小兒泄瀉中醫護理研究

摘要：目的 分析中醫護理對小兒泄瀉的作用。方法 把自2010年6月至2012年6月在我院就診的120例患有小兒泄瀉的嬰幼兒患者，分為實驗組和對照組，通過不同的治療方法，對患有小兒泄瀉的嬰幼兒進行治療。結論 經過一個療程的治療，實驗組患有小兒泄瀉的嬰幼兒患者的癥狀得到明顯減輕，兩個療程以后，實驗組患有小兒泄瀉的嬰幼兒患者得到康復；經過一個療程的治療，對照組患有小兒泄瀉的嬰幼兒患者的病情沒有明顯的效果，兩個療程以后，對照組患有小兒泄瀉的嬰幼兒患者的病情出現了好轉。結果 經過對比分析，可以發現，中醫護理對小兒泄瀉具有顯著效果。

關鍵詞：小兒泄瀉 中醫護理 作用

中圖分類號： R256.34 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2013）9-137-02

1資料與方法

1.1 一般資料

把自2010年6月至2012年6月在我院就診的120例患有小兒泄瀉的嬰幼兒患者，分為實驗組和對照組，每組60名患者，年齡在兩歲半以下，進行回顧性分析。

1.2方法

把120名小兒泄瀉患者分為實驗組和對照組，每組60名患者，實驗組進行中醫推拿治療，對照組還是按照常規的方法進行治療，經過一個療程的治療后，對實驗組小兒泄瀉患者的療效與對照組小兒泄瀉患者的療效進行對比，分析出結果，記錄下來；經過兩個療程的治療后，再對實驗組小兒泄瀉患者的療效與對照組小兒泄瀉患者的療效進行對比，分析出結果，記錄下來；結合兩次的結果，得出結論。

1.3 診斷標準

經過一個療程的治療后，看實驗組與對照組小兒泄瀉患者的癥狀是否有所減輕；經過兩個療程的治療后，看實驗組與對照組小兒泄瀉患者是否康復。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 通過表格對比得出結果

2.2 具體描述對比結果

經過一個療程的治療后，實驗組小兒泄瀉患者的癥狀得到明顯減輕，對照組小兒泄瀉患者的癥狀則沒有明顯改善；經過兩個療程的治療后，實驗組小兒泄瀉患者基本上得到康復，對照組小兒泄瀉患者的病情出現了明顯減輕的現象。

3討論

3.1對小兒泄瀉的討論

3.1.1什么是小兒泄瀉

泄瀉，就是我們所說的腹瀉，發病于嬰幼兒身上則稱為小兒泄瀉，是一種小兒常見的疾病，主要表現癥狀是糞質稀薄或者像水一樣，大便次數增多。2歲以下的嬰幼兒發病率較高，雖然在一年四季都有可能發病，但是，夏季和秋季的發病率較高，而且，一旦秋季和冬季發病，很容易引起流行性疾病。

3.1.2 引起小兒泄瀉的原因

（1）傷食瀉：內傷乳食所致，飲食不規律不衛生。也許有人會有疑問，嬰幼兒只能吃奶或是米湯，怎么可能會出現飲食不規律的現象，那是因為有時候，在喂嬰幼兒時，因為牛奶有點熱，便放在一邊，等涼一些再喂，但是，誰都不能保證在喂嬰幼兒的時候，牛奶的溫度正合適，冷熱一交替，就有可能導致小兒泄瀉。飲食不衛生也可導致小兒泄瀉。喂養時無法保證乳食有無變質，飲食衛生不注意，特別是農村來的嬰幼兒，家屬缺乏衛生講究。

（2）風寒瀉：外感時邪所致。嬰幼兒對溫度的適應度與成人的不同，有時候，對于成年人來說，外面的溫度剛好適合出去散步，便抱著嬰幼兒出去，但是，對于嬰幼兒來說，也許外面的溫度還是有些低，這就很可能使嬰幼兒的身體受到寒氣，導致嬰幼兒患上小兒泄瀉。

（3）脾虛泄瀉：小兒素體虛，脾胃虛弱。小兒臟腑本嬌嫩，半歲以后2歲以前從母體帶來的免疫力逐漸減免并逐漸產生自身免疫力。因個體差異，稟賦不足，脾胃虛弱，消化功能減弱，運化水谷精微失調，導致泄瀉。

（4）濕熱瀉：多見于母乳喂養嬰幼兒。乳母飲食習慣偏辛辣、厚膩，易生濕熱，濕熱下注而致泄瀉。

3.1.3小兒泄瀉的主要癥狀

大便的次數增多，每天至少3至5次，嚴重時候可能達到10次以上，有臭味，也有可能出現惡心、嘔吐、發熱、腹痛、口干等癥狀，泄瀉嚴重者，會出現發熱、皮膚干燥、啼哭等癥狀。

