網絡對醫學生醫德的影響情況調查

摘 要 目的： 通過調查川北醫學院醫學生對網絡資源的利用情況，分析醫學生現有利用網絡資源習慣成因，探究適合醫學生提高網絡資源利用率途徑，為醫學生穩定專業思想，樹立良好的職業信仰提供建設性意見。方法： 采用自制問卷，對川北醫學院不同年級、醫學專業的在校500名醫學生進行分層隨機抽樣調查，再對問卷進行分類分析。結果： 據數據顯示，網絡已滲透入當今大學生的學習生活，而醫學生對網絡資源利用稍顯局限；醫學生對網絡方式的醫學類知識及醫德教育知曉甚少；醫學生對醫德教育及醫患關系有較高的重視度與期待值。結論： 醫學生非常有必要擴展網絡攝取區域，并加強自身醫學素養的培養；醫學院校應實施行之有效的教育培訓，調動醫學生主觀能動性。

關鍵詞 網絡 醫學生 醫德 調查

當今是高速發展的網絡信息時代，網絡早已滲透入當代大學生的學習與生活中，但如何適當并利用網絡資源則是一直以來熱議的話題。同時醫德教育是醫學生必備的素質教育，從哪些方面來提高醫學生的職業信仰也是醫學院校積極探索的目標之一。本課題以醫學生角度探討如何利用網絡資源擴展醫學生視野，促進醫學生樹立良好的職業信仰，提升醫學生的職業道德，為醫學生今后的學習，工作提供建設性意見。

1 對象與方法

1.1 調查對象

隨機抽選川北醫學院不同年級、醫學專業的500名不同專業（影像，檢驗，臨床，麻醉，口腔，護理等）醫學生進行問卷調查。

1.2 調查方法

采用自制“網絡對全校醫學生醫德影響的調查問卷”，在調查員的指導下分別在各年級、專業進行調查，現場填寫、現場回收。一共發放問卷共600份，回收有效問卷557份，有效回收率達92.8%，符合統計學標準。

1.3 調查內容

本次調查的內容包括：醫學生對網絡資源的利用情況；網絡上醫學相關內容的攝取情況；醫學生職業道德的認知情況。其中包括單選20個，多選4個 ，要求被試者根據自己的具體情況對各問題進行勾選。

1.4 統計分析

整理問卷，將有效數據錄入Excel2003電子表格，建立數據庫。然后采用SPSS19.0分析軟件對數據進行統計分析。

2 調查內容與數據

2.1 關于網絡資源利用情況

據調查，醫學生利用網絡資源頻率較高，高達53%的學生每天都使用網絡，51.2%學生平均一次時間集中為1h-2h，但是學生在網絡資源利用區域上具有一定的局限性，集中于生活娛樂，占61.6%，其次為了解社會，學習知識，分別為43%和17.6%，同時醫學生對于網絡中影視作品和文字作品中出現的醫護人員形象有自身的判斷及認識，75.4%的學生認為其中的正義的醫護人員形象在實際生活中存在，但為少數，72%的學生認為其中道德敗壞的醫護人員也存在，仍為少數。調查顯示，44.8%的醫學生認為網絡對身心健康的影響不大；30.6%的認為影響很大多數消極；18.6%的醫學生認為影響很大多數積極，4.6%的認為沒有影響。同時關于網絡對提高自身修養上，65.8%的醫學生認為意義很小，20.4%的認為意義很大，10.8%的認為毫無影響；同時醫學生使用網絡主要應用于生活娛樂，因此對醫學類專業知識的攝取明顯偏低。詳情見表1。

表1 醫學生對網絡上醫學類相關信息的利用情況（%）

2.2 關于醫學生職業道德的認知情況

大多數醫學生學醫的目的是熱愛醫學，希望將來為家人朋友以及社會謀福利，其比例占調查總人數的41.4%，其次父母希望其學醫的醫學生占35%，僅有5.4%的醫學生則是希望為中國醫學水平的提高做出貢獻。54%的醫學生認為職業道德素質應為醫學最應具備的素質，而46.8%的醫學生則認為是專業方面的素質。關于醫學生醫德的認知調查，大多數醫學生具有比較全面的認識，認為良好的醫學素養應包括：醫術精湛，精益求精；保護患者隱私；誠實守信守時；救死扶傷，實現社會主義；做事嚴謹，奮發進取；廉潔奉公，不謀取一己私利等品質。而在對當代醫學生醫德的評價中，65%的醫學生認為現今醫學生本性不壞，受環境影響較大，其影響因素包括：醫德現狀與社會道德現狀、臨床實踐病例、社會對于醫德教育的重視、醫學生自身素質、家庭及傳統道德教育和老師的言傳身教。談及醫德教育，71%的醫學生認為平時到醫院實踐較少，無法從親身經歷中了解醫德的重要性；67%的醫學生認為現今大多數醫學生對于醫德的自我培養培養缺乏主觀能動性；56%的醫學生則認為醫學生在平時學習中更注重課本內的專業知識，在醫學領域的了解相當局限；同時有37%的醫學生認為學校沒有實施行之有效的教育培訓，使得醫學生在醫德教育及培養上缺少途徑，這也是醫德教育上的一大不足。同時，在關于將來是否會收取醫藥公司的回扣調查中，43%醫學生堅決表示不會，而還有40.4%醫學生則是持中立態度，這也顯示出現今醫學生醫德教育對醫學生今后職業道德的引導尤為重要。

