硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合癥的臨床分析

摘要：目的：研究分析硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合癥的臨床效果。方法：選取我院在2012年6月至2013年5月收治的64例妊娠高血壓綜合癥患者的臨床資料進行研究分析，并按患者住院尾號分為治療組（32例）和對照組（32例），對照組患者采用硫酸鎂進行治療，治療組患者采用硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療，對比兩組患者治療效果。結果：治療組患者治療總有效率為96.88%，對照組患者治療總有效率為75.00%，對比兩組患者治療效果，治療組患者治療總有效率顯著優于對照組患者的，有統計學意義（P<0.05）。結論：硫酸鎂聯合硝苯地平在治療妊娠高血壓綜合癥的臨床上效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀，提高患者生活質量，值得推廣應用。

關鍵詞：硫酸鎂；硝苯地平；妊娠高血壓綜合癥；臨床效果

中圖分類號：R714.24+6 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）9-115-01

基于妊娠高血壓綜合癥疾病的病理特點，筆者為詳細了解分析硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合癥的臨床效果，特選取我院在2012年6月至2013年5月收治的64例妊娠高血壓綜合癥患者的臨床資料進行研究分析，研究結果如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院在2012年6月至2013年5月收治的64例妊娠高血壓綜合癥患者，其中，19例為初產婦，45例為經產婦；患者年齡為22—35歲，平均年齡為28.54±1.04歲；患者孕周為28—37周，平均孕周為32.51±1.24周；并按患者住院尾號分為治療組和對照組，各為32例，對比兩組患者之間的年齡、孕周等基本資料，均沒有顯著差異性，無統計學意義（P>0.05），可進行對比。

1.2方法

對照組患者采用硫酸鎂進行治療，治療組患者采用硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療，對比兩組患者治療效果。

1.2.1對照組采用1g/h靜脈注射方法，每日注射1次30ml25%的硫酸鎂加500ml5%的葡萄糖進行治療，同時依據患者臨床癥狀對其實施相應的基礎治療。

1.2.2治療組采用1g/h靜脈注射方法，每日注射1次30ml25%的硫酸鎂加500ml5%的葡萄糖進行治療，同時依據患者臨床癥狀對其實施相應的基礎治療；與此同時，患者每日服用1次30mg的硝苯地平控釋片進行治療。

1.3療效判定

無效：患者實施治療后，頭暈、頭痛等臨床癥狀沒有改變，收縮壓、舒張壓等沒有改善，甚至出現加重現象；有效：患者實施治療后，頭暈、頭痛等臨床癥狀得到改善，收縮壓下降不低于30mmHg，但沒有達到正常范圍；顯效：患者實施治療后，頭暈、頭痛等臨床癥狀消失或者是基本消失，舒張壓不高于90—105mmHg，收縮壓不高于140—155mmHg[1]。治療總有效率=（有效患者例數+顯效患者例數）/總選取患者例數×100.00%。

1.4 統計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計數資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2.結果

治療組患者治療總有效率為96.88%（31/32），其中，15例為顯效，占46.87%，16例為有效，占51.61%，1例為無效，占3.12%；對照組患者治療總有效率為75.00%（24/32），其中，9例為顯效，占28.13%，15例為有效，占46.87%，8例為無效，占25.00%。對比兩組患者治療效果，治療組患者治療總有效率顯著優于對照組患者的，有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

在婦產科，妊娠高血壓綜合征為一種較為常見的急癥，且具有較高危險性、病情發展快，若不對其進行及時、有效的治療，患者極有可能出現子癇癥狀，進而影響患者妊娠結局，威脅產婦及嬰兒的生命安全[2]。該疾病會導致患者出現持續昏迷及抽搐現象，患者視網膜血管出現痙攣現象，甚至出現蛋白尿癥狀。在臨床治療上，改善患者血流狀態及血液循環狀態，降低血壓、解除痙攣、增加心排血量。硫酸鎂對妊娠高血壓綜合癥疾病具有顯著效果，其主要是通過鎂離子對患者運功神經末梢釋放乙酰膽堿具有較好的抑制作用，有效將神經肌肉連接處的信息傳導阻斷，進而使患者平滑肌及骨骼肌得到有效松弛，促使患者血管擴張，最終有效改善患者臨床癥狀，減輕因妊娠高血壓綜合征出現的全身小動脈痙攣現象，或者是使該現象消失，顯著改善患者心腦腎等重要器官，同時改善患者子宮胎盤血流灌注量[3]。除此之外，鎂離子可有效抑制患者中樞神經系統及癲癇出現的相關神經元活動，預防患者出現抽搐現象，但鎂離子濃度過高會導致患者呼吸中樞得到抑制，進而出現呼吸停止的危險現象。硝苯地平為一種阻滯劑，其對鈣離子進入患者心肌細胞具有較好的抑制作用，對平滑肌跨膜轉運具有選擇性的抑制作用，對鈣離子從細胞內釋放具有一定的抑制作用，但其不會改變患者血漿中的鈣離子濃度，最終有效解除患者外周血管的痙攣癥狀，促使患者全身血管擴張，有效降低患者血壓[4]。綜上所述，硫酸鎂聯合硝苯地平可顯著改善患者臨床癥狀。研究結果顯示，硫酸鎂聯合硝苯地平在治療妊娠高血壓綜合癥疾病臨床上效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀。如采用硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療的治療組患者，其治療總有效率為96.88%，但采用硫酸鎂進行治療的對照組患者，其治療總有效率為75.00%，對比兩組患者治療效果，存在顯著差異性，P<0.05。因此，硫酸鎂聯合硝苯地平值得在治療妊娠高血壓綜合癥疾病臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]郝梅榮.硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平聯合治療妊娠高血壓綜合征的療效觀察[J]. 中國當代醫藥，2012，05（28）：520--521.

[2]陳勇萍，趙淑賽.硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征的觀察與護理[J]. 海峽藥學，2012，11（05）：134--135.

[3]王國鳳.硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平聯合治療妊娠高血壓綜合征[J]. 中國基層醫藥，2012，13（15）：802--803.

[4]楊燕華.硫酸鎂聯合硝苯地平對妊娠高血壓綜合征的療效評價[J]. 中國藥業，2013，10（08）：71--72.