舒適護理對于老年性哮喘患者的護理效果觀察

摘要：目的 探討舒適護理對于老年性哮喘患者的護理效果觀察。方法 本次醫(yī)學關系選取本院2011年1月至2012年12月之間收治的100例老年性哮喘患者為觀察對象，隨機分為對照組和實驗組，對照組患者接受基礎性臨床護理，實驗組患者接受舒適護理，對比分析兩組患者臨床護理效果。結果 實驗組患者復發(fā)率顯著低于對照組，且滿意率、依從率和舒適度均顯著高于對照組（P<0.05）。結論 本次實驗結果表明，老年性哮喘患者接受舒適護理，有助于其臨床癥狀的改善，降低患者臨床復發(fā)率，因而臨床應用價值較高。

關鍵詞：舒適護理；老年性哮喘；護理效果

中圖分類號：R256.12 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）9-123-02

老年性哮喘是臨床上較為常見的一類老年疾病，該疾病的發(fā)生會對患者的身體和心理產(chǎn)生較為嚴重的不良影響，進而降低其生存質量。舒適護理屬于一種有效性、個性化、整體性和創(chuàng)造性的臨床護理模式，這一護理模式的應用能夠為患者提供社會、心理和生理等方面的保護，進而使其達到心理和生理方面的最佳狀態(tài)，并最大限度地降低患者的不舒適感[1]。本次醫(yī)學研究對舒適護理對老年性哮喘患者的護理效果進行了觀察，現(xiàn)將本次臨床研究結果報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

本次醫(yī)學關系選取本院2011年1月至2012年12月之間收治的100例老年性哮喘患者為觀察對象，男性62例，女性38例，患者年齡在61歲至89歲之間，平均年齡為（72.4±11）歲。其中，寒冷刺激造成哮喘7例，藥物刺激造成哮喘15例，蝦蟹等造成哮喘10例，粉塵或動物皮屑刺激造成哮喘15例，上呼吸道感染誘發(fā)哮喘53例。通過隨機分組法將患者分為對照組和實驗組，每組50例，且兩組患者相關臨床資料對比無明顯統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受基礎性的臨床護理，實驗組患者在此基礎上接受舒適護理，具體措施包括：

第一，飲食舒適護理。老年性哮喘患者應多食清單、易消化、營養(yǎng)含量較高的食物，并注意豐富食物種類，避免食用辛辣、煎炸、過冷、過熱、過甜和過咸的食物，增加新鮮水果和蔬菜的食用量，為患者提供高維生素、高熱量和高蛋白的食物[2]。

第二，吸氧舒適護理。通過雙鼻腔吸氧設備為患者提供吸氧護理，并注意保持吸氧治療的有效性、舒適性、安全性和通暢性，吸氧前充分濕化氧氣，依據(jù)患者的病情適當調節(jié)氧氣流量，避免分泌物阻塞吸氧管，對患者吸氧管是否存在移位、變形和擠壓等問題進行嚴密監(jiān)測[3]。

第三，排痰舒適護理。對老年性哮喘患者實施藥物氣管內滴，以實現(xiàn)痰液的充分濕化，痰液濕化后，以輕柔的動作進行吸痰護理，囑患者盡量大量飲水。排痰過程中，避免吸痰時間過長或是負壓過大，從而最大限度地緩解患者的疼痛感和嘔吐感[4]。

第四，睡眠舒適護理。由于大部分老年性哮喘患者均為夜間發(fā)作，因而護理人員應囑患者在白天保持充分的睡眠，從而保證體力儲備，患者睡眠時其他進出病房的人員應注意保持動作輕柔，并拉好窗簾，防止陽光直接照射，進而對患者的睡眠質量造成影響。患者冬季保持半坐臥位睡眠時，應加強上身保暖措施，盡可能穿著寬松、舒適、保暖的衣物。若患者哮喘癥狀較為嚴重，則通常會出現(xiàn)大量汗液，進而浸濕衣物，消耗大量的體力，此時，護理人員應為患者準備好熱水、毛巾等物品，并定時擦拭身體，勤換衣物，從而提高患者臨床護理的舒適度[5]。

第五，體位舒適護理。患者保持仰臥位易造成氣流進行性受阻現(xiàn)象，并導致哮喘癥狀的進一步加重，所以，老年性哮喘患者需盡可能保持側臥位。依據(jù)患者疾病程度的不同，在發(fā)生哮喘時盡量保持坐位、端坐或坐臥位，使用軟靠和軟坐墊墊起患者背部，根據(jù)患者需求的不同為其提供靠背架或是床頭支架，以提高患者住院的舒適度。護理人員應對患者的非語言行為表現(xiàn)進行嚴密監(jiān)測，從而了解患者的體位變換需求，防止體位受限而發(fā)生疲勞感或是不適感[6]。

第六，心理舒適護理。老年性哮踹患者常會出現(xiàn)沮喪、恐懼、緊張、抑郁等不良心理，嚴重者還會發(fā)生瀕死感等負面情緒，這一不良情緒的發(fā)生和發(fā)展會對患者病情的進展和臨床治療過程產(chǎn)生不良影響，所以，護理人員在臨床護理過程中，應通過鼓勵、誘導、疏導、解釋等方法為患者提供心理護理，從而幫助患者保持輕松向上、積極樂觀的情緒，減輕負面情緒對患者造成的影響，并及時與患者家屬進行溝通，向其說明避免誘因刺激的方法，哮喘發(fā)作的控制技術以及哮喘的相關知識等等，盡可能滿足患者的基本需要，從患者的角度出發(fā)為其著想，從而幫助患者保持積極的心理，與患者親切交流，使其樂觀面對疾病，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信息，以鞏固臨床治療效果。

第七，環(huán)境舒適護理。為患者創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，保證病房內潔凈干燥、光線柔和、空氣新鮮、通風良好，室內溫度控制在22至24℃之間，濕度控制在60%。干燥季節(jié)時還應定時在病房內面灑適量的水，從而保證室內濕度。

1.3 統(tǒng)計學處理

使用SPSS17.0軟件對本次醫(yī)學研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。使用（x±s）表示計量資料，使用單因素方差分析法對數(shù)據(jù)進行比較分析，使用X2檢驗方法對計數(shù)資料進行統(tǒng)計學分析，若P<0.05，則表示數(shù)據(jù)之間差異具有明顯的統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組患者復發(fā)率顯著低于對照組，而滿意率、依從率和舒適度等則均顯著高于對照組，兩組觀察對象臨床護理效果對比具有明顯的統(tǒng)計學差異（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

舒適護理是臨床上較為常用的一種護理模式，該護理模式具有創(chuàng)造性、有效性、個體化和整體性等基本特征，能夠保證患者在社會關系、身體和心理條件方面均處于最佳的狀態(tài)，從而鞏固臨床治療效果，滿足患者的各項需要，為患者提供最為舒適理想的醫(yī)療環(huán)境[7]。根據(jù)老年性哮喘患者的病情和特征，護理人員應為其提供個性化的舒適護理服務，以臨床護理技術和護理知識為基礎，提高護理工作的質量、效率和專業(yè)性，以緩解哮喘疾病給患者造成的同科，提高患者的治療依從性和舒適度，避免其他各項不良因素造成的影響，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的防范意識和健康意識，最終降低老年性哮喘的復發(fā)率。

參考文獻：

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