2.3 關于醫學生對現今醫患關系的調查

在平時的網絡瀏覽中，對于網絡上出現的“醫患糾紛”等新聞，69.2%的醫學生表示較少關注；而經常關注的醫學生僅占15.2%。同時對于造成現今醫患關系緊張的主要原因調查中，醫學生們有著各自的認識，49%的醫學生認為醫護人員與患者雙方都存在一定的問題，缺乏詳細溝通和相互的真誠理解；31%的醫學生則表示醫療體制存在問題，政府福利保障工作的不到位造成看病難、看病貴等現象，使得醫患雙方關系緊張。在談及對于改善醫患關系的措施，78%醫學生認為提高全民人文素養，提高醫生人文關懷以及大眾對醫療工作的理解，嚴厲打擊收紅包、回扣等現象是至關重要的，同時72.2%的醫學生認為建立并健全醫療體制的相關法律法規，讓醫療過程更加規范透明則是行之有效的；提倡新聞媒體局勢報道，使得普通群眾對醫務工作者的工作情況有全面客觀的了解以及全民實行醫療改革，均衡醫療資源，改善醫院環境，完善醫療設備等措施也分別得到61%和60.2%的醫學生的認可。對于如今備受關注的醫患關系，醫學生作為未來的醫務工作者，在改善醫患關系的問題上，46.6%的醫學生表示比較悲觀，40%的醫學生表示比較樂觀，只有極少數的醫學生持非常樂觀或非常悲觀的態度，分別占8.8%和1.8%。

3 調查結果分析

（1）在如今這個網絡高速發展的信息時代，川北醫學院醫學生對于網絡利用普遍，但涉足區域較為局限，集中在生活娛樂，對于網絡上存在的與醫學相關的專業知識攝取較少，同時對其存在一定的懷疑，但在求證相應的醫學知識時缺乏主觀能動性。

（2）川北醫學院醫學生絕大多數能認識到醫生職業道德的必要性與重要性，并能較為全面地概括其應具備的品質，但在醫德培養上，醫學生同時也表現出擔憂，認為醫德培養需要多方面的努力，其中調動醫學生的主觀能動性，醫學院校的引導教育以及相應的臨床實踐案例都是努力的方向。

（3）對于當前備受關注的醫患關系，川北醫學院醫學生有著一定的認識，同時對于改善醫患關系的相應措施中，建立并健全醫療強行制的相關法律法規，提高全民人文修養，提高醫生人文關懷以及增強大眾對醫療工作的理解則是醫學生認為的能夠行之有效的方式。作為一名未來的醫務工作者，對于未來一段時間里醫患關系的改善，持比較樂觀和比較悲觀態度的醫學生人數參半。

（4）川北醫學院醫學生作為本次調查對象，可作為典型的醫學生代表。對于本次調查，可探究網絡對當代醫學生醫德的影響情況，同時針對調查結果，可對醫學生樹立良好的職業信仰提出建設性意見。

4 可行性建議

醫學生是十分寶貴的人才資源，他們不僅要具備一定的技術，而且更要具備一定的職業道德，良好的醫德教育對他們的成長成才非常重要。隨著市場經濟的不斷發展，社會轉型期西方價值觀念和文化思潮的沖擊，對醫學生產生了不小的負面影響。因此，加強醫學生的醫德教育對全面提高醫學生的綜合素質，培養德才兼備的高素質實用型醫學人才具有重要的長遠意義。

4.1 醫學生應擴展網絡攝取區域，使其成為開拓醫學專業知識的渠道

就目前而言，網絡的確滲透入人們的生活，學習，工作中，但對于醫學生來說，網絡應充分發揮其重要作用，不應局限于只是用于生活娛樂，更是應該將專業的醫學學術探討與之結合，涉獵網絡醫學文獻，了解醫學界新聞及發展狀況，使得網絡成為醫學生開拓醫學專業知識的渠道，能夠對將來所從事領域有著深刻了解及探究，并且樹立起一個熱愛醫學，勵志成為一名能為人民醫療服務做出努力，能為完善社會醫療體系做出努力的醫務工作者的形象。

4.2 醫學院校應實施行之有效的教育培訓

醫學院校作為傳授醫學生專業知識的主要場所，不僅僅要將嚴謹的醫學態度，專業的醫學知識，厚重的醫學理念傳授給正在醫學道路上成長的醫學生，還要將醫學生最應該具備的醫德素質實施行之有效的教育培訓，不只是簡單的道德敘述，更要結合臨床實踐，將感性認識轉化至理性分析，并向行動化，社會化延伸。在從一名醫學生到一名醫務工作者角色的過渡中，學校簡單傳統的書本內容的傳授是不夠的，更應該懂得教育也是一種品質培養的過程，做到傳道授業才是培養一名優秀的醫務工作者的重要方式，也是醫學院校應該努力的方向。

4.3 調動醫學生主觀能動性，加強自身醫學素養的培養

在形成良好的醫德信仰過程中，學校教育的引導是一方面的誘因，同時醫學生也應發揮其主觀能動性，思想緊貼時政，時刻將社會主義榮辱觀、科學發展觀融入自身職業素質培養內容中，使得自身通過理論學習充分了解社會主義榮辱觀和科學發展觀的重要性，同時深刻體會“健康所系，性命相托”的相關內涵，認識到自身對醫療工作應具有的事業心和責任感，把學習到的醫德理論運用到實踐中，作為行動的指南，實踐的標準，從中使自己的認識得到升華，覺悟得到提高。

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