臨床免疫學檢驗實驗教學改革

【摘 要】《臨床免疫學檢驗》是醫學檢驗專業的重要專業課程，對臨床檢驗工作起理論指導作用，實驗教學更是在培養大家的基本實驗操作技能、建立系統的臨床檢驗思維中成為重中之重。由于免疫學和臨床免疫學檢驗知識的抽象性、深奧性，使得學生在理解免疫學檢驗的原理和實驗操作方面存在不少的困難。筆者在檢驗醫學專業的實驗教學中，通過采用靈活多樣的實驗教學方法、加大實驗室開放力度、整合實驗教學內容等多種途徑的嘗試，以期能夠對培養學生的動手能力、科學素質、創造性思維和分析問題的能力起到促進作用。

【關鍵詞】臨床免疫學 檢驗實驗教學 改革 教學方法

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2013）34-0061-01

《臨床免疫學檢驗》是醫學檢驗專業學生的重要專業課，依據免疫學原理，抗原與抗體反應原理，利用各種敏感的標記、示蹤技術，超微量地、特異地分析檢測各種生理和病理的免疫學指標，進行疾病的診斷、療效的評估和預后判斷的一組醫學檢驗項目。而實驗課教學是臨床免疫學檢驗教學的重中之重。由于免疫學與免疫學檢驗知識本身的抽象性、深奧性及發展日新月異，新知識、新理論、新技術層出不窮。如何適應當代臨床免疫學檢驗發展的時代要求，針對該課程知識體系的特點，有效提高免疫學檢驗實驗教學質量，已成為教學的關鍵。

一 臨床免疫學檢驗實驗教學中存在的問題

第一，以往的教學采用傳統的教學方法，教師先介紹實驗項目、實驗目的、實驗原理、實驗器材、實驗方法，然后學生按部就班地按照實驗方法進行操作，直至實驗結束。此種方法束縛了學生的思維，不利于學生創造性的培養。

第二，臨床免疫學檢驗建立至今已有一百多年的歷史，免疫學和臨床免疫學檢驗理論和技術在疾病診斷和治療中被廣泛應用。臨床免疫學檢驗在檢驗醫學中占有極其重要的地位，隨著分子生物學技術和核酸雜交技術的發展，將免疫學和免疫學檢驗知識和其他學科融合起來，涉及感染、腫瘤、移植、自身免疫病等，并由此衍生了許多學科，已發展成為檢驗醫學的重要組成部分和支柱項目，其與檢驗醫學各分支學科既廣泛聯系，又相互交叉。傳統的教學方法已不適應新形勢下臨床免疫學檢驗實驗教學的需要。

二 在實驗課教學中嘗試改進教學方法

第一，引入PBL教學法。教學中，首先提出與本次實驗內容相關的問題，學生圍繞問題進行思維、推理和分析，教師不直接回答學生的問題，只起導向作用，維持小組學習向既定的教學目標進行。PBL在實際應用過程中有較明顯的優勢：（1）學生與現實的聯系得到了加強，最大限度地發揮學生的主觀能動性，加深了對所學內容的記憶和理解；（2）學生的學習更積極主動，有利于培養自學能力、獨立思考能力和表達能力；（3）圍繞問題將基礎知識和臨床實踐緊密結合，有助于學生形成完整的知識體系；（4）訓練學生口頭表達能力和人際交流能力，提高自我評價和評價他人的能力。

第二，多媒體教學與網絡學堂平臺并舉。多媒體教學具有很強的直觀性，可通過聲、光、電技術將醫學免疫學中的大量信息具體化，使原本枯燥、抽象、平鋪直敘的教學內容變得生動形象。除了進行多媒體課堂教學外，還應充分利用學校搭建的網絡學堂教學平臺。通過校園網建立免疫學與免疫學檢驗課程網絡教學平臺，介紹各章節的重點、難點，提供參考資料、復習題、專業視頻等學習資源，讓學生理解課堂上的內容，也讓教師能及時了解學生對知識接受的情況，起到“一箭雙雕”的效果。

第三，加大實驗室開放力度，給學生充足的實踐時間。在完成正常的實驗教學任務以外，利用現有師資、儀器設備、環境等條件，向學生開放使用實驗室。學生僅靠課堂教學時間來學習并掌握醫學檢驗實驗技術是不夠的，開放實驗室可在多方面及深層次上為學生提供發展空間。為了適應實驗教學改革的需要，我們加大了實驗室開放力度，每周至少有3個晚上開放實驗室。通過開放實驗室不僅緩解了學生實驗時間不足的矛盾，也確保了實驗教學的順利進行，滿足了學生個性化發展的要求。

第四，整合教學內容，使之適應學科發展和臨床工作的需要。目前《臨床免疫學檢驗》實驗課內容較陳舊，滯后于臨床免疫檢驗發展的需要，一些實驗項目臨床上早就淘汰或為更先進的檢測方法所代替，而實驗課教學內容仍然停留在舊的檢測方法的傳授上，未與臨床檢驗工作接軌。結合我校實際和未來臨床檢驗的需要，我們開設了血清免疫球蛋白的提純、雙向瓊脂免疫擴散實驗、免疫電泳、酶聯免疫吸附實驗等實驗項目，以求更緊密地聯系實際。另外，針對免疫學檢驗項目和儀器設備更新快的特點，我們與附屬醫院檢驗科取得聯系，不定期安排學生去醫院見習，以了解臨床免疫檢驗動態及最新檢測方法和發展趨勢，從而避免了實驗教學和臨床脫節，使學生熟悉、了解臨床免疫檢驗常用儀器的操作規程和實驗步驟，為今后免疫檢驗工作奠定了堅實的基礎。

參考文獻

[1]李曉軍、武建國.關于免疫學檢驗定位的思考[J].臨床檢驗雜志，2007（5）

[2]徐軍發、呂世靜、楊維青等.《臨床免疫學檢驗》實驗課教學改革嘗試[J].西北醫學教育，2008（5）

[3]呂世靜.臨床免疫學檢驗學科的發展與現狀[J].檢驗醫學教育，2010（3）

〔責任編輯：范可〕