氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床觀察

摘要：目的：研究分析氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床治療效果。方法：選取我院于2012年8月到2013年5月收治的72例小兒肺炎患者，將其隨機劃分為兩組，對照組38例患者接受常規治療，治療組34例患者在常規治療基礎上增加使用氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療，對比兩組患兒的臨床治療效果。結果：經治療，治療組患者的喉內痰鳴、肺部啰音、咳嗽改善時間均顯著少于對照組，對比有統計學意義（P<0.05），治療組患者的總有效率顯著優于對照組，對比有統計學意義（P<0.05）。結論：采用氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎，可有效改善患兒的臨床癥狀，提高患兒生命質量，值得在臨床醫學中推廣使用。

關鍵詞：氧氣驅動霧化吸入；鹽酸氨溴索；小兒肺炎

中圖分類號：R722.13+5 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）9-133-01

小兒肺炎為臨床一種常見的小兒多發疾病，因小兒身體免疫機制尚未發育完全，極易受到感染病菌的影響，該病發病率較高，嚴重者危及患兒生命健康。為研究有效治療小兒肺炎的有效方法，筆者選取我院于2012年8月到2013年5月收治的72例小兒肺炎患者，給予治療組患兒采用氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療，療效顯著，現將其總結如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院于2012年8月到2013年5月收治的72例小兒肺炎患者，將其隨機劃分為兩組，對照組患者接受常規治療，治療組患者在常規治療基礎上增加使用氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療。所選取的72例小兒患者中，男41例，女31例，年齡為1個月-4歲，平均年齡為2.1±0.2歲。所選取的患者均接受相關臨床診斷，被確診為小兒肺炎。排除并發肝腎不全者、近期接受手術治療者、心力衰竭者，易過敏者。

1.2治療方法

對照組患兒先接受常規治療。給予患兒抗病毒治療，采用抗生素對患兒體內的酸堿平衡進行調整。給予患兒認真仔細的照顧，防止患兒感染病菌。

治療組患兒在常規治療基礎上增加使用氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療，通暢呼吸道。先將中心吸氧裝置安裝完好，先加入3ml生理鹽水，之后給予患兒鹽酸氨溴索治療，小于2歲使用劑量為每次6mg，大于2歲每次使用劑量為15mg，每次治療的時間為9-15min。、

1.3觀察指標以及療效判定

治療結束后，觀察兩組患兒的喉內痰鳴情況、肺部啰音、咳嗽時間。顯著改善：給予患兒6-9天治療后，患兒的呼吸平穩順暢、體溫正常、X射線陰影部分消失，無發紺、氣促癥狀，痰鳴以及肺部啰音消失或明顯改善；無效：若經過6-9天治療后，患兒扔表現為咳嗽、體溫未發生變化、喉中有痰、痰鳴音未明顯變化，X射線陰影存在，且病情呈現不斷惡化[1]。

1.4統計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用均數加減標準差表示（ ±s），計數資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的一般臨床癥狀改善情況

經治療，治療組患者喉內痰鳴改善時間為（4.01±2.71）天，肺部啰音改善時間為（5.61±1.82）天，咳嗽改善時間為（6.89±2.74）天，對照組患者喉內痰鳴改善時間為（5.93±2.54）天，肺部啰音改善時間為（6.97±1.50）天，咳嗽改善時間為（8.51±2.84）天，治療組患者的喉內痰鳴、肺部啰音、咳嗽改善時間均顯著少于對照組，對比有統計學意義（P<0.05）.

2.2兩組患者的臨床治療效果對比

經治療，治療組患者顯著改善30例，無效4例，總有效率為88.2%，對照組患者顯著改善27例，無效11例，總有效率為71.1%，治療組患者的總有效率顯著優于對照組，對比有統計學意義（P<0.05）。

3討論

新生兒因其身體各項未發育完全，包括呼吸系統，其免疫力不強，不能有效排出分泌物，若長時間聚集于人體會誘發多種疾病，嚴重者出現炎癥感染。小兒肺炎其主要特征表現為支氣管黏膜、細支氣管、毛細支氣管以及肺泡壁出現的痙攣、炎性水腫以及黏膜充血，而導致患者出現通氣功能障礙以及換氣功能障礙[2]。多種因素的共同作用下而導致患者出現肺炎疾病，應在對小兒肺炎進行治療時，不僅應做到排痰、消炎，同時應給予患者必要的抗炎治療。本次研究中，給予治療組患兒采用氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索方法實施治療，療效顯著。其中氨溴索有利于呼吸道液體分泌以及肺表面活性物質的分泌，有利于快速溶解痰液，便于順利排出，促進支氣管黏膜的纖毛運動，通暢呼吸道呼吸。同時結合使用氧驅動霧化吸入治療，有利于藥物順利進入到呼吸道，兩者聯合共同發揮其消炎以及解痙的治療效果。在吸氧同時可有效改善患者缺氧癥狀，供給呼吸肌所需氧氣，減少肺動脈高壓出現。實施霧化吸入可直接作用于患者病變部位，見效快[3]。本次研究中，治療組患者的各項指標癥狀改善情況均顯著優于對照組，對比有統計學意義P<0.05，且治療組患者的治療總有效率為88.2%，對照組患者的治療總有效率為71.1%，表明采用氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎，療效顯著。

小兒肺炎為兒科一種常見疾病，嚴重危及患兒生命健康，其一般具有缺氧、肺部啰音、痰鳴音以及X射線陰影等特點，均對患兒的正常通氣功能產生影響。采用必要的抗生素以及有效的治療方法治療小兒肺炎，具有相當重要的意義。本次研究中所采用的氨溴索藥物，是治療呼吸系統的一種有效藥物，可有效改善患兒的生命質量，改善患兒支氣管阻塞，促進呼吸道粘液的分泌，保證呼吸道功能順暢。采用氧氣驅動霧化吸入的方法，有利于藥效快速發揮，直接實施對癥質量，顯著改善患兒生命質量，值得在臨醫學中推廣使用。

參考文獻

[1] 劉瑋. 觀察使用氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J]. 中國保健營養（上旬刊），2013，23（6）：3238-3239.

[2]吳彩霞. 氨溴索霧化吸入聯合小劑量肝素靜滴治療小兒重癥肺炎的臨床研究[J].中外醫學研究，2012，1（10）：41-42.

[3]姜穎. 鹽酸氨溴索霧化吸入治療小兒肺炎58例臨床療效觀察[J].按摩與康復醫學，2011，11（2）：78-79.