腦卒中患者便秘護理

摘要：目的：通過探討和研究腦卒中患者便秘護理方式，總結便秘護理經驗。方法：本文就2010年3月至2012年9月在本院接收治療的腦卒中患者中隨機抽選52例作為本次研究的對象，將其平均分觀察組和對照組。其中觀察組26例腦卒中患者在常規護理的基礎上予以便秘護理，對照組26例腦卒中患者予以常規護理，對比兩組患者子在臨床上是顱內出血情況、不良反應及護理效果。結果：兩組腦卒中的患者經過一段時間的護理后，觀察組26例患者均無顱內出血現象，1例患者出現不良反應，對患者康復起到效果有25例；對照組26例患者中有2例出現顱內出血現象，5例出現不良反應，對患者康復起到效果有16例。兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對腦卒中患者予以便秘護理有助于換病情的恢復，促使患者早日康復。

關鍵詞：腦卒中；便秘；護理；

中圖分類號：R256.35 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）9-167-01

腦卒中是一類嚴重威脅人類尤其是中老年人健康的常見病、多發病。所謂腦卒中是一種突發起病的腦血液循環障礙性疾病，也被稱作為腦血管意外 。腦卒中對人們的生命有很大的危害，會對患者大腦組織造成突發性損壞，嚴重情況將會使患者幾分鐘內死亡。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種，在臨床上的表現多為猝然昏撲、不省人事、突發口眼歪斜、半身不遂為主，并且大多數患者會伴有便秘的癥狀。對此，本文探討腦卒中患者便秘護理的效果，詳細報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本文選取2010年3月至2012年9月期間在我院接受治療的腦卒中患者中隨機抽選的52例作為研究對象，將其分為觀察組和對照組，每組均有26例患者。其中觀察組26例患者中有男患者15例，女患者11例，年齡在38～69歲之間，平均年齡（52.4 3.8），對照組26例患者中有男患者17例，女患者9例，年齡在41～73歲之間，平均年齡（56.4 2.9）。兩組腦卒中患者均是長期臥床的腦卒中偏癱患者，并伴有便秘。

1.2方法

對兩組患者進行常規的護理，在此基礎上對觀察組患者予以便秘護理。具體的便秘護理方法是：

①健康教育。由于腦卒中患者的活動困難，需要長期臥床，會伴有一些消極的情緒，影響患者的治療。護理人員對患者進行健康教育，將一些排便、腦卒中治療等相關知識介紹給患者及家屬，使患者及家屬能夠正面的面對腦卒中病癥，患者保持一個良好的心態，積極接受治療，便于排便。

②幫助患者養成正常的排便習慣。有規律的安排換患者治療時間、用餐時間，促使患者養成有規律的排便時間。對于清醒的患者指導病人選擇適合的排便時間，能夠每天在固定時間進行排便。對于嚴重的腦卒中患者，護理人員需要每日對患者的結腸解剖位置進行按摩，有助于患者排便。

③合理安排膳食。腦卒中患者長期臥床，活動量非常少，經常會伴有便秘現象。在給換患者進行膳食安排上多以能夠促進排便的食物為主，經常食用一些高纖維食物，如水果、蔬菜、粗糧等。日常讓患者多飲用開水或者熱果汁，促進患者腸蠕動，促進便秘。合理搭配膳食使患者在不缺少正常的營養所需的情況下，食用可以促進排便的食物，降低患者便秘的可能性。

④適當的服用便于排便的藥劑。通過飲食調節、按摩護理、心態調整等護理放過主要起到促進排便的作用，對于一些嚴重便秘的腦卒中患者在進行飲食調節、按摩護理、健康教育等相關護理的同時讓患者服用適當的劑量的緩瀉藥。緩瀉藥主要的作用是使糞便中水分含量增多，刺激腸蠕動，促使糞便排出。在臨床上可以應用大黃蘇打片、果導片等緩瀉藥，根據患者病情選用適合的緩瀉藥。

1.3對比標準

兩組腦卒中患者在經過一段時間的護理后，對比兩組患者顱內出血現象發生情況、不良反應、護理效果是否有效；顱內出血情況按照就出現次數作為標準；不良反應標準按照護理期間出現不良反應次數為準；護理效果是否有效按照就患者護理前后病情有所恢復為標準。

2結果

兩組腦卒中患者經一段時間的護理后，其中觀察組26例患者未出現顱內在出血現象；1例患者出現不良反應；25例患者經過便秘護理后病情有所好轉，有效性高達96.1%；對照組26例中有2例患者顱內有再次出血現象發生，5例患者出現不良反應，16例患者在常規護理的照顧下病情有所好轉，有效性63.3%。

3結論

腦卒中是導致人類死亡的三大主要疾病之一，其對患者的危害較大，嚴重威脅患者的生命。腦卒中病癥具有發病率高，致殘率高，死亡率高的特點，對中老年人威脅較大。腦卒中患者在臨床上表現多為猝然昏撲、不省人事、突發口眼歪斜等 。另外，腦卒中患者容易引發并發癥，便秘就是常見的并發癥之一。對腦卒中患者需要進行針對性治療的同時也注重日常的護理。對腦卒中患者予針對性、綜合性的干預護理，有助于患者病情的恢復。本文中研究腦卒中患者進行便秘護理干預。便秘護理是對患者進行健康教育、幫助患者養成正常的排便習慣、合理的安排膳食、適當的服用緩瀉藥，促進患者排便，降低腦卒中患者便秘并發癥的出現，減少便秘帶來的危害 。便秘護理中的健康教育是讓患者掌握與排便相關的知識及正常排便對病情恢復的影響，消除患者負面情緒積極接受治療；幫助患者養成正常排便的習慣是促使患者能夠養成每天同一時間內排便；合理搭配膳食主要是使患者在均衡吸收營養的同時食用促進排便的食物，促進患者排便；給患者服用適當的緩瀉藥主要是治療嚴重的便秘患者，輔助便秘護理無法促使患者排便，通過藥劑能夠使患者排便。本文中觀察組腦卒中患者在常規護理基礎上進行予以便秘護理干預，提高患者病情的恢復。相較對照常規的護理有非常顯著的效果。

綜上所述，對腦卒中患者在進行常規護理的基礎上予以便秘護理干預，有效的降低患者便秘并發癥的發病率，避免便秘所帶來的危害。便秘護理對于腦卒中患者病情的恢復積極作用，值得廣泛應用。

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