自體重造之臀肌皮瓣 （Gluteal flap）

優點：不損失任何肌肉 缺點：造成臀部不對稱

適合患者：腹部沒有足夠脂肪 手術用時：4～8小時

最初的臀肌皮瓣手術需要移植帶肌肉的皮瓣，但現在從臀部獲取的皮瓣僅僅由脂肪、皮膚和血管組成。因為肌肉要靠主要的動脈來供血，脂肪和皮膚只需靠分支動脈供血就行，所以臀肌皮瓣與DIEP皮瓣一樣，都是依靠分支動脈供血。但與DIEP皮瓣手術不同的是，臀部的分支動脈網十分發達，所以大多數患者的臀部分支動脈都能夠達到手術要求。

臀部皮瓣手術分為兩種，一種使用SGAP皮瓣，另一種使用IGAP皮瓣。SGAP皮瓣依靠的是臀上動脈穿支血管（英文縮寫為SGAP）進行供血，IGAP皮瓣是依靠臀下動脈穿支血管（英文縮寫為IGAP）進行供血。

這兩種臀部皮瓣都屬于游離皮瓣，也就是手術時需要完全切斷血管，皮瓣移植到胸部后，再通過外科顯微技術進行血管接駁。另外，由于臀部皮瓣移植都不需要切到肌肉，所以兩種手術都不會引起肌肉無力或者疝氣。不同的是，SGAP皮瓣取自于臀部的上方，疤痕較為明顯，而IGAP皮瓣取自下臀部，所以手術后的瘢痕可以隱藏在臀部下方的皺褶中，更能夠迎合女性的愛美之心。

雖然能夠保證完整的肌肉，但在獲取臀部皮瓣時，卻有可能傷到坐骨神經。坐骨神經是人體最粗大的神經，起始于腰骶部的脊髓，途經骨盆，并從坐骨大孔穿出，抵達臀部，然后沿大腿后面下行到足，負責管理下肢的感覺和運動。另外，只從一側臀部取得皮瓣，會造成手術恢復后兩側臀部一大一小，影響美觀。……