護理干預(yù)對孕婦先兆流產(chǎn)的干預(yù)效果

摘要：目的：探討護理干預(yù)在先兆流產(chǎn)患者中的干預(yù)效果。方法：收集我院40例早期先兆流產(chǎn)的患者，將其分為觀察組和對照組，每組20例患者，對照組予以基礎(chǔ)護理，觀察組在基礎(chǔ)護理的加以人性化護理，觀察兩組患者的治療的干預(yù)效果，同時了解患者的護理滿意度。結(jié)果：兩組患者在12周時的流產(chǎn)率觀察組為10%，對照組為15%；觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率為25%，對照組并發(fā)癥發(fā)生率為55%；觀察組的護理滿意度總體得分均高于對照組。結(jié)論：在先兆流產(chǎn)的患者中運用人性化護理，能夠明顯提高患者的治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的護理滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：人性化護理；先兆流產(chǎn)；并發(fā)癥；護理滿意度

中圖分類號：R714.21 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）9-157-01

先兆流產(chǎn)是妊娠期多見疾病，常表現(xiàn)為陰道少量流血，伴有腹部不適等感覺，如能在早期先兆流產(chǎn)時接受有效的治療，可繼續(xù)妊娠，但仍有部分患者不能繼續(xù)妊娠，繼而流產(chǎn)，嚴重影響患者的身體和心理健康。因此，做好先兆流產(chǎn)的治療和護理，提高該類患者的治療效果，減少并發(fā)癥，是我們努力的方向。“急病人之所急，想病人之所想”，從生理、心理、精神上給予患者人文關(guān)懷，實施人性化服務(wù)，即為“人性化護理”。隨著目前對疾病和健康的認識逐漸增加，我們對于人性化護理在先兆流產(chǎn)患者中的運用認識越來越深。

1 資料與方法

1.1一般資料

收集我院診斷為早期先兆流產(chǎn)的患者40例，年齡分布為20歲-34歲，平均年齡為（29±2.1）歲。所有患者的納入標準為：符合早期先兆流產(chǎn)的診斷。所有病例均排除嚴重肝腎疾病、急慢性心衰、多器官功能衰竭等，且患者可自主接受問卷調(diào)查，神志清楚。

1.2方法

將40例患者隨機分為觀察組和對照組，每組20例，各分組之間的性別、年齡、病情的嚴重程度等方面均無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。對照組予以基礎(chǔ)護理，觀察組在基礎(chǔ)護理的加以人性化護理，觀察兩組患者的治療的干預(yù)效果，同時了解患者的護理滿意度。除流產(chǎn)外其他并發(fā)癥包括：大出血、感染、腰痛、腹痛等。護理滿意度從生理需要、安全需要、愛與歸屬需要、自尊需要、自我實現(xiàn)需要等5方面設(shè)計問卷，共25個問題，每個題目1分。所有問卷均獨立完成，在患者答完之后均密封收回，回收率100%。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理、

統(tǒng)計處理采用SPSS19.0軟件進行，計量資料在方差齊性條件下行t檢驗，計數(shù)資料行2檢驗。設(shè)定P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者在12周時的流產(chǎn)發(fā)生率的分析比較

在12周時，比較兩組患者流產(chǎn)的發(fā)生率，發(fā)現(xiàn)觀察組中共有2例患者發(fā)生流產(chǎn)，而對照組共有6例患者發(fā)生流產(chǎn)，觀察組的流產(chǎn)發(fā)生率遠低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1.

2.2兩組患者住院期間并發(fā)癥的發(fā)生率分析比較

統(tǒng)計兩組患者在住院期間發(fā)生各種并發(fā)癥的發(fā)生率，發(fā)現(xiàn)觀察組共有并發(fā)癥的發(fā)生率為25%，對照組并發(fā)癥發(fā)生率為55%。且和對照組相比，觀察組發(fā)生大出血這一并發(fā)癥的患者明顯較少，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2.

2.3 兩組患者護理滿意度的比較分析

患者在住院期間采用問卷行護理滿意度調(diào)查，觀察組得分為23±3.7分，對照組得分為14±3.9分。二者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。在護理滿意度的5個方面的得分統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，觀察組的平均得分均高于對照組；每組患者隨著需求等級的逐漸升高，護理滿意度得分逐漸降低。見表3。

3 討論

人性化護理是現(xiàn)代護理學(xué)中較為重要的護理方式，它以患者為核心，充分考慮到患者的需求和情況，樹立“以人為本”的思想，運用人性化護理和個體化護理的理念為患者提供護理服務(wù)。這對護理人員提出了較高的要求，護理人員不僅需要掌握全面的護理知識，嫻熟的專業(yè)技能，而且要有較寬的知識面，扎實的人文修養(yǎng)，甚至需要一定的心理疏導(dǎo)能力，能夠從患者的角度考慮，理解、支持、鼓勵患者。

孕婦出現(xiàn)先兆流產(chǎn)時，處于心理較為脆弱的時期，容易出現(xiàn)焦慮抑郁的情緒。長期處于焦慮抑郁等不良情緒中，往往會對自身及胎兒造成一定程度的不良影響，嚴重時會加重先兆流產(chǎn)的癥狀，導(dǎo)致病情較重，出現(xiàn)流產(chǎn)這一最終結(jié)局。因此，如果能在護理過程中做好孕婦的心理護理，就可以起到提高治療效果的作用。

人性化護理在先兆流產(chǎn)患者治療中的運用貫穿于整個治療過程。病房環(huán)境的營造、與患者的溝通、飲食的選擇、癥狀的觀察、健康教育等方面均需體現(xiàn)人性化護理中“以人為本”的觀點。

和患者的溝通：溝通能夠起到減輕甚至消除患者不良心理的作用，提高患者的治療效果。在患者入院治療時，要積極的介紹病房的環(huán)境，了解患者的病情之后，可以介紹相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的情況，住院期間需要主要觀察的癥狀及相應(yīng)的應(yīng)急處理，避免患者發(fā)生陰道流血、腹痛、腰痛等不適時不知所措，造成更加嚴重的后果。在平時的溝通中，要注意保護患者的隱私，及時發(fā)現(xiàn)患者的不良心理，并加以疏導(dǎo)。讓患者能夠充分信任醫(yī)護人員，配合治療以取得較好的治療效果。

本次研究中，我們發(fā)現(xiàn)觀察組流產(chǎn)發(fā)生率明顯降低，并發(fā)癥發(fā)生率減少，護理滿意度增加，表明實施人性化護理，能夠明顯提高患者的治療效果，提高患者的護理滿意度，值得推廣。

參考文獻

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