潰瘍性結(jié)腸炎的養(yǎng)生與食療

患者張某，男，49歲。自訴每日凌晨即腹痛、腸鳴、腹瀉已5年之久，近月癥狀加重。曾經(jīng)省級(jí)醫(yī)院檢查，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。經(jīng)過(guò)中西藥物治療，無(wú)明顯效果。

潰瘍性結(jié)腸炎又稱慢性非特異性結(jié)腸炎，是一種病因不明的直腸和結(jié)腸性炎性疾病。本病可發(fā)生于任何年齡，但以20歲～40歲年齡者居多，男女發(fā)病率差別不明顯。根據(jù)起病緩急，本病臨床分為慢性復(fù)發(fā)型和慢性持續(xù)型。按病情程度則可分為為輕度、中度、重度。

引起潰瘍性結(jié)腸炎的病因尚未完全明了。目前一般認(rèn)為與遺傳因素、感染因素、自身免疫、變態(tài)反應(yīng)等有關(guān)。精神因素、飲食因素等在本病中的因素未確定。本病的病理特點(diǎn)在于潰瘍的形成，這些潰瘍一般限于黏膜與黏膜下層，很少深達(dá)肌肉層。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病或因感受暑熱濕邪，或因內(nèi)傷飲食生冷，脾胃受傷，運(yùn)化失常，濕濁蘊(yùn)結(jié)，下注大腸，致胃腸腑氣不利，氣血凝滯，血淤夾濕熱傷及腸絡(luò)。或由于脾虛不能勝濕，肝強(qiáng)脾弱，脾失運(yùn)化，濕從內(nèi)生，直趨大腸，表現(xiàn)為大便溏薄，糞黏質(zhì)爛，黏液多白，腹痛及墜脹感不重，屬“泄瀉”范疇，多為虛證。

癥狀與診斷要點(diǎn)

輕者每日排便3次～4次，或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。重者可每1小時(shí)～2小時(shí)便1次，大便可呈黏便、黏液便、血性黏液便、血便等不同的表現(xiàn)，溏稀便及水樣便也可見(jiàn)到，里急后重常見(jiàn)。常伴腹痛，多為輕度到中度痙攣性疼痛，多在左下腹部及左側(cè)腹部，亦可涉及全腹，有疼痛——便意——便后緩解的規(guī)律。臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：1.癥狀：有持續(xù)性反復(fù)發(fā)作性黏液血便、腹痛，伴有不同程度的全身癥狀，不應(yīng)忽視少數(shù)只有便秘或無(wú)稀便的患者。2.腸鏡檢查所見(jiàn)：黏膜有多發(fā)生性潰瘍伴充血、水腫。病變大多從直腸開(kāi)始，且呈彌漫性分布；黏膜粗糙呈細(xì)顆粒，脆易出血，或附有膿血性分泌物；可見(jiàn)息肉，結(jié)腸袋往往變鈍或消失。3.鋇灌腸所見(jiàn)：黏膜粗亂和（或）有細(xì)顆粒改變；多發(fā)性潰瘍或有假性息肉；腸管狹窄、縮短，結(jié)腸袋消失可呈管狀。

自家養(yǎng)生及食療

本病因病因不明，預(yù)防尚無(wú)有效措施。經(jīng)臨床治療緩解后，預(yù)防復(fù)發(fā)的養(yǎng)生辦法主要是避免感染、注意飲食起居、生活規(guī)律、精神愉快，并要定期隨訪鞏固療效。

食療方法

參芪小米粥：黨參10克，生芪20克，薏苡仁15克，大棗10克，生姜5克，小米50克。將上述中藥與小米加水適量，共煮粥，待粥成加少量白糖調(diào)味，分2次～3次飲用。每日1劑，連服20劑～30劑。

茯苓栗棗粥：茯苓20克，栗子與大棗各10克，糯米30克。將茯苓、栗子研成細(xì)末兒與糯米加水適量同煮粥。每日1劑，分2次～3次服用。可連續(xù)服用。

山藥大棗小米粥：山藥30克，大棗15克，茯苓、白術(shù)各10克，小米30克。將上述中藥與小米加水適量慢火煮粥，待粥成后加入少量的糖，分2次～3次服用。每日1劑，連服20劑～30劑。

二香烏藥粥：丁香、沉香、烏藥、茯苓、補(bǔ)骨脂各10克，大米60克，白糖適量。將中藥加水煎汁，濾過(guò)后取藥汁再與大米同煮粥，飲用時(shí)加白糖適量調(diào)味。分兩次口服，每日1劑，連服1個(gè)月～2個(gè)月。