3.1.4小兒泄瀉的分期

1 急性期：患病時間在2周之內；

2 遷延性期：患病時間為2周到2個月之間；

3 慢性期：患病時間大于2個月。

3.1.5小兒泄瀉的治療方法

（1）飲食治療：如果是泄瀉較輕的嬰幼兒，適當減少用奶量，用糖鹽水或者米湯代替；

（2） 液體治療：液體治療主要包括兩點，一是靜脈注射治療，常用于泄瀉較為嚴重的嬰幼兒；二是口服治療，常用于泄瀉較輕的嬰幼兒，按照體重，分次服用；

（3） 藥物治療：針對嬰幼兒泄瀉的病因和嬰幼兒的體質，選擇適用的抗菌藥物；

（4）對癥治療：如果只是腹瀉，只要口服一次碳酸鉍即可，或是輕酸蛋白0.3克，每天早、中、晚三次；如果還伴有不消化的癥狀，可以口服胃蛋白酶合劑，根據年齡進行用藥。

3.2對中醫護理的討論

3.2.1 什么是中醫護理

中醫護理，就是在中醫的基本理論指導下的護理工作，是中醫學的重要組成部分，有著豐富且悠久的歷史，主張“三分治療，七分護理”。

3.2.2中醫護理的內容

中醫護理主要包括五個方面的內容：生活護理、飲食護理、藥物護理、情志護理以及中醫特色療法。

（1）生活護理：醫生根據患者的病情，指導患者在按時休息的同時，時常做一些小運動。

（2）飲食護理：飲食有規律，主要以清淡為主，注意飲食的衛生。①飲食以素食、流食或半流食為宜，忌食葷腥、油膩、生冷瓜果之品，哺乳兒應減少乳量和次數。②傷食瀉，宜控制飲食，必要時禁食。③脾虛瀉，可食山藥粥及健脾利濕之品，忌食肥甘厚味之品。④寒濕瀉，可給予生姜糖茶飲服。⑤脾腎陽虛瀉，飲食宜熱而軟，少量多餐。⑥蘋果切塊加水煮沸代茶飲，有止瀉功效。

（3）藥物護理：由于每個人的體質不同，身體偏寒或是偏熱，都是不健康的，可以根據醫生的建議，服用一些中藥，調節一下身體的平衡。中藥湯劑宜溫服；脾虛瀉、寒濕瀉的中藥宜熱服。

（4）情志護理：需要具體問題具體分析，因人而異，通過語言、動作、行為等方式與患者進行溝通，改善患者的心理。

（5）中醫特色療法：如耳穴療法；推拿療法。

1）耳穴調護：選取小腸、胃、皮質下、大腸，配以脾、腎上腺、隔、肝、神門、三焦等穴。

2）推拿調護：①濕熱瀉常用手法，運脾土、清小腸各100次，捏脊3-5遍，每捏3次將脊背的皮提1次，每日1次，7天為一療程。也可在脊背處刮痧，用固硬光滑的物品，蘸少許潤滑劑，由上向下，由內向外，刮到局部皮膚發紅即可，此法可退熱。②傷食瀉推拿調護：運脾土，清小腸各100次，捏脊3-5遍，推板門100次。若積食化熱，加推上三關、下六腑，推天河水，推腹陰陽。③風寒瀉推拿調護：運脾土，按摩中脘、天樞、上巨虛、陰陵泉穴，可加艾灸或隔姜灸，或做臍部熱敷，或做腹部自我按摩。④脾虛泄瀉推拿調護：運脾土，側推大腸，運土入水，揉龜尾或灸龜尾，手掌搓熱按臍等。

3.3 討論中醫護理對小兒泄瀉的作用

俗話說：“是藥三分毒”，由于嬰幼兒臟腑嬌嫩，抵抗力本身就比較低，體質也較弱，所以，對于嬰幼兒患者，在能不使用藥物的時候，盡量不使用，而中醫護理則正好填補了這一缺點，既可以治療嬰幼兒患者的疾病，有可以不傷害到嬰幼兒的身體，可謂是一舉兩得，而且，對于小兒泄瀉這種疾病，采用中醫護理療法，通過耳穴、推拿等治療，對小兒泄瀉患者的病情具有顯著療效。

4 總結

通過對小兒泄瀉中醫護理的討論，可以明確得出：采用中醫護理的耳穴、推拿療法對小兒泄瀉這種疾病進行治療，對小兒泄瀉患者的康復具有顯著效果，值得被廣泛應用到實踐中。

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