自體重造之背闊肌皮 （Latissimus Dorsi Flap）

優點：傷口不明顯 缺點：組織量較少

適合患者：B罩杯以下 手術用時：2～3小時

醫生將背闊肌皮瓣轉移到胸部，作為乳房重建的“材料”。在手術過程中，醫生不會切斷背闊肌的幾根主要動脈，因此需要在皮下打一個“隧道”，將肌肉組織連著血管穿過其中轉移過去，屬于帶蒂皮瓣移植。這種手術不需要進行血管接駁，過程并不太復雜，因此早在20世紀70年代，醫生就開始使用這塊肌肉來進行乳房重造，是最早的乳房重造皮瓣手術。

為什么要在背上取皮瓣呢？因為大部分人在失去了一邊的背闊肌后，日常生活都不會受到太大影響。在背部取皮瓣的另一好處是，瘢痕不會像在腹部一樣那么明顯。醫生可以讓瘢痕橫在背部，正好位于可以被胸罩覆蓋的位置，也可以讓瘢痕豎在腋下，這樣可以被手臂遮擋。

但是背闊肌是一塊很薄的肌肉，如果患者原本的胸部較大，那么背闊肌可能無法提供足夠多的組織量來重造一個完整的乳房形態。這種患者可能需要在移植到胸部的背闊肌下面再植入假體。不過，因為有了背闊肌包裹住假體，所以結合背闊肌皮瓣手術的假體植入比光植入假體的胸部在手感和外觀上都更加自然、逼真。當然，如果是健側胸部較小的患者，僅僅使用背闊肌皮瓣可能就足夠重造一個與健側胸部對稱的乳房。

雖然失去一側的背闊肌對于日常生活沒有影響，但是在進行游泳、登山、網球等運動時，患者就會明顯地感到背部無力。……