灰暗的日子

抑郁的危害

抑郁是我們人類最普遍的情感之一，南唐后主李煜在亡國之后所賦的悲涼詩詞曾引起多少同情和感慨。因此，抑郁常常被賦予“悲壯”的色彩。但醫學向來只關注嚴酷的事實，拒絕浪漫的情懷。每年，全世界有100萬人自殺，四分之一發生在中國。雖然自殺往往有復雜的社會、文化等影響因素，但抑郁卻是自殺最主要的原因之一。

人為什么會抑郁？

為什么會有抑郁這種疾病？而且又如此普遍？我個人曾設想，抑郁可能是一種自我保護機制。很多人在得了重大疾病，如癌癥、中風、急性心梗后，會出現抑郁。在這種情況下，抑郁未必全無好處，它可以幫助人類抵抗最深沉、最強烈的恐懼——對死亡的恐懼。心理學家對抑郁的病因進行過很多分析，提出過很多深奧的解釋。但我對抽象的理論向來領悟力較差，因此喜歡將事情簡化。我相信，心理上的問題，固然有復雜的社會因素，但最后都可以歸結到大腦的物理及化學變化。抑郁也是如此。目前，最被普遍接受的是“單胺假說”，認為抑郁障礙的發生與相關大腦區域內5-羥色胺的絕對或相對缺乏有關。現在臨床使用的抗抑郁藥物，幾乎都是根據這個假說研制出來的。

抑郁的表現及診斷標準

抑郁癥的主要表現是持久的情緒低落，可從心情不佳、心煩意亂、焦慮不安、憂傷到極度悲觀、絕望。患者對生活失去興趣，悲觀厭世，覺得活著沒有意義，自責自罪；對未來不抱希望，感到前途無望，看不到光明，生活中的喜事都不能使其產生愉快感，食欲也會減退。……