆蓋陰道炎類型、無明顯耐藥性、可有效防止子宮頸炎癥的發生、不良反應小、安全性高等優點。

綜上所述，制霉菌素軟膠囊治療念珠菌性陰道炎臨床效果明顯，值得臨床推廣和應用。

參考文獻

[1]周萍.硝呋太爾-制霉素陰道栓治療妊娠期念珠菌陰道炎療效觀察[J].海峽藥學，2008，20（1）：73-74.

[2]劉一萍.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療妊娠期念珠菌性陰道炎[J].2010，37（1）：77-79.

[3]徐秀麗.乳酸菌陰道膠囊聯合硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊治療念珠菌性陰道炎的療效[J].海峽藥學，2011，23（12）：504-